中华医学会第一届全国老年消化病学术会议纪要

中华医学会第一届全国老年消化病学术会议于1994-09-11～15在北京举行,出席代表260人,大会收到论文500余篇。有关专家就幽门螺杆菌(Hp)与胃十二指肠疾病的关系;大肠癌及癌前病变的研究与展望;丙型肝炎、肝纤维化、早期肝癌的诊断,介入超声诊断及治疗新进展;老年消化道出血的特殊性;抗生素对老年重症肠菌群的影响及分子生物学与消化系统疾病的研究等做了专题报告共16篇。大会宣读论文60篇,大会交流论文345篇,列题37篇。并对热点问题组织了专题讨论。概述如下: 1 食管 西安医科大学发现,胃食管反流性疾病(CERD)严重程度和病史长短对食管蠕动压有明显影响。武汉市二院发现老年人胃食管返流(GER)检出率较高,伴疝性GER发生率随年龄而增加,单纯性GER的检出率与增龄无关。佳木斯医学院认为ER是食管癌的一个生物学标志,提示内分泌疗法对老年食管癌患者有治疗价值,并可做为判断预后的一个指标。     

老年肝癌肝动脉灌注栓塞及化疗不良反应分析

作者回顾性总结了我院自1989年2月至1991年7月收治的60岁以上老年原发性肝癌、转移性肝癌49例共148例次肝动脉灌注栓塞及化疗,对其不良反应进行分析及讨论。主要的不良反应有发热、消化道症状及一过性肝功受损等占87％、栓塞加化疗的比单纯化疗灌注的不良反应大,分别为90％和     

SARS期间老年保健基地的规范化管理

目的：探讨建立老年保健基地应对突发传染性疾病的规范化管理。方法：建立应急网络化管理模式，构建疫情监测及质量保障体系，实行人员网络化管理。结论：建立应急机制，落实规章制度，实施消毒防护，培训人员及充分利用信息资源都是应对突发事件的重要因素。     

存活5年以上老年胃癌22例临床分析

本文总结我院1972年以来追随观察生存五年以上老年胃癌22例。早期胃癌占45%(10/22),进展期胃癌占55%(12/22)。腺癌占95%(21/22)。淋巴结转移32%(7/22)。全部经根治性手术。术后接受化疗14人占64%,其中进展期胃癌占86%(12/14)。提示手术及术后化疗对延长生命都起着重要作用。尤其对进展期胃癌伴淋巴结转移者更重要。对腺癌效果较好,胃体癌预后较佳。小剂量多疗程化疗是一种安全、稳妥、可靠的方法,尤其适用于老年患者。     

干扰素致急性肾功能衰竭1例

干扰素致急性肾功能衰竭１例马望兰，王孟薇，徐世平１临床病例男性，６２岁，确诊恶性淋巴瘤４年于１９９３年８月２日入院，１９８９年确诊为恶性淋巴瘤，ⅢＡ期，裂－无裂混合细胞型，曾接受反复化疗及放疗，于１９９２年１２月８日至１９９３年３月９日．用干扰素（Ｉ...     

老年医学保健基地教学工作管理之我见

笔者就老年医学保健基地的教学管理提出了从管理制度入手，以质量评估作为突破口，院、部、科三级各负其责、层层监控的管理模式，旨在全面提高临床教学质量。     

环孢霉素(cyclosporin)治疗克隆氏病

患者20岁,女性。体重下降,间歇性腹泻伴直肠出血6个月,钡餐造影诊断为广泛小肠克隆氏病,直肠活检证实有克隆氏病的肉芽肿。用强的松龙40mg/日,因出现严重精神病而被迫停药。此后一年中,虽用抑氮磺胺嘧啶2-3g/日,克隆氏病仍在发展。体重下降、踝肿、低蛋白血症、停经。遂改用口服 Cyclosporin 16mg/kg/日及8mg/kg/日。此期间未用其他治疗。经8周治疗,患者一般状况改善,腹痛消失,大便正常,踝部浮肿消失,月经失调改善。血沉从45降至28mm/hr,持续升高     

做好干部医疗保障工作的探讨

笔者对 386 8例住院老干部的疾病作回顾性调查表明 ,冠心病、上感和恶性肿瘤是老干部易患的前三位疾病 ,而恶性肿瘤、冠心病和肺炎是老干部病死率高的主要疾病。肺部肿瘤占恶性肿瘤疾病的首位。且从疾病和费用的分析表明 ,职别越高 ,人均医疗消费越高 ;人均费用高的疾病是恶性肿瘤、冠心病。下拨的标准经费远远满足不了实际医疗需求 ,缺口较大 ,约有 70 %的住院医疗费用都超过标准经费。在这样一个“低标准 ,高消费”的现状下 ,必须加强对疾病及费用研究 ,明确学科建设的主攻方向 ,调整卫生资源配置和投入 ,对心脑血管疾病、恶性肿瘤、肺炎…     

加强年轻医师队伍建设促进医疗保健事业发展

近年来,由于受到经济大潮的影响和冲击,一些年轻临床医师的人生观、价值观有所改变,出现了一些应引起注意的倾向。一是新毕生来院的大学毕业生不愿意被分配到医疗保健工作岗位;二是一些年轻的医师不安心医疗保健工作,通过考研、调动、转业、出国等途径,想方设法离开保健岗位;三是研究生毕业不想从事医疗保健工作,实在没有地方去了才留下来,且大部分都是边远地区基层医院的。上述种种现象,对保健医师队伍建设产生了一定影响。     

老年人组织库的建立和应用

老年人重大疾病是生命科学和医学研究的重要内容，利用人组织标本进行老年疾病的基础与临床研究，揭示其发病机制、临床症状和体征的可能原因及其防治策略，具有细胞和动物模型无法模拟和代替的价值。欧美等许多国家已先后建立了人组织库、脑库、骨库等。我国有13亿人口，建立相应的中国老年组织库，是重大疾病基础和临床研究的重要课题，这对于提高人口的生活质量显得尤其重要和紧迫。