腹腔镜胆囊切除在老年急性胆囊炎中的应用

目的:探讨老年患者因急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜切除治疗的可行性及相关处理。方法:回顾分析我院自1998年1月~2005年12月行腹腔镜胆囊切除(LC)的67例急性胆囊炎患者的临床资料。结果:本组67例病人,完成LC64例,中转开腹3例,中转开腹率4.48%。结论:老年急性胆囊炎、胆囊结石病人,在做好围手术期处理的同时及早行LC治疗。     

消化内镜室控制医院感染流程优化管理

目的 探讨消化内镜室控制医院感染流程优化管理的方法.方法 从消化内镜室的建筑布局入手,按照<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>的标准,优化消化内镜室日常管理、清洗消毒管理、人员管理等综合措施.结果 2008年4月至2009年12月,消毒后的内镜合格率为100%.结论 制定符合医院实际情况的管理制度及优化消化内镜清洗消毒流程,强调清洗与清洁、消毒与灭菌、干操与保存、监测与监督等诸多环节的重要性,使预防感染的措施具有可操作性、可控制性,达到医院消化内镜室控制医院感染流程的优化管理.     

卵巢囊肿破裂的CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨卵巢囊肿破裂的CT诊断与鉴别诊断,提高对该病的认识.方法 总结经临床及手术病理证实的27例卵巢囊肿破裂的CT表现.结果 卵巢黄体囊肿破裂11例,CT表现囊性包块5例,囊肿被血块覆盖6例;卵巢巧克力囊肿破裂13例,CT表现为囊内出血或多囊肿物堆积;卵巢滤泡囊肿破裂3例,合并卵巢囊肿蒂扭转2例,表现为囊肿周围少量渗血及积血.腹腔积血＞500ml5例,积血＜50ml10例,无积血12例.结论 各种卵巢囊肿破裂CT表现均具有一定特征性;CT对腹腔积液判断准确,对卵巢囊肿破裂诊断具有重要价值.     

气颅的诊断及治疗

对我院1996年2月至2003年12月收治的40例气颅患者的头颅CT表现和临床诊治情况予以分析总结,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组男性32例,女性8例。年龄3~72岁,平均35岁。交通伤20例,坠落伤8例,打击伤5例,慢性硬膜下血肿术后7例。合并脑脊液鼻漏10例,耳漏5例,脑内血肿或脑挫裂伤6例。临床表现:头痛、呕吐、抽搐、意识障碍和肢体瘫痪。CT表现:本组仅有颅内积气而无其他颅脑并发损伤25例(62·5%),其中局限性气颅10例(含大脑额叶硬膜下6例,大脑纵裂3例,枕叶硬膜下1例),张力性气颅15例;混合性气颅15例(37·5%),其中脑外性气颅5例,脑内性…     

阑尾周围脓肿33例手术治疗分析

目的 探讨急性阑尾周围脓肿的临床特点、诊断方法、治疗结果和并发症.方法 对2001-08-2011-08收治的2 862例急性阑尾炎患者中33例急性阑尾周围脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 33例无一例死亡.发生切口感染2例,无腹壁窦道形成、盲肠瘘、腹腔残余脓肿.平均住院天数13 d.结论 急性阑尾周围脓肿不是手术治疗的禁忌证,积极采取合适的手术治疗,腹腔置胶管引流,及时控制炎症,积极纠正脱水、电解质紊乱与酸中毒,手术治疗较非手术治疗治愈率高,缩短住院日,减少并发症.     

术前钻颅引流对脑疝患者预后的影响

对我院术前钻颅引流对脑疝患预后的影响探讨如下。 1 对象和方法 1.1 对象 我科2001—07以来收治重型颅脑创伤脑疝且有明确外伤史106例，男82例，女24例，年龄17～76（平均41．8）岁。格拉斯哥昏迷评分（GOS）：3～5分41例，6～8分65例。CT检查：急性硬膜下血肿合并脑挫裂伤68例，弥漫性轴索损伤7例，脑挫裂伤合并脑内和脑室内血肿31例。