普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎的疗效评价

目的对普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎的疗效进行分析。方法选取我院2012年5月-2013年5月喘憋型肺炎的患者中选择100例,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组进行普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗,对照组给与常规治疗,比较两组治疗效果。结果①观察组在咳嗽、气促缓解、哮鸣音、肺部罗音消失方面时间较短,治疗效果显著,与观察组间的统计学差异具有意义(P<0.01)。②观察组显效率达94.00%,对照组达66.00%,两组疗效比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎疗效显著,值得临床推广使用。     

普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎的疗效评价

目的对普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎的疗效进行分析。方法选取我院2012年5月-2013年5月喘憋型肺炎的患者中选择100例,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组进行普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗,对照组给与常规治疗,比较两组治疗效果。结果①观察组在咳嗽、气促缓解、哮鸣音、肺部罗音消失方面时间较短,治疗效果显著,与观察组间的统计学差异具有意义（P〈0.01）。②观察组显效率达94.00%,对照组达66.00%,两组疗效比较差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎疗效显著,值得临床推广使用。     

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者限制液体策略与患者预后及肺力学特征的关系分析

目的探究急性呼吸窘迫综合征患者限制液体策略与患者预后及肺力学特征的关系。方法从我院2012年5月至2013年5月中选择100例急性呼吸窘迫综合征的患者,随机均分为对照组和实验组,各50例。实验组给与限制液体策略,对照组给与非限制性液体管理策略治疗。两组患者入ICU后1 h内对血气进行分析比较,再分别进行管理50 d,回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组干预前后氧合指数(PaO2/FiO2)、气道峰压(peak pressure,Ppeak)、肺损伤评分、病死率指标。结果 ①第一次血气分析两组患者的血pH值、PaCO2等指标均无明显差别(P>0.05),但对照组患者的血乳酸水平明显高于存活组(P<0.05)。②限制性管理组氧合指数上升,气道峰压值降低,肺损伤评分降低,病死率为11.21%,显著低于对照组的17.55%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论限制液体策略是治疗急性呼吸窘迫综合征的有效手段,患者预后良好及肺力学特征明显改善。     

肺栓塞临床特征及误诊探讨

肺栓塞是一种严重危害人类健康的疾病。由于其发病和临床表现的隐匿性、复杂性，导致在临床上误诊率、漏诊率普遍较高。为了强化对肺栓塞的早期诊断意识，现对我院2000年以来通过CT肺动脉造影（CT—PA）确诊的36例肺栓塞患者的临床特点和误诊原因进行分析，现报告如下。     

盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎急性加重期患者的疗效分析

目的：探讨盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎急性加重期患者的气道净化疗效。方法将100例慢性支气管炎急性加重期患者随机分为对照组与观察组,各50例。对照组单纯使用抗生素进行治疗,观察组在此基础上给予盐酸氨溴索进行治疗。比较两组临床疗效以及不良反应情况。结果对照组临床治疗总有效率为68.00%（34/50）,观察组临床治疗总有效率为92.00%（46/50）,两组临床疗效相比,差异具有统计学意义（P＜0.01）;两组均出现轻度恶心、呕吐等不良反应,予以对症处理后好转。结论盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎急性加重期患者的气道净化疗效显著,值得在临床推广应用。     

硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗AECOPD的疗效研究

目的探讨硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法 AECOPD患者48例,随机分为治疗组(24例)与对照组(24例),对两组患者分别采取不同的治疗措施,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者在进行治疗前的肺功能指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的肺功能指标较治疗前有显著性改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比和一秒钟用力呼吸容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)指标优于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的动脉血气指标较治疗前有显著变化,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者没有发生变化,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的SGRQ评分较治疗前有显著变化(P<0.05)。治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗AECOPD具有良好的临床治疗效果,对患者的肺功能和血气指标具有显著的改善效果,值得在临床治疗中应用。     

依据 PET／CT、CT 图像勾画非小细胞肺癌肿瘤大体靶区对比观察

目的：对比观察PET/CT图像、CT图像在Ⅲ期非小细胞肺癌（ NSCLC）肿瘤大体靶区（ GTV）的勾画。方法Ⅲ期NSCLC患者30例,采用PET/CT胸部放疗定位,将PET/CT图像传输至计划系统,由4位放射肿瘤医师分别先后依据CT图像和PET/CT图像目测勾画GTV,包括肺部原发灶和转移淋巴结,分别表示为GTVct和GTVpet/ct ,并进行比较。结果30例患者的GTVpet/ct为（147．4±7．1）cm3,GTVct为（192．0±22．0）cm3,两者比较P＝0．025。有8例GTVpet/ct大于GTVct ,其中2例体积变化＞25％;有22例GTVpet/ct小于GTVct ,其中13例体积变化＞25％。15例体积变化＞25％的患者均为中心型肺癌,6例周围型肺癌GTV体积变化在20％以内。不同勾画者勾画的GTV之间无统计学差异,但是依据PET/CT图像勾画的GTV体积变异较单纯依据CT图像勾画的体积变异减小。结论PET/CT图像较CT图像能更准确地确定伴有阻塞性肺不张肺癌的原发灶以及更准确地确定转移淋巴结范围,减小勾画者之间的主观差异,更好地指导Ⅲ期NSCLC患者靶区的勾画。     

沙丁胺醇／溴化异丙托品氧驱动雾化吸入在支气管哮喘治疗中的应用

支气管哮喘是一种严重危害人民健康的慢性呼吸道疾病，由于近年来，其患病率和病死率均呈上升趋势，使该病的防治工作已引起WHO和各国政府的重视。现将我科自2004年4月-2006年4月收治的支气管哮喘121例中86例典型病例，应用沙丁胺醇和／或溴化异丙托品水药液联合高流量氧气雾化吸入治疗情况分析如下。     

肺气肿症状对特发性肺间质纤维化患者治疗效果的影响分析

目的：研究特发性肺间质纤维化（IPF）患者肺气肿症状对治疗效果的影响。方法：选取西峡县中医院于2020年3月-2021年3月收治的70例IPF患者,按是否合并肺气肿分为对照组（单纯IPF）与试验组（IPF合并肺气肿）,各35例,两组均行呼吸科常规治疗,连续治疗2个月;回顾性分析资料,记录临床疗效、随访时间、实验室指标检测结果、血气分析、肺功能指标等数据。结果：试验组80.00(28/35)总有效率稍低于对照组82.86%(29/35)(P> 0.05);试验组治疗后14dVC、TLC及FEV1/FVC水平均高于对照组（P <0.05）;PaO2、DLCO水平比较,两组治疗前1d、治疗后14d差异均无统计学意义（P> 0.05）;TGF-β1、VEGF水平比较,治疗前1d、治疗后14d试验组均低于对照组（P <0.05）。结论：IPF患者合并肺气肿症状仅对肺容积产生影响,对治疗效果及TGF-β1、VEGF表达均未见明显影响。     

生脉注射液对晚期肺肿瘤患者生存质量影响的临床观察

随着生物-心理-社会医学模式的确立，患生存质量的改善已逐步在恶性肿瘤治疗中受到关注。2001年1月～2003年12月，我们应用生脉注射液辅助治疗晚期肺肿瘤患46例，对其生存质量的变化情况进行了观察，报告如下。