腹蛇抗栓酶治疗急性脑血栓临床体会

脑血栓为中老年发病率较高的疾病。我院自1990年以来治疗54例脑血栓急性期,现总结报道如下。1 一般资料男31例,女23例,年龄38～67岁,42例神志清楚,出现颅神经麻痹及肌力下降2～3级。12例神志淡漠,嗜睡,全部病例经腰穿或 CT 确诊。2 治疗方法与结果首先检测血小板,血小板>60×10~9/L,经皮试阴性者方可应用。腹蛇抗栓酶应控     

表观弥散系数在2~12岁常规颅脑MRI正常的智力障碍/全面发育迟缓患儿中的应用

目的探讨快速自旋回波弥散加权成像（TSE-DWI）表观弥散系数（ADC）在2~12岁常规颅脑MRI正常的智力障碍/全面发育迟缓（ID/GDD）患儿中的应用价值。方法选择符合ID/GDD诊断标准且常规颅脑MRI正常的578例患儿及同年龄段375例正常儿童志愿者为研究对象,并收集其影像学和临床资料。所有研究对象均行颅脑TSE-DWI序列及常规序列扫描。分析正常对照组儿童各脑区不同年龄亚组、各年龄亚组不同ID/GDD程度患儿各脑区ADC值差异,社会适应行为评分（ABAS-Ⅱ）对ID/GDD患儿各脑区ADC值的影响。结果正常对照组额颞叶白质、胼胝体、内囊、半卵圆中心、小脑齿状核、视放射、丘脑、豆状核及尾状核ADC值随年龄升高而降低（P < 0.05）。各年龄组ID/GDD患儿深、浅部白质,深部灰质核团及浅部灰质4岁~组ADC值随ID/GDD程度升高而升高（P < 0.05）。深、浅部白质及深部灰质核团,各ID/GDD组ADC值随年龄的升高而降低（P < 0.05）。ID/GDD患儿ADC值随ABAS-Ⅱ评分升高而降低（P < 0.05）。结论 ADC能反映常规颅脑MRI正常ID/GDD患儿各脑区细微结构变化,对社会适应性方面也有一定的提示作用,可为ID/GDD患儿定量诊断提供客观依据。     

高分辨MRI在Ⅰ型局灶性皮质发育不良患儿术前评估中的应用

目的 探讨高分辨MRI成像在儿童Ⅰ型局灶性皮质发育不良(FCD)术前评估中的价值.方法 回顾性分析52例经病理学证实的FCD Ⅰ型患儿的MRI及相关临床资料,比较高分辨成像与MRI常规序列对Ⅰ型FCD各主要MRI征象(局灶性灰白质分界模糊、局灶性皮质结构异常、白质异常信号灶及局限性脑叶萎缩/发育不全)的检出率,以及对病...     

3D-nerve序列对新生儿臂丛神经的成像效果

目的 与背景抑制DWI（DWIBS）、基于3D短T1反转恢复（3D-STIR）序列对比,探讨3D-nerve序列对新生儿臂丛神经的成像效果。方法 对15例臂丛神经损伤的新生儿行MR扫描,扫描序列包括3D-nerve、DWBIS、3D-STIR,评估每个序列图像的血管搏动伪影、脂肪抑制均匀性及臂丛神经分支的显示效果,并测量神经-脂肪比,神经-肌肉比。结果 臂丛神经在DWIBS序列图像上显示效果差,无法观察;3D-nerve血管搏动伪影和脂肪抑制不均匀与3D-STIR比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。3D-nerve、3D-STIR对新生儿臂丛神经根、神经干的显示率均为100%（15/15）;3D nerve对神经束、神经支的显示率为100%（15/15）和66.67%（10/15）,3D-STIR对神经束、神经支的显示率为93.33%（14/15）和53.33%（8/15）,差异无统计学意义（P=1.00、0.71）。3D-nerve序列神经-脂肪比和神经-肌肉比优于3D-STIR序列,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 3D-nerve序列在新生儿臂丛神经损伤中的成像效果明显优于DWBIS及3D-STIR序列。     

高分辨核磁共振成像在预测儿童局灶性皮质发育不良手术效果中的价值

目的 探讨高分辨核磁共振成像(MRI)在儿童局灶性皮质发育不良(Focal cortical dysplasia,FCD)手术中的效果及价值.方法 回顾性分析2013年7月-2018年7月于山东大学齐鲁儿童医院经手术病理证实的143例FCD患儿的MRI及临床资料,年龄5月龄～12.5岁,既往无治疗史,分析其MRI征象:...     

儿童视网膜母细胞瘤CT、MRI影像特征及临床应用价值

目的 研究儿童视网膜母细胞瘤CT、MRI影像特征及临床应用价值。方法 回顾性分析,本院2017年1月至2019年3月在本院收治的33例视网膜母细胞瘤患者,所有患者都进行CT及MRI检查。对患者所得图像进行分析,以病理或手术结果基准,对CT、MRI检查对视网膜母细胞瘤诊断符合率进行比较。结果 以病理学检查为基准,CT检查对视网膜母细胞瘤诊断符合率为96.96%,MRI为84.84%,与病理学结果一致性较高(P>0.05)。MSCT图像表现：可见眼球玻璃体内后部肿块样高密度影,肿瘤内可见斑点、斑片或者团块状钙化。CT值大多在100HU以上;增强扫描后可见未钙化瘤体有不同程度强化。MRI图像表现：T₁WI呈低或中等信号,T₂WI为中等或高信号,增强后显著强化;在钙化较多肿瘤内,可见T₁长、T₂短信号。结论 CT、MRI影像检查对儿童视网膜母细胞瘤有较高的诊断价值,肿瘤钙化是此病诊断要点,通过影像学表现可对患者预后及治疗计划提供参考依据。     

3D高分辨MRI在局灶性皮质发育不良Ⅱ型患儿中的应用

目的 探讨3D高分辨MR成像在儿童局灶性皮质发育不良（FCD）Ⅱ型中的应用价值。方法 回顾性分析18例经病理证实的FCD Ⅱ型患儿的MRI资料,观察灰白质分界模糊、局灶性皮质结构异常、灰白质信号以及transmantle征（皮层下白质内向脑室方向延伸的异常信号）等征象,计算并比较各序列对以上征象的检出率。结果 18例患儿中,15例存在MRI阳性征象,包括灰白质分界模糊14例（14/18,77.78%）,局灶性皮质结构异常11例（11/18,61.11%）,transmantle征10例（10/18,55.56%）,白质信号异常11例（11/18,61.11%）及灰质信号异常13例（13/18,72.22%）。3D-T1WI对灰白质分界模糊、局灶性皮质结构异常、白质信号异常和灰质信号异常的检出率均高于常规T1WI（P=0.009、0.022、0.038、0.020）;3D-T2 FLAIR对灰白质分界模糊、局灶性皮质结构异常和灰质信号异常检出率高于T2 FLAIR序列（P=0.022、0.018、0.009）。结论 3D高分辨MR序列可提高对FCD Ⅱ型患儿的检出率,为术前评估提供更准确的信息。     

T2加权液体衰减反转恢复序列成像在定量评估无脑损伤早产儿脑白质发育中的价值

目的 利用T2加权液体衰减反转恢复(T2WI-FLAIR)序列成像评估无脑损伤早产儿脑白质发育情况.方法 收集2015年7月至2018年7月山东大学齐鲁儿童医院新生儿监护室收治的157例无脑损伤早产儿的MRI资料和临床资料,以33名足月新生儿作为对照.早产儿按出生胎龄分为28～29周、30～31周、32～33周、34～...     

倍他乐克治疗冠心病心绞痛52例临床体会

冠心病心绞痛是中老年人常见病及多发病,目前治疗的方法及药物较多,其疗效各异,我院自1990年以来对52例冠心病心绞痛的病人在常规应用消心痛、心痛定、丹参治疗两周疗效不佳的情况下,加用倍他乐克每日50mg～100mg口服,取得了较好的疗效,现将资料总结分析如下。1 资料与方法52例病人,男38例,女14例,年龄50～67岁,平均56.2岁,36例为劳累性心绞痛,16例为自发性心绞痛,其中30例合并高血压。应用消心痛、心痛