异种脱细胞真皮基质修复膜在喉肿瘤切除术后黏膜缺损修复中的临床研究

目的探讨应用异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜修复喉部手术后黏膜缺损的I临床使用价值。方法对20例喉癌术后的黏膜缺损应用异种脱细胞真皮基质修复膜1期修复，其中声门区癌18例，其中T2NoMo8例，T3N1MO5例，T3N2MO4例，T4N2MO1例。声门上区癌2例，T3N1MO1例，T3N2MO1例。结果20例患者黏膜缺损修复均1期愈合。患者术后3-6个月应用电子喉镜复查，修复膜均已替代缺损黏膜组织，局部功能恢复；20例喉癌中6月生存率100％（11／11）；一年生存率100％（3／3），其余9例术后不足6月，正在观察之中。讨论异种脱细胞基质修复膜为修复喉肿瘤术后的黏膜缺损提供了一种新的方法，手术操作简便，有很好的临床应用价值。     

91例颈椎病前路手术围手术期护理干预的观察

目的探讨循症护理干预在颈椎病前路手术围手术期中的临床应用价值。方法将我院行前路手术治疗的91例颈椎病患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组围手术期给予常规护理干预措施,观察组给予循症护理干预措施,观察两组术后并发症发生率、住院天数、JOA评分及护理满意度。结果观察组术后并发症发生率及住院天数显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率为79.6%(39/49),对照组护理满意率为57.1%(24/42),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后JOA评分显著高于术前(P<0.05),观察组术后JOA评分为(14.83±1.29)分,对照组术后JOA评分为(10.35±1.47)分,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论循症护理能显著降低术后并发症发生率,促进患者术后康复,进而显著改善手术治疗效果,在颈椎病前路手术护理中具有重要应用价值。     

慢性炮烟过敏中毒致急性重症肺炎1例

<正>急性炮烟中毒指矿山井下放炮后急性吸入大量有毒气体所致中毒,轻者表现为上呼吸道刺激症状或支气管炎症状,重者为中毒性肺炎或中毒性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脑水肿,属急性危重病例,若抢救不及时,可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡[1]。本院收治重症中毒性肺炎1例,     

慢性炮烟过敏中毒致急性重症肺炎1例

急性炮烟中毒指矿山井下放炮后急性吸入大量有毒气体所致中毒,轻者表现为上呼吸道刺激症状或支气管炎症状,重者为中毒性肺炎或中毒性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、脑水肿,属急性危重病例,若抢救不及时,可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡[1]。本院收治重症中毒性肺炎1例,     

如何根据婴幼儿心理特点摄好X线片

婴幼儿摄片是影像摄影技术中的难点，摄影方法不当时，患儿多不能配合而影响照片质量与影像诊断。这里介绍平时积累的一些经验与同道参考：     

人工耳蜗植入术后改良耳蜗位平片的探讨

目的 探讨改良后耳蜗位平片摄影位的临床应用价值。方法 21例人工耳蜗植入术后患儿(年龄30d～4岁)分别摄许氏提倡的耳蜗位平片摄影位和我们改良后的许氏耳蜗位平片摄影位,用Cohen(c)方法测出蜗管内电极数,将术中得数与2种片所得共3组数据行统计处理t检验。结果 2种平片均能清晰地显示蜗管内电极的位置和形态,2组X片结果与手术结果基本吻合,3组数据比较差异无统计学意义。结论 改良后耳蜗位平片摄影位方法简便,易使4岁以下患儿接受,且能满足了解人工耳蜗植入术后精确状态的需要。     

舌骨悬吊联合腭咽成形术前后舌咽平面X线头影测量

目的探讨应用X线测量舌骨悬吊联合腭咽成形术前后舌咽平面后气道间隙的变化,为治疗舌咽平面狭窄提供形态学依据。方法对30例经多导睡眠监测系统（polysomnography,PSG）、Müller′s试验确定的舌咽平面和腭咽平面狭窄的中、重度OSAHS患者,同期行舌骨悬吊术联合腭咽成形术。术后随访,应用PSG及X线头影测量分析治疗效果。结果术后随访1年,呼吸紊乱指数从（63.00±11.23）下降到（19.00±4.52）,参照杭州会议OSAHS疗效评定标准, 治愈12例(40.00%),显效10例(33.33%),有效3例(10.00%),无效5例 (16.67%),总有效率83.33%。X线头影测量分析示舌骨向前上移位,后气道间隙扩大。结论舌骨悬吊术可通过向前上牵拉舌骨,扩大舌咽平面后气道间隙,达到治疗舌咽平面狭窄的部分OSAHS患者。     

对不同年龄段儿童设置鼻咽侧位DR摄影位置的探讨

目的 探讨根据门诊不同年龄段儿童设置鼻咽侧位DR摄影位置的临床应用价值.方法 对我院2013年1～6月头颈外科门诊提供的614例投照鼻咽侧位的患儿,采用据儿童不同年龄段来设置鼻咽侧位摄影;从我院PACS报告及传输系统调取2012年7月～12月602例应用常规方法拍摄鼻咽部侧位软组织X线平片图像.将两组病例X线平片图像进行对比并列表计算出重照率.结果 两种摄影方法重照率差异有统计学意义.结论 据儿童不同年龄段来合理设置的鼻咽侧位摄影位置对降低患儿鼻咽侧位摄影的重照率,提高工作效率,具有重要的临床应用价值。     

舌骨悬吊联合腭咽成形术前后舌咽平面X线头影测量

目的探讨应用X线测量舌骨悬吊联合腭咽成形术前后舌咽平面后气道间隙的变化,为治疗舌咽平面狭窄提供形态学依据。方法对30例经多导睡眠监测系统（polysomnography,PSG）、Müller＇s试验确定的舌咽平面和腭咽平面狭窄的中、重度OSAHS患者,同期行舌骨悬吊术联合腭咽成形术。术后随访,应用PSG及X线头影测量分析治疗效果。结果术后随访1年,呼吸紊乱指数从（63.00±11.23）下降到（19.00±4.52）,参照杭州会议OSAHS疗效评定标准,治愈12例（40.00%）,显效10例（33.33%）,有效3例（10.00%）,无效5例（16.67%）,总有效率83.33%。X线头影测量分析示舌骨向前上移位,后气道间隙扩大。结论舌骨悬吊术可通过向前上牵拉舌骨,扩大舌咽平面后气道间隙,达到治疗舌咽平面狭窄的部分OSAHS患者。