尿液干化学分析仪的性能验证和评价

目的对Roche Cobas u 411尿液分析仪和配套试纸进行性能评价。方法根据尿液化学分析仪通用技术条件（YY/T0475-2004）和干化学尿液分析试纸条通用技术条件（YY/T0478-2004）的行业标准,对仪器的精密度、试纸的精密度、仪器携带污染率和各项目不同量级的参考溶液进行准确性验证,同时采用Roche Cobas u 411尿液分析仪检测100份尿液标本白细胞酯酶、隐血,并将检测结果与显微镜检测结果比较,计算敏感性和特异性;比重、pH结果与Sartorius PB-10酸度计、MATER-SURNM折射比重计比较;其余8项检测项目与Clinitek AdvantusTM尿液分析仪上做平行实验,采用χ2检验比较各项检出的阳性率,计算各项目的完全符合率和一般符合率,用Kappa值评估与Clinitek AdvantusTM尿液分析仪的符合一致性。结果仪器精密度、试纸精密度、携带污染率和准确性验证均符合行业标准,白细胞酯酶、隐血的尿液分析仪检测结果与显微镜检测比较,敏感性分别为77.7%（28/36）、89.5%（43/48）,特异性分别为84.3%（54/64）、80.7%（42/52）;与比重计和酸度计比较,比重和pH无显著性差异（P〉0.05）;其余8项指标阳性率的差异无统计学意义（P〉0.05）,一致性结果检验完全符合率大于70%,一般符合率大于85%,Kappa值均大于0.40。结论 Roche Cobas u 411尿液分析仪和配套试纸能满足临床需求。     

过敏原特异性IgE检测在新生儿湿疹中的价值

目的探讨过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测在新生儿湿疹中的价值。方法对129例合并新生儿湿疹的患儿进行总免疫球蛋白E(IgE)水平及混合吸入性过敏原sIgE、食物混合过敏原sIgE、牛奶sIgE、鸡蛋蛋白sIgE检测。采用Spearman相关分析评估总IgE与sIgE各分级之间的相关性。结果 129例患儿混合吸入性过敏原sIgE和鸡蛋蛋白sIgE检测均为阴性。129例患儿中73例患儿总IgE为阴性(2.3 kU/L),食物混合过敏原sIgE及牛奶sIgE检测均为阴性;有56例患儿总IgE为阳性,浓度范围为2.8～216.0 kU/L。56例总IgE阳性的患儿中有38例患儿食物混合过敏原sIgE阳性,其中有36例牛奶sIgE为阳性,浓度级数为Ⅰ～Ⅴ级。Spearman相关分析结果显示,总IgE与牛奶sIgE分级呈正相关(r=0.757,P=0.000)。结论过敏原sIgE检测对明确新生儿湿疹的病因有重要价值。     

pcDNA3.1(+)-LYVE-1真核表达质粒的构建及其在COS-7细胞中的表达

目的 构建人淋巴管内皮细胞特异标志物LYVE-1融合基因表达质粒,观察其在COS-7细胞中的表达,为进一步探讨该标志物在肿瘤淋巴转移中的作用提供工具.方法 从本院结肠癌根治术患者术所取组织中的淋巴结抽提总RNA,RT-PCR扩增LYVE-1基因片段,并将其插入pMD19-T Simple Vector进行测序,鉴定正确后构建pcDNA3.1(+)-LYVE-1并转染COS-7细胞,RT-PCR、Western印迹检测目的 蛋白表达,间接免疫荧光检测该基因表达在COS-7细胞上.结果 成功获取了人淋巴管内皮细胞特异标志物LYVE-1全长cDNA,构建了其真核表达载体pcDNA3.1(+)-LYVE-1,转染COS-7细胞后检测出目的 蛋白的表达,并且证明该基因表达在细胞上.结论 成功构建了pcDNA3.1(+)-LYVE-1重组质粒,为进一步研究LYVE-1在肿瘤淋巴管转移中的功能提供了重要的实验材料.     

上海市区2408例健康儿童末梢血血常规参数的参考区间调查分析

目的调查分析本实验室健康儿童末梢血血常规参数的参考区间。方法对体检合格的2 408名2～6岁儿童进行年龄分组(2-、3-、4-、5-),并做末梢血血常规分析,检测白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量和红细胞平均血红蛋白浓度等参数,不同年龄组之间各项参数做统计学分析,得出各项参数的参考区间。结果不同年龄组之间均数比较,白细胞参数差异有统计学意义(P<0.05),但各组均数与总体区间均数间相差<25%,不建议分组,其他各项参数差异无统计学意义(P>0.05),上述各项参数合并后白细胞为4.8～11.6(7.7)×109/L,红细胞为3.75～5.18(4.47)×1012/L、血红蛋白为110～145(126)g/L、红细胞压积为31.2～41.5(36.3)%、红细胞平均体积为76～88(81)fl、红细胞平均血红蛋白含量为25～31(28)pg和红细胞平均血红蛋白浓度为329～368(349)g/L、血小板为175～460(310)×109/L。血红蛋白、红细胞、红细胞压积等参考区间与长沙儿童末梢血作比较基本一致,但低于昆明儿童末梢血,血小板参考区间的上限和下限均高于长沙、昆明。结论不同地区、不同实验室应建立各自检测系统的参考区间。     

费氏枸橼酸杆菌复合群的鉴定及耐药性分析

费氏枸橼酸杆菌复合群的鉴定及耐药性分析王建升刘朱梅马展孙笑菊王振显宋津晓张敏枸橼酸杆菌属（ｃｉｔｒｏｂａｃｔｅｒ）机会性致病菌，可引起人的原发和继发性感染症，如呼吸道、泌尿系感染及败血症等，占医院感染的１．５％［１，２］。文献报道不同的枸橼酸杆菌对抗...     

ELISA方法进行婴幼儿HBsAg弱阳性标本检测的方法学评估

目的 评价ELISA方法在检测婴幼儿HBsAg时的适用性.方法 用弱阳性昆合血清评价ELISA方法测定HBsAg时的精密度;使用经化学发光法定值的混合血清系列稀释,分析ELISA方法测定HBsAg时的检出限;使用添加350μmol/L胆红素或5g/L血红蛋白的系列浓度血清评价该方法的抗干扰能力;收集临床1岁以下患儿化学发光方法检测弱阳性(＜ 5ng/mL)的样品,进行化学发光和ELISA方法的比对,并以化学发光确证试验为参考方法评价ELISA方法的诊断灵敏度、特异性和诊断效能.结果 在弱阳性水平上(1 ng/mL,S/CO=4.97) ELISA方法测定HBsAg的变异系数为18.91％;检出限为0.125ng/mL;350μmol/L胆红素或5g/L血红蛋白对检验结果准确度无显著影响;经比对,ELISA法与化学发光法在小于0.25 ng/mL区间一致率为30.3％,而在大于0.25ng/mL区间一致率达95.6％;以二者一致和化学发光法中和试验为参考方法,ELISA方法的灵敏度为87.14％,阴性预测值为79.07％.结论 ELISA方法尽管分析灵敏度低于化学发光法,然而它在测定婴幼儿弱阳性标本时,分析性能尚可接受,考虑到其方法的易得和低廉的成本,ELISA方法仍不失为一种好的筛查方法.     

外周血免疫细胞、免疫球蛋白、补体及Gd-IgA1在儿童过敏性紫癜中的表达及意义

目的 研究外周血免疫细胞、免疫球蛋白、补体及低糖化免疫球蛋白A1(Gd-IgA1)在儿童过敏性紫癜(HSP)中的表达及意义.方法 将该院2017年6月至2020年6月收治的94例HSP患儿(HSP组)及50例同龄健康儿童(健康组)纳为研究对象,根据HSP患儿肾脏损伤情况将其分为紫癜性肾炎组(HSPN组)与非紫癜性肾炎组(NHSPN组),检测并比较HSPN组、NHSPN组及健康组儿童外周血免疫细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、CD16+/CD56+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3、C4)及血清Gd-IgA1水平,并检测3组研究对象肾功能指标,分析血清Gd-IgA1水平与肾功能指标的相关性.结果 HSPN组与NHSPN组患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及CD16+/CD56+水平均较健康组显著下降(P<0.05),CD8+及CD19+水平较健康组显著上升(P<0.05),HSPN组与NHSPN组外周血免疫细胞水平差异均无统计学意义(P>0.05);3组IgM及补体C4水平差异无统计学意义(P>0.05),HSPN组及NHSPN组IgA、补体C3水平均显著高于健康组(P<0.05),且HSPN组补体C3水平显著高于NHSPN组(P<0.05),HSPN组IgG水平明显低于NHSPN组与健康组,NHSPN组与健康组IgG水平差异无统计学意义(P>0.05);HSPN组与NHSPN组血清Gd-IgA1水平均显著高于健康组(P<0.05),且HSPN组血清Gd-IgA1水平显著高于NHSPN组(P<0.05);比较3组肾功能相关指标发现,HSPN组肾小球滤过率(GRF)水平显著低于NHSPN组与健康组(P<0.05),血肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平显著高于NHSPN组与健康组(P<0.05),NHSPN组与健康组Cr、BUN及GRF水平差异无统计学意义(P>0.05);相关分析显示,HSPN组患者血清Gd-IgA1水平与GRF水平及Cr水平呈正相关(P<0.05).结论 HSP患儿细胞免疫功能下降,体液免疫功能亢进;HSPN患儿补体C3水平及血清Gd-IgA1水平均上升,检测Gd-IgA1水平在辅助诊断HSP患儿肾脏病变中具有一定价值.