温针灸八髎穴治疗阳虚型慢性功能性便秘的临床研究

【目的】研究温针灸八髎穴对阳虚型慢性功能性便秘（CFC）患者便秘情况和生活质量的影响。【方法】将64例阳虚型CFC患者随机分为对照组和治疗组，每组各32例。2组均选取八髎穴，对照组给予电针治疗，治疗组给予温针灸治疗，隔天治疗1次，每周治疗3次，疗程为4周。采用Cleveland便秘评分系统（CSS）评价患者的便秘严重程度，采用便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL）评价患者的生活质量。观察2组患者治疗前后CSS评分、PAC-QOL评分和中医证候积分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗4周后，治疗组的总有效率为93.75%(30/32)，对照组为75.00%(24/32)，组间比较，治疗组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的CSS评分、PAC-QOL评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.01），且治疗组对CSS评分、PAC-QOL评分和中医证候积分的降低作用均明显优于对照组，组间治疗后及差值比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。【结论】温针灸八髎穴对改善阳虚型CFC患者...     

定点正骨复位结合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床观察*

目的：探讨基于骨筋脉三联疗法应用定点正骨复位结合针刺治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将60 例LDH患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用定点正骨复位结合针刺治疗,均每周治疗1次;对照组给予单纯针刺治疗,每周治疗 2次;共治疗 4周。采用日本骨科协会制定的改良后下腰痛评分（modified anese Orthopaedic Association, mJOA）判定LDH临床症状的严重程度,分别于治疗前1天、治疗2周后、治疗4周后行m-JOA下腰痛评分进行疗效评估,并在治疗后半年观察复发情况。结果：（1）治疗4周后,治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的83.33%（P＜0.05）。（2）两组治疗2周后、治疗4周后m-JOA评分呈逐渐降低趋势（P＜0.05）,治疗组在观察周期中,m-JOA评分中“总分”“主观症状”“客观体征”“日常工作能力”评分降低情况均优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗结束半年后,可见治疗组复发率低于对照组（P＜0.05）。结论：基于骨筋脉三联疗法应用定点正骨复位结合针刺治疗LDH临床疗效优于单纯针刺,能减少针刺治疗频次和复发情况,值得进一步扩大样本持续研究。     

IVF/ICSI-ET妊娠周期中迟发性中重度OHSS的危险因素

在接受体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）治疗并取得妊娠的周期中，特别是在10~20个获卵数的“magic”范围内，确定迟发性中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的危险因素。     

黄体期长效长方案促性腺激素释放激素激动剂剂量对IVF/ICSI临床结局的影响北大核心CSCD

目的探讨不同促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRH-a)剂量对体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer, IVF/ICSI-ET)临床结局的影响。方法采用前瞻性队列研究, 选择2018年1月至2019年1月期间在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET的患者为研究对象, 最终纳入273例。所有患者采用黄体期长方案促排卵, 根据GnRH-a剂量分为1.0 mg、0.8 mg和0.5 mg三组, 比较患者基础临床特征和控制性超促排卵、胚胎移植及子代数据。结果三组患者基础临床特征及子代数据差异均无统计学意义(均P>0.05)。随降调节剂量的减少, 卵巢刺激时间明显下降, 0.5 mg组最短, 为(11.3±1.4)d, 差异有统计学意义(P<0.001);促性腺激素(gonadotropin, Gn)使用总量有下降趋势, 胚胎丢失率降低, 活产率升高, 但差异均无统计学意义(均P>0.05)。在1.0 mg组, 受精率最低, 为71.6%(768/1073), 三组间差异有统计学意义(P=0.005), 早期流产率、无可用胚胎周期取消率有升高趋势, 但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 GnRH-a 0.5 mg可减少促排卵时间并取得良好的临床结局, 是更优的降调节剂量。