胃癌术后并发谵妄23例临床分析

目的:分析胃癌术后患者发生谵妄的影响因素。方法:对胃癌手术360例患者,术后并发谵妄23例患者进行系统回顾分析。结果:精神因素、手术创伤、内环境紊乱、年龄及代谢障碍是胃癌术后发生谵妄的危险因素。结论:术后谵妄诱因很多且复杂,多种高危因素并存是诱发谵妄的重要原因,心理支持、加强营养、维持水电平衡,必要时配合药物治疗是预防术后谵妄的重要方法。     

老年乳腺癌围手术期感染的临床观察

目的 分析老年乳腺癌(年龄≥65岁)围手术期感染的特点及相关影响因素.方法老年乳腺癌病人100例,观察感染情况,分离培养阳性菌,并观察感染构成比及特点,分析围手术期感染的影响因素.结果100例病人中,围手术期感染19例(19.0％),其中切口感染比例最高(9例,47.4％),其次为呼吸道感染(5例,26.3％).共检出...     

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症手术失误及防治（附28例报告）

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗能取得良好效果已是众所周知 ,文献报告各类手术优良率为 75 %～ 95 % 〔1〕。随着ＣＴ和ＭＲＩ的广泛应用 ,基层医院对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症也较多地开展了手术治疗 ,由于多种原因 ,有时还有一些术中处理欠妥和失误的情况出现。 1 990年1月～ 2 0 0 0年 1月 ,作者手术治疗 3 64例 ,其中有 2 8例术中处理欠妥和失误 ,分析报告如下。1　临床资料2 8例患者 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄2 4～ 5 8岁 ,平均 43岁。均经后路手术 ,行开窗或扩大开窗 1 2例 ,半椎板切除 8例 ,全椎板切除 8例。术前诊断与术…     

腔镜下经乳晕入路与开放手术在复杂甲状腺手术中的临床效果及安全性比较

目的 比较腔镜下经乳晕入路与开放手术在复杂甲状腺手术中的临床效果及安全性。方法 选取2018年1月至2021年5月江苏省如皋市人民医院收治的行复杂甲状腺手术的患者83例,依据所选手术方式的不同将其分为研究组（腔镜下经乳晕入路,43例）和对照组（开放手术,40例）。比较两组手术时间、术中出血量及住院时间。比较两组术前30 min、术后6 h、术后12 h的应激反应相关指标。比较两组视觉模拟评分法（VAS）、Vancouver瘢痕评定量表（VSS）评分。记录两组围手术期并发症发生情况。结果 研究组术中出血量低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组各时间点皮质醇（Cor）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肾上腺素水平组内比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。研究组术后6、12 h的Cor、AngⅡ、肾上腺素水平均低于同一时间点的对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组VAS、VSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组围手术期并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 与开放...