从氧化应激途径探讨低蛋白饮食加复方α–酮酸治疗Ⅳ期糖尿病肾病的机制

以糖尿病肾病Ⅳ期患者为研究对象,从氧化应激的途径来探讨复方α–酮酸加低蛋白饮食的治疗机制。方法入选糖尿病肾病Ⅳ期患者45例,随机分组为正常蛋白饮食组(A)15例,低蛋白饮食加复方氨基酸胶囊组(B)15例,低蛋白饮食加复方α–酮酸组(C)15例。三组分别于治疗前、治疗12周后测定四项氧化应激指标:硝基酪氨酸、羰基化蛋白、共轭双烯、8-羟基脱氧鸟苷。结果①组内比较:A组四项指标治疗后均较治疗前略有提高,其差异统计学意义(P>0.05);B组四项指标水平均较治疗前略有降低,有统计学意义(P<0.01)。C组四项水平均较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.01)。②组间比较:治疗前,三组各指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,A组水平高于其他两组,C组降低比B组显著,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论复方α–酮酸加低蛋白饮食治疗可延缓糖尿病肾病Ⅳ期患者氧化应激过程。     

冠心病室性早搏发生频次昼夜变化SDNN相关性分析

目的　研究心脏自主神经功能调节在冠心病室早发生机制中的作用。方法　动态心电监测冠心病频发室早非心梗患者 2 0例 ,对 2 4h连续R -R间期标准差 (SDNN)及室早昼夜发生频次进行统计学分析。结果　SDNN值和室早发生频次存在明显的昼夜节奏变化和相关性。结论　冠心病室早发生与交感神经活动性增强有关。     

在校护生双能力评价方案的构建

目的初步构建在校护生双能力评价方案。方法贯彻整体护理思想,立足教学大纲,围绕护生一般能力和核心能力,建立科学评价方案。结果评价方案包括评价指导思想、评价内容、评价方法,具有科学性、实效性、可靠性。结论在校护生双能力评价方案的建立,为学生迅速适应临床实习奠定基础,还推动了护理教学改革,也为实习医院选择护生提供准绳。     

应用Dephi法设计护生能力评价量表及初步应用分析

目的设计与我国护理工作特点相适应,科学性、实用性强的护生能力评价量表。方法采用Dephi法,选取15名涉及护理教育、统计学及护理管理等领域的专家,听取其对量表设计的意见与建议,确定量表的内容与形式。结果通过两轮专家咨询,两次咨询表回收率均为93.33%,总体权威系数为0.87。按照两轮专家咨询意见,删掉8项,修改6个条目,初稿拟定9个因素共31个条目,用Likert5分法标度的量表。未用此量表进行遴选的2007届护生与应用此表选派的2008届护生到达临床后,医院对前者满意度与期望度存在显著差异(P<0.01),而后者无明显差异(P>0.05),前者实习毕业留任率10.8%,后者51.7%。结论应用Dephi法初步设计形成了护生能力评价量表,医院对经该表筛选出的实习生临床的满意度和留任率提高。