孕期干预阻断乙肝病毒母婴垂直传播效果评价

目的　探讨孕期干预治疗阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的效果。方法　将 6 0例 HBs Ag/ HBe Ag阳性孕妇分成治疗组 31例 ,对照组 2 9例。治疗组均在孕 2 6周起开始注射乙肝免疫球蛋白 (HBIG)及外用左旋咪唑涂布剂 ,采用 EL ISA法检测孕妇和新生儿血清 HBs Ag、HBAb、Hbe Ag、HBe Ab、HBc Ab,用 PCR电泳和 RT-PCR法测定 HBV- DNA及全长型和顿挫性转录体。分析母婴之间乙肝病毒分子水平上的关系。结果　新生儿外周血中 HBs Ag阳性者 2例 ,宫内感染率为 6 .4 5 %。对照组 4例 ,宫内感染率 13.7%。与对照组比较差异有显著性。 (P<0 .0 1) ,两组都有超过一半的患儿携带顿挫型病毒转录体。结论　携带 HBV孕妇于孕晚期给 HBIG和左旋咪唑涂布剂联合治疗后 ,可有效降低婴儿 HBs Ag和 HBV- DNA携带率     

医用三通栓在鼻饲患者中的应用

医用三通栓在鼻饲患者中的应用马振芝李兆梅（山东省枣庄市立医院ＩＣＵ枣庄市２７７１０２）关键词三通栓；鼻饲；护理临床上常通过鼻饲法供给昏迷或因消化道疾病、脑外伤及其它不能由口进食的患者营养丰富的流质或要素饮食。常规方法是插入胃管后直接将管口外端与注射器...     

中西医结合治疗组织损伤早期肿胀的体会

人体任何部位受到创伤,不管是软组织挫伤,还是骨折、脱位,由于经脉受损,血肿形成,淤血结滞不散使气血流通受阻,而出现局部肿胀和痛疼。这是创伤后炎症反应的必然结果,也是创伤后首见     

罗红霉素的应用与不良反应

罗红霉素(roxithromycin,Rox),又名罗希红霉素,化学名为9E-[0-(2-甲氧乙氧基)-甲基肟]红霉素。临床证明,该药口服吸收好,在酸性条件下稳定,血浆结合率高,半衰期长,但其在使用过程中,出现的不良反应也不可忽视。现将部分文献报道的Rox的合理应用及不良反应归纳如下,仅供临床医师参考。     

介绍一种带有三通阀的胃管

临床上鼻饲所使用的普通胃管存在下列缺陷 :胃管置入后 ,管口外端与注射器或输液管连接 ,将食物分次注入或持续滴注时 ,若连接不紧 ,易导致注入液外溢 ;且每次饲后均需将胃管开口端反折 ,用无菌纱布包裹管口 ,再用套皮或夹子固定 ,操作起来比较繁琐 ,不仅增加污染机会 ,而且重复消毒使用易造成老化、粘连、管孔闭塞或不畅。为弥补以上不足 ,我们研制了一种带有三通阀的胃管 ,临床应用效果满意 ,即用无毒聚乙烯塑料作为原料 ,由一根端头为实心的塑料管作为胃管 ,其插入端端头部有与管腔相通的 ,向外上方倾斜的斜孔 ,在靠近斜孔管壁上有相互错…     

乙肝基因工程疫苗致婴儿过敏反应1例

患儿,男,2个月,既往健康.在本院首次接种乙肝基因工程疫苗(北京华尔盾生物技术公司生产,批号:000905)后约2h出现全身皮肤潮红,继而满布豆粒大小的风团样皮疹,伴烦躁不安及哭闹,接种后3及4h左右各抽风1次,每次持续2～3 min,自行缓解,随后入睡.2次抽风时均表现为双眼凝视,四肢屈曲紧张,口唇紫绀,口吐泡沫.无发热、咳嗽、流涕、腹泻、恶心、呕吐,在外未作处理,急来就诊,急症室诊断为接种反应,给予吸氧,肌注地塞米松3 mg,静推10%葡萄糖酸钙10 mL及20%甘露醇25 mL,治疗后约1h皮疹渐消退,为进一步诊治收入院.入院查体:体温36℃,心率100次@min-1,呼吸30次@min-1.     

ICU护理用药常见风险问题与规避措施

护理风险[1]是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件.有研究表明,给药问题、抽血问题及压疮是临床护理中最常见的护理风险事件,用药风险是临床护理工作中最常见的护理风险事件之一[2].我们回顾性分析2008年1～ 12月ICU护理用药常见的风险问题和发生的原因,采取针对性的规避措施,以减少护理用药风险事件的发生.现报告如下.     

重症监护信息系统在ICU护理工作中的应用

目的:探讨重症监护信息系统在ICU护理工作中的临床应用效果。方法:重症监护信息系统通过5年时间不断完善、优化、成熟,并应用于临床。比较手工记录模式(随机选取2013年1月1日～12月31日ICU收治的80例患者作为对照组)、重症监护信息系统应用2年(随机选取2015年1月1日～12月31日ICU收治的80例患者作为观察1组)、重症监护信息系统应用5年(随机选取2018年1月1日～12月31日ICU收治的80例患者作为观察2组)的护理质量、护士用于直接护理患者的时间(包括护理单书写时间、健康教育时间、病情观察时间、基础护理时间)。结果:三组护理质量、护理单书写时间、健康教育时间、病情观察时间、基础护理时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:重症监护信息系统应用于ICU,能提高ICU护理质量,增加护士直接护理时间,起到优化ICU护理工作、提高护士工作效率和护理质量的作用,值得大力推广应用。     

人工气道患者的常见意外及护理

在抢救呼吸衰竭时 ,常需建立人工气道 ,临床上常用的是气管插管或气管切开。现将人工气道患者常见的意外及护理总结如下。1　临床资料我院ＩＣＵ自 1994年 10月～ 1997年 12月共行人工气道 5 7例 ,其中经鼻气管插管 2例、经口腔气管插管 2 9例 ,气管切开 2 6例 ;发生套管气囊破裂 7例、无名动脉破裂出血 2例、气管插管误入右主支气管 1例、导管内痰痂形成1例、 2 1例气管插管患者有喉头水肿症状。2　人工气道常见意外及护理2 1　导管误入右侧主支气管 ,造成左侧肺不张 :本组中有 1例患者从急诊科行气管插管后转入ＩＣＵ ,发现其左侧胸廓不…