甲状腺病变的液基细胞学诊断病理分析

目的 探讨液基细胞学对甲状腺病变病理诊断的作用价值.方法 随机选取该院于2018年2月—2019年3月内接收的甲状腺病变患者100例作为研究对象,所有患者均进行细针穿刺细胞学诊断,均使用传统手工制片方式、利普液基细胞学制片技术,对比两种不同制片方式诊断结果.结果 液基细胞学制片不满意为1％,传统方法制片不满意为8％,两...     

孕前午睡与目前夜眠时长对孕晚期疲劳的相关性研究

目的 讨论孕前午睡与目前夜眠时长对孕晚期正常孕妇疲劳程度的影响。方法 收集2020年1～12月于厦门大学医学院第二附属医院就诊的正常孕晚期(孕28周～分娩)孕妇490例,收集其一般人口学信息与临床资料,记录孕前午睡与目前夜眠有效睡眠时长,排除3例缺失夜眠时长样本,有效样本487例。按孕前是否午睡分为午睡(n=332)和无午睡(n=141),依据美国国家睡眠基金会建议,以7 h为界点,结合目前夜眠有效睡眠时长≤7 h(n=165)和>7 h(n=308)进行分组。对各组样本进行一般资料调查,采用FS-14量表量化孕晚期妇女疲劳程度,将得分整理为总分、躯体疲劳得分、脑力疲劳得分三个项目,分析午睡、夜眠时长效应的交互作用、不同主效应的差异及夜眠时长与FS-14得分相关性。结果 FS-14总分、FS-14躯体疲劳得分组间差异有统计学意义,FS-14脑力疲劳得分组间差异无统计学意义。无午睡且夜眠≤7 h组孕妇FS-14总分、躯体疲劳得分、脑力疲劳得分均最高,无午睡且夜眠>7 h的孕妇三项得分均值为最低分。不论孕前是否午睡,夜眠时长>7 h,其疲劳总分、躯体疲劳得分均较低。结论 ...     

超声引导锁骨下静脉穿刺术的临床应用

中心静脉穿刺插管已被广泛应于临床各科室，其主要用途为：测量中心静脉压，对心脏功能进行监测和评估；大量补液、输血的通路；需长期输液或持续化疗患者，避免化疗和输钾对血管的刺激；静脉高营养（TPN）患者；晚期癌症需持续镇痛泵止痛者。     

超声引导桡动脉穿刺术的临床应用

目的探讨超声引导桡动脉穿刺术的临床应用。方法选择厦门市第二医院集美总院需行桡动脉穿刺置管后持续监测动脉血压及多次动脉采血行血气分析患者61例,随机分为传统解剖定位即盲探法（盲探穿刺,BP）31例,超声引导（UG）桡动脉穿刺组30例,比较两组首次穿刺成功率、总成功率、并发症（出血、血肿、血管痉挛）发生率、总操作时间。结果UG组首次穿刺成功率为80％（24／30）,与BP组51．6％（16／31）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。UG组总成功率为93．4％（28／30）,与BP组70．9％（22／31）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。UG组穿刺过程中发生血肿2例,桡动脉痉挛1例,并发症发生率为10％（3／30）,BP组血肿3-例,出血1例,桡动脉痉挛2例,并发症发生率为19．4％（6／31）,两组比较差异有统计学意义IP〈0．05）。UG组总操作时间（1．4±0．4）min与BP组（3．0±1．2）min比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声引导桡动脉穿刺法可以提高首次穿刺成功率和总成功率,减少出血、血肿、痉挛等并发症发生率,减少总操作时间,临床效果优于盲探穿刺法。     

KLF7对创伤性脑损伤海马神经元细胞模型凋亡和增殖的影响

目的 探讨KLF7对创伤性脑损伤诱导海马神经元细胞(HT22细胞)增殖、凋亡损伤作用及其机制。方法 HT22细胞培养和TBI体外模型(stretch联合OGD)制备,应用AAV-KLF7、AAV-NC腺病毒转染HT22,将细胞分为control组(未处理细胞)、 SOAN组(stretch+OGD处理后应用AAV-NC转染)、SOAK组(stretch+OGD处理后应用AAV-KLF7转染)、SOAK-AG490)(SOAK组加入AG490)和SOAN-AG490组(SOAN组加入AG490),应用Western blots和qRT-PCR检测各组KLF7及p-JAK2、t-JAK2、p-STAT3、t-STAT3、凋亡因子Bcl-2、Bax和C-caspase3表达水平;免疫荧光染色检测各组KLF7及βⅢ-tubulin表达,乳酸脱氢酶(LDH)活性试剂盒测定各组LDH表达,Caspase-3活性试剂盒检测各组Caspase-3活性;PI免疫荧光染色及CCK-8法检测各组细胞增殖和活性情况;ChIP检测转录因子KLF7与STAT3启动子的结合作用和结合位点。结果 与control组比...     

经阴道超声在子宫内膜病变中的鉴别诊断价值

目的:探讨经阴道彩超(TVS)对子宫内膜病变的鉴别诊断价值。方法:对98例宫腔不规则出血的患者行阴道超声(TVS)检查,进一步行宫腔镜检查,并在宫腔镜下活检或刮除病灶,最后的病理诊断结果与TVS、宫腔镜检查结果进行对比分析。结果:病理诊断结果:内膜息肉30例、粘膜下肌瘤25例、内膜过度增生38例、内膜癌5例,TVS与宫腔镜相比,其对子宫内膜病变诊断的特异性及敏感性无显著性差异,鉴别诊断价值相近。结论:TVS是诊断宫腔内膜疾病的常规首选方法。     

KLF7对骨髓间充质干细胞增殖和施万样细胞分化的影响

目的探讨转录因子KLF7对骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖和施万样细胞分化的作用。方法 BMSCs培养与鉴定,应用腺病毒AAV-KLF7和AAV-NC转染BMSCs。将BMSCs分为AAV-KLF7组、AAV-NC组和正常组。应用Western blots和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测KLF7及其靶基因神经生长因子(NGF)表达水平,EdU免疫荧光染色及MTT法检测各组细胞增殖情况,应用施万细胞分化培养液和免疫荧光染色检测各组细胞诱导分化为类施万样细胞情况。结果与正常组和AAV-NC组比较,AAV-KLF7组KLF7蛋白和mRNA表达水平显著升高,NGF mRNA表达亦显著升高(P0.05);AAV-KLF7组EdU阳性细胞比率显著增多,增殖活性显著增加(P0.05);诱导10 d后AAV-KLF7组S100阳性细胞比率显著增多(P0.05)。结论 KLF7显著促进BMSCs增殖和施万样细胞分化。     

靓典沙龙·争鸣版

浪漫与爱情一样,是一个永恒的话题。每个人都渴望浪漫,每个人都在感受浪漫,然而当你想把感性上升到理论时才发现对于浪漫的描述似是而非。浪漫有标准吗?浪漫是感性的还是理性的?亦是感性和理性的结合体?这里我们收录一部分不同职业,不同年龄的女性对浪漫的看法。之所以选择女性对浪漫的感受,那是因为男性的现实和理性限制了浪漫的发挥,男人的行为可能影响女性对浪漫的感受,但男人本身认为浪漫不是生活中最主要的部分。而女人的形象思维要强于男性,所以对浪漫,很多人认为女性更有发言权。     

电视胸腔镜手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力的麻醉处理

目的 探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗胸腺瘤合并重症肌无力（myasthenia gravis,MG）单肺通气 （one-lung ventilation,OLV） 期间应用呼气末正压（positive end-expiratory pressure,PEEP）对脉搏氧饱和度（SPO2）的影响. 方法 1999年1月～2005年12月,23例 MG按手术时间顺序分为A、B 2组,A组为单肺通气,B组为单肺通气联合呼气末正压5 cm H2O,观察不同时点SPO2变化. 结果 术前双肺通气5 min SPO2 A组与B组间比较差异无显著性差异（t=0.318,P=0.754）;OLV 30、60 min时SPO2 A组明显低于B组（t=-4.787,-7.028;P=0.000）,须双肺通气5 min才能达到B组水平.A组此后每1 h间断双肺通气5 min维持SPO2在正常范围至手术结束. 结论 胸腔镜下胸腺瘤切除术治疗MG, OLV时应用 PEEP 5 cm H2O能维持满意的SPO2,是一种安全有效的防治低氧血症措施.