中老年痰湿质人群肠道菌群结构特征研究

目的 探究中老年痰湿质与平和质人群肠道菌群样品在物种分类、丰度及多样性等方面的差异,找出中老年痰湿质人群肠道的特征功能菌群,以期为痰湿质与代谢性疾病相关性研究提供肠道微生物层面的依据。 方法 选择于2017年5月—12月在浙江医院中医内科就诊或体检中心行健康体检的人群为研究样本,通过中医体质辨识软件结合专业人员辨证,纳入痰湿质与平和质各30人,采集粪便样品并对其总RNA进行提纯,用Miseq测序仪进行基于16SrRNA的生物多样性测序,利用R(v3.1.1)软件对样品的物种分类、丰度、多样性及组间差异等进行统计分析。 结果 ①各样品间菌群构成及相对丰度均存在差异,但主要构成菌种均为拟杆菌门(Bacteroidetes)、厚壁菌门(Firmicutes)、变形菌门(Proteobacteria)及放线菌门(Actinobacteria)。②痰湿质组的observed species指数、chao指数、ACE指数及shannon指数均小于平和质组(均P<0.05),simpson指数大于平和质组(P<0.05)。③痰湿质组拟杆菌门(38.439±13.545)相对丰度低于平和质组(46.669±12.984),厚壁菌门(52.802±13.861)相对丰度高于平和质组(45.742±12.990),差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 痰湿质人群肠道菌群的丰度及多样性均显著降低;拟杆菌门相对丰度降低及厚壁菌门相对丰度升高为痰湿质人群肠道菌群的重要结构特征。      

岩舒注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的:评价岩舒注射液联合NP方案化疗与单纯NP方案化疗(干预Ⅰ与干预Ⅱ)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Medline、CBM、CNKI、VIP、万方数据库和Cochrane图书馆临床对照试验库等,对纳入的同质研究采用RevMan 5.0进行Meta分析。结果:Meta分析结果表明,干预Ⅰ在提高近期疗效有效率、生存质量、疼痛缓解率及部分化疗毒副反应改善率方面均优于干预Ⅱ,差异有统计学意义,P<0.05。结论:岩舒注射液对晚期NSCLC有一定的治疗作用,但鉴于纳入试验的方法学质量普遍较低,期待更多设计合理、严格执行的大样本随机对照双盲试验提供较高质量的临床证据。     

复方红豆杉胶囊致严重肌无力救治体会

正复方红豆杉胶囊具有较好的抗肿瘤作用,广泛用于治疗中晚期恶性肿瘤。笔者临床使用复方红豆杉胶囊时出现1例严重肌无力不良反应,经过积极治疗已基本恢复,现报道如下。1病例报告患者,女,70岁。2004年9月行左面颊鳞癌切除术,未行放化疗。2010年6月局部复发,行手术治疗。2010年11月再次复发,行手术+皮肤移植治疗。2011年1月开始口服复方红豆杉胶囊(重庆赛诺生物药业股份有限公司,批号101201)0.6 g,3次/d,连续     

中药辨证论治对乳腺癌患者术后生活质量的影响

[目的]探讨中药辨证论治对乳腺癌患者术后生活质量的影响。[方法]将141例患者随机分为4组：A组（ER-PR-,仅观察随访）15例,B组（ER-PR-,中药治疗）25例,C组（ER＋或PR＋,内分泌治疗）42例,D组（ER＋或PR＋,中药联合内分泌治疗）59例,在入组时、1月后及2月后随访记录、统计分析各项症状和生活状态。[结果]经中医辨证论治后,治疗组（B、D组）较对照组（A、C组）在生理状况、情感状况及功能状况维度均有显著改善（P＜0.05）,而在社会/家庭状况及附加关注维度则无统计学差异（P〈0.05）。[结论]中药辨证论治能明显改善乳腺癌患者术后生活质量。     

中医体质类型与子宫肌瘤相关性的Meta分析

目的 通过对子宫肌瘤人群与中医体质相关性的临床研究进行Meta分析,探究中医体质类型在子宫肌瘤及非子宫肌瘤人群中的分布差异,以期为临床与科研提供基于较大样本的较高级别的循证医学证据。 方法 分别检索从中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang database)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed及Embase数据库建库至2017年5月31日的相关文献,对纳入研究的文献采用Review Manager5.2软件进行Meta分析。 结果 共纳入2012—2015年的6项研究2 193例研究对象。Meta分析结果显示:平和质(OR=0.13,95%CI为0.04~0.36)是子宫肌瘤的保护性因素(P<0.05),痰湿质(OR=1.67,95%CI为1.23~2.28)、气郁质(OR=1.97,95%CI为1.48~2.64)和血瘀质(OR=4.56,95%CI为2.54~8.19)是子宫肌瘤的危险因素(均P<0.05),气虚质、阳虚质、阴虚质和湿热质与子宫肌瘤无明显相关性(均P>0.05)。 结论 本研究为子宫肌瘤的中医药防治提供了一定的循证医学证据。但鉴于纳入研究多为中等质量研究,期待更多高质量、多中心、大样本的研究提供更高级别的循证医学证据。      

复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌Meta分析

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)指除了小细胞肺癌以外所有类型的肺癌,发病率约占肺癌发病总数的80%,由于早期缺乏特异的典型症状,初诊时约2/3患者已属于局部晚期或发生远处转移,失去了根治性手术的机会,以化疗为主的综合治疗成为最主要的治疗手段。目前达成的共     

基于中医辨证分型的乳腺增生病肠道菌群研究

目的 探究肝郁痰凝型与冲任失调型乳腺增生病患者肠道菌群结构特征及性激素水平差异,以期为中医证型及性激素与乳腺增生病相关性研究提供肠道微生物层面的依据.方法 纳入肝郁痰凝(G)组、冲任失调(C)组及健康对照(N)组各30例,测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)及泌乳素(PRL)水平,采集粪便样本,提纯总RNA,用Miseq...     

岩舒注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌系统评价

目的评价岩舒注射液联合肝动脉栓塞化疗（TACE）与单纯TACE治疗原发性肝癌的有效性和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库和Cochrane图书馆临床对照试验库等,对纳入的同质研究采用RevMan5.0进行Meta分析。结果 Meta分析结果表明：岩舒注射液联合TACE在提高近期疗效有效率、生存质量、1年生存率及减少骨髓抑制率方面均优于单纯TACE,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论岩舒注射液对原发性肝癌有一定的治疗作用,但鉴于纳入试验的方法学质量普遍较低,期待更多设计合理、严格执行的大样本随机对照双盲试验提供较高质量的临床证据。     

从足厥阴肝论治甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤

<正>甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤是临床上三种分属于不同脏器的独立疾病,然近期越来越多的研究发现在女性中三者的发病呈高度相关,常呈其中两种或三种疾病合并存在。笔者基于中医理论脏腑经络气血的整体观,尝试以经络为联系点,围