胎盘部位滋养细胞肿瘤4例病例分析

目的 探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤患者的临床诊疗过程。方法 选择2000年1月至2013年8月杭州师范大学附属医院妇产科收治的4例胎盘部位滋养细胞肿瘤患者临床资料进行研究。结果 胎盘部位滋养细胞肿瘤发病率占同期滋养细胞疾病的2．0％。患者平均年龄30．5岁,其中3例前次妊娠为足月妊娠,距前次妊娠平均时间为12．8个月,诊断时血人绒毛膜促性腺激素（ hCG）平均54．3 IU／L。4例患者中3例采取子宫全切手术治疗,另1例在子宫全切后辅以EMA-CO 方案化疗1个疗程。4例患者均存活,随访至今无复发。结论 胎盘部位滋养细胞肿瘤发病率低,多继发于足月妊娠,血hCG水平低,治疗首选子宫全切术,对于存在高危因素的患者应在手术基础上联合化疗。     

贾老师让我学会自信

不知不觉中,我跟着贾老师学琴已是第五年了,今年暑假要参加电子琴等级考试前,我对即将到来的考试充满了必胜的信心. 我要参加的是五级考试.除了基本练习、钢琴曲外还要考两首电子琴曲.在电子琴曲目选择上,起初我和贾老师有分歧.     

输卵管妊娠根治术后持续性异位妊娠6例临床分析

目的：探讨输卵管妊娠根治术后持续性异位妊娠的原因及诊治。方法分析2003年1月1日至2014年9月30日杭州师范大学附属医院输卵管妊娠根治术后发生的6例持续性异位妊娠病例的诊疗过程。结果输卵管妊娠根治术后持续性异位妊娠病例占同期输卵管妊娠根治病例的1.6%。患者平均年龄(27.4±5.7)岁,平均停经时间(45.3±6.7)天；6例均为流产型或破裂型；术前血人绒毛膜促性腺激素(hCG)平均(10476.2±13874.3) IU/L,术后3天血 hCG 降幅平均为(79.7%±17.9%),血hCG最低平均(493.1±891.4)IU/L,再次上升的时间平均为术后(18.5±5.9)天；6例中有4例单用甲氨蝶呤(MTX)药物治疗,另2例MTX联合米非司酮治疗,两种治疗方法均治愈患者,疗效上无显著性差异(t=0.298,P>0.05)。结论输卵管妊娠根治术后持续性异位妊娠的发生与术前血hCG的高低、输卵管妊娠的类型、手术方式等相关,术后严密监测血hCG非常必要。     

早发型妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠时机对母婴结局的影响

目的 探讨早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)终止妊娠时机对母婴结局的影响.方法 68例早发型ICP患者根据终止妊娠时机不同分为A、B及C组.A组12例于孕＜ 37周终止妊娠,B组35例于孕37～38周终止妊娠,C组21例于孕＞ 38周终止妊娠.比较3组孕妇终止妊娠时血清胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)...