严重“干眼”，塞个栓子

干眼病,是指由于泪液的量或质异常引起的泪膜不稳定和眼球表面损害,从而引起眼部不适的一类疾病。引发干眼病的因素相当多,包括中年之后泪液分泌减少：眼部疾病如角膜疾病、眼睑炎、沙眼等;其他病症如类风湿关节炎、米库利兹综合征（淋巴细胞性泪腺及涎腺慢性肿大）、多发性关节炎、红斑狼疮、斯耶格伦综合征（多发生在中年或老年妇女,也称口眼干燥关节炎综合征）、甲状腺功能失调、糖尿病、皮肤病等;停经引起的激素失调;中风后造成的神经性麻痹;由某种药物引起,如避孕药、安眠药、镇静剂、咳嗽药、胃药等;营养不良;环境污染,如酷热、干燥、冷气、灰尘、烟雾等;长时间对着电脑屏幕工作;长期使用某种眼药水,如含防腐剂的抗菌药眼药水等诸多因素。     

义眼座暴露的手术治疗

目的 探讨义眼座暴露的治疗方法。方法 对5例(5眼)义眼座暴露根据发病时间和暴露面积分别施行单纯缝合术、结膜筋膜松解转移或修补术、锁骨下中厚皮瓣移植术及抗感染治疗。结果 术后随访6月～2年，5例义眼座暴露均愈合良好，未再复发。结论 义眼座暴露采取相应的手术方法，效果良好。     

无晶状体眼二期前房型人工晶状体植入后的临床观察

目的　探讨无晶状体眼二期植入弹性开放襻一体式前房型人工晶状体的有效性和安全性。方法　 37例 37眼白内障术后无晶状体眼在表面麻醉下经巩膜隧道式切口二期植入新型弹性开放襻一体式前房型人工晶状体 ,并联合周边虹膜切除术。术后随访 5～ 2 8个月 ,平均 18.4个月。结果　 37只无晶状体眼均顺利植入新型弹性开放襻一体式前房型人工晶状体。术前矫正视力为 0 .1～ 0 .6 ,术后 3个月达 0 .2～ 0 .8,2 7眼≥ 0 .5(73.0 % ) ,35眼 (94 .6 % )达到术前最佳矫正视力以上。术前角膜内皮细胞计数平均为 (194 7± 5 81)个 /mm2 ,术后 3个月平均为 (1871± 4 6 2 )个 /mm2 ,手术前、后的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。术后常见并发症为角膜水肿、葡萄膜炎、一过性高眼压。结论　无晶状体眼二期植入新型弹性开放襻一体式前房型人工晶状体是一种简便、安全、有效的手术方法     

晶状体半脱位白内障超声乳化联合人工晶状体植入术疗效观察

目的评价品状体半脱位的白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术的技巧和疗效.方法21例(21眼)伴有晶状体半脱化的白内障患者,行超声乳化吸出联合人工品状体植入术,其中2眼术中植入囊袋张力环,观察疗效.结果除1眼发生晶状体囊袋脱离范围增大而改为植入前房型人工品状体外,其余术眼手术都顺利完成,囊袋内植入人工晶状体.术后3个月时,视力≥0 5为17跟(81%),无并发症发生.结论采用超声乳化手术方法摘除伴有晶状体半脱位的白内障,对玻璃体扰动小,手术并发症少,视力恢复较好;囊袋张力环的应用使手术易于操作,提高了手术的安全性.     

透明晶状体超乳人工晶状体植入治疗高度近视

目的　探讨透明晶状体超声乳化吸出折叠式人工晶状体植入术治疗高度近视的远期疗效。方法　对 2 0例 (2 8眼 )施行透明晶状体超声乳化吸出折叠式人工晶状体植入术 ,平均年龄 47 8岁 (4 3～ 5 8岁 )。术前平均等值球镜 (-8 77±5 62 )D ,平均眼轴 (2 8 16± 2 75 )mm。术中植入折叠式丙烯酸酯人工晶状体 ,平均植入人工晶状体度数 (4 5± 5 3 )D。术后随访 2 4～ 3 2月。观察术后最佳矫正视力、显然屈光度、角膜内皮细胞计数及并发症。结果　所有患者手术顺利。术后最佳矫正视力≥ 0 5者 2 1眼 ,占 75 0 0 % :<0 5者 7眼 ,占 2 5 0 0 %。平均等值球镜度为 (-2 2 5± 1 5 0 )D。角膜内皮细胞平均丧失率1 91%。术后 1眼 (3 5 7% )发生孔源性视网膜脱离 ;2眼 (7 14 % )发生后囊浑浊。结论　透明晶状体超声乳化吸出囊袋内人工晶状体植入术是矫正高度近视的一种较安全、有效的方法。     

氯喹毒性视网膜病变二例

例1患者女性,43岁.双眼视力逐渐下降5年余,于2009年2月6日来上海市长宁区光华中西医结合医院眼科就诊.     

高度近视伴白内障能手术吗

56岁的金阿姨自小患高度近视，近半年来视力每况愈下，近视度数也不断加深，从600度快速飙升至1000多度了，看了几家医院，都诊断为白内障，金阿姨还被告知，由于存在高度近视眼黄斑变性，她的白内障手术效果不会好，想到晚年生活要在模糊世界中度过，金阿姨终日闷闷不乐……     

卵磷脂络合碘治疗外伤性黄斑出血的临床观察

目的评价卵磷脂络合碘治疗外伤性黄斑出血的临床疗效。方法随机将64例外伤性黄斑出血患者分为治疗组和对照组,每组32例32眼。对照组予卡巴克络(安络血)一日3次,每次500mg,连续服用20天。治疗组予卵磷脂络合碘(沃丽汀)一日3次,每次600μg,连续服用20天后减为一日3次,每次300μg,继续服用40天。在60天的随访期内分别观察视力及黄斑出血、水肿的变化以及并发症,并行统计分析。结果治疗组平均治愈时间短于对照组,视力恢复情况优于对照组。两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卵磷脂络合碘有助于黄斑出血、水肿的吸收及视功能的改善,用于外伤性黄斑出血治疗可取得较好的临床疗效。     

多孔聚乙烯义眼座植入术治疗复杂性眼窝畸形

目的探讨多孔聚乙烯义眼座植入术对复杂性眼窝畸形的手术治疗方法和临床效果.方法对30例无眼球或眼球萎缩伴眼窝塌陷畸形的患者,行高密度多孔聚乙烯(high-density porous polyethylene,MEDPOR)义眼座植入联合穹隆成形术.结果所有患者眼窝畸形均得以矫正,随访3月～2年,义眼座在眼眶内无脱出、移位或感染.装入仿真义眼片后,双眼对称,义眼活动度可达10°～20°度.结论多孔聚乙烯义眼座植入联合穹隆成形术矫治复杂性眼窝畸形在总体上取得了良好的效果.多孔聚乙烯义眼座具有良好的组织相容性,是矫正眼窝塌陷畸形的理想材料.     

风湿病常伤害眼睛

卜阿姨今年55岁,患有类风湿关节炎十多年,一直在服用氯喹类药物治疗。最近几年来卜阿姨觉得眼睛有些“糊”了,而且眼睛比较容易干涩,有时还会发红,甚至还有些怕光和疼痛。但卜阿姨从来没有去眼科看过病,觉得人年纪大了就这样。后来在类风湿科医生的建议下,卜阿姨来看眼科门诊。