螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断价值

目的总结肾上腺肿瘤的螺旋CT表现及特征，探讨鉴别诊断依据。方法回顾性分析36例经手术、病理证实的各类肾上腺肿瘤，观察其CT征象。结果醛固酮腺瘤，皮质醇腺瘤，嗜铬细胞瘤等良性肿瘤体积一般较小，密度均匀，且边界清楚；而恶性肿瘤表现为不规则，可呈分叶状，密度不均匀。结论综合分析肾上腺肿瘤的各种征象。密切结合临床表现、病史及实验室检查结果，可对大多数病例做出准确诊断。     

新型Ahmed FP7青光眼引流阀联合羊膜植入术治疗难治性青光眼的疗效分析

目的:探讨新型Ahmed FP7青光眼引流阀联合羊膜植入术治疗难治性青光眼的临床疗效.方法:回顾性分析我院2009-06~2010-10收治的难治性青光眼病人28例,采用Ahmed-FP7青光眼引流阀联合羊膜植入术进行治疗.通过对病人手术前视力、眼压和手术后1 d,1周,1月,3月,6月,12月病人视力、眼压的变化及术中、术后并发症的发生情况进行观察,分析Ahmed-FP7青光眼引流阀联合羊膜植入术的临床疗效.术后随访时间为12月.结果:术后1 d时眼压,由术前53.51±5.67 mmHg降至术后20.49±6.52 mmHg;术后1周时眼压为18.42±4.37 mmHg;1月时眼压为16.76±5.32 mmHg;3月时眼压为15.43±4.87 mmHg;6月时眼压为15.57±5.22 mmHg;随访至12月时,眼压为15.55±4.62 mmHg.总成功率为93%.结论:应用Ahmed-FP7青光眼引流阀联合羊膜植入术是一种治疗难治性青光眼的安全,有效方法.     

我国肝硬化门静脉高压症药物治疗现状及进展

门静脉高压症是一组门静脉血流系统异常变化为特点症候群,以食管胃底曲张静脉破裂出血为主要并发症。门静脉高压症的治疗主要是针对出血的治疗,治疗策略分为一级预防、控制急性出血和二级预防,治疗方法较多,合理选择非常重要,其中药物治疗在门脉高压症的治疗中扮演重要的角色,本文旨在介绍我国目前药物治疗现状及进展。     

肌肉间软组织血管瘤的MR诊断

目的总结肌肉间不同病理类型软组织血管瘤MR表现。方法回顾性分析21例肌肉间软组织血管瘤的MR特征,所有病例均经手术病理证实。结果21例病变中,海绵状血管瘤10例,肿瘤呈高信号,瘤周见低信号环,最大者约13cm;肌肉间血管瘤占6例,MR以T2WI高信号内见不均匀混杂信号为主;蔓状血管瘤3例,主要由动静脉构成,T2WI见点状及条状信号流空影;静脉瘤2例,主要由静脉构成,T1WI及T2WI均呈高信号,成树根样改变。结论肌肉间血管瘤其信号基本反映了组织学病理特征,依据其MR信号特点,结合临床表现,能对大多数血管瘤做出定性诊断。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂在胃肠道肿瘤中的诊断价值

半胱氨酸蛋白酶是蛋白水解酶中的一类超家族。半胱氨酸蛋白酶抑制剂(CSTs)通过与半胱氨酸蛋白酶相结合,抑制蛋白酶发生水解反应,参与细胞的应答、衰老、细胞程序化死亡等生理过程。在许多生理和病理生理中都有重要作用,包括细胞存活和增殖、分化、细胞信号传导和免疫调节等方面。本文主要从半胱氨酸蛋白酶抑制剂的结构、分类及在胃肠道肿瘤中的表达特点、可能机制进行了概述。     

粪便钙卫蛋白检测在结肠息肉中的应用价值

结肠癌是一个很重要的健康问题,在全球有很高的发病率。结肠息肉是结肠癌的一种癌前病变,尤其是腺瘤性息肉,因此提高对结肠息肉的诊治水平,可以降低结肠癌的发生。钙卫蛋白作为急性炎性细胞活化的标志物,目前已有大量研究证实粪钙卫蛋白在胃肠道炎症性病变中高表达,特别是对炎症性肠病的病情活动评估及预测复发等方面已有较明确结论。结肠息肉作为肠道炎症病变的结果,也有研究证实结肠息肉患者粪便中钙卫蛋白水平是升高的,现综述如下。     

半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的疗效观察

目的：探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝术（transscleral cyclo-photocoagulation,TSCPC）治疗难治性青光眼的临床疗效。方法：回顾性分析2009-06～2009-12收治的46例46眼难治性青光眼患者,采用TSCPC治疗,观察并记录视力、眼压、眼部自觉症状及并发症。随访时间约3月,分别记录术后1 d,1周,1月,3月眼部情况。结果：术后随访3月以上,术前平均眼压55.86±11.46 mmHg,术后最后随访平均眼压为17.13±7.06 mmHg。经统计学检验,术前与术后眼压相比,差别具有统计学意义（P〈0.05）;术后视力：33例视力无变化,8例视力提高,5例视力下降;术后患者眼痛消失或缓解;并发症较少,程度较轻,主要有球结膜水肿、葡萄膜炎、角膜水肿、前房出血等。结论：TSCPC能够有效控制难治性青光眼患者的眼压,减轻患者痛苦,挽留患者眼球,成为晚期难治性青光眼治疗的首选方法。     

16层螺旋CT多期增强扫描及其后处理技术在肝肿瘤诊断中的应用

目的：评价螺旋CT三期扫描,结合多平面重建在富血管肝脏肿瘤鉴别诊断中的价值。方法：40例肝肿瘤分别于注药后25～30秒（动脉期）,70～80秒（静脉期）,180—240秒（延迟期）扫描,其中2例肝血管瘤延迟期近600秒,部分行多平面重建,观察肿瘤三期强化的方式和特征。结果：40例肝肿瘤（16例原发性肝癌,18例肝血管瘤,5例肝转移瘤,肝腺瘤1例）,螺旋CT三期扫描是肝脏肿瘤鉴别诊断的最佳方法,能充分反映病灶的血供特征。结论：螺旋CT三期扫描,结合多平面重建可鉴别不同富血管肝脏肿瘤的病变特征及其与周围组织的关系,对治疗方案有指导意义。     

成人巨结肠10例分析

目的探讨成人巨结肠的病例特点,减少其误诊率,提高对成人巨结肠的认识。 方法回顾分析2014至2018年于山东省千佛山医院确诊为成人巨结肠10例患者的临床资料,总结起病症状、发病时间、误诊的疾病类型、诊断方法及治疗方式、转归情况。 结果10例成人巨结肠患者中男性(6例)病患多于女性(4例);发病时间1周至5年,于当地医院误诊为肠梗阻、肠道功能紊乱、十二指肠淤积症、顽固性便秘等。10例患者接受手术治疗,行结肠次全或者全结肠切除,回肠直肠吻合。手术后的病理证实为成人先天性巨结肠。行手术治疗的患者半年来院复查肠钡剂灌肠较前明显缓解,且能规律排便,行全结肠切除回肠直肠吻合的患者无再复发。 结论成人巨结肠确诊多依赖于手术活检病理。内科保守治疗效果差,手术切除后患者肠梗阻症状减轻,排便较前规律。