超声胎盘植入评分对前置胎盘合并胎盘植入的评估作用

目的:分析超声胎盘植入评分评估前置胎盘合并胎盘植入(PA)的价值.方法:前瞻性纳入2019年10月-2022年4月本院接收的80例前置胎盘疑似合并PA患者作为研究对象.于术前采用超声检查并进行超声胎盘植入评分;以临床手术或病理结果为"金标准"进行分组,将患者分为前置胎盘合并PA组和前置胎盘未合并PA组.分析比较两组的超声胎盘植入评分,并分析超声胎盘植入评分对前置胎盘合并PA的评估价值.结果:经临床手术或病理学检查发现,80例前置胎盘疑似合并PA患者65例为前置胎盘合并PA,占比为81.25％.前置胎盘合并PA组超声胎盘植入评分显著高于前置胎盘未合并PA组(P<0.05).绘制ROC曲线,结果显示,超声胎盘植入评分评估前置胎盘合并PA的AUC为0.901,具有较高的评估价值,且当超声胎盘植入评分为3分时,可获得最佳评估价值,此时的敏感度为0.846,特异度为0.933,约登指数为0.779.结论:超声胎盘植入评分评估前置胎盘合并PA具有较高的应用价值,且当超声胎盘植入评分≥3分时提示前置胎盘发生PA的风险偏高.     

不同国家痔病诊疗指南和共识解读

痔病是临床最常见的良性疾病之一，全世界发病率为4%～55%，每年世界各国治疗痔病的花费高昂，部分病人保守治疗无效，需要采用门诊或手术治疗。横向比较分析2016—2021年11个国家的痔病诊疗指南和专家共识发现，在痔病的分度、诊断及治疗方法上总体原则一致，但也存在差异，主要体现在中国、日本等亚洲国家保守治疗方法较丰富，而欧美国家门诊治疗的选择较多，这与各地区实际情况相关。