ESWL加DJ管治疗上尿路结石66例

为防止上尿路困难结石在体外冲击波碎石(ESWL)之后发生石街及急性梗阻性肾衰，我们在66例上尿路困难结石ESWL时预置国产DJ支架管治疗，收到良好效果，现报告如下。     

术后早期炎性肠梗阻85例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus，EPII)是指发生在腹部手术后早期、由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成一种机……     

阴茎海绵体注射PGE1治疗勃起功能障碍186例

前列腺素E1(PGEl)为血管活性药物，是泌尿外科近十年来治疗勃起功能障碍(ED)的有效药物之一。2001年1月-2003年10月我院男科门诊共诊治186例ED患者，并采用前列腺素E1自行阴茎注射治疗，现报告如下。     

钬激光联合半硬性输尿管镜碎石术治疗上段输尿管结石260例资料分析

目的 观察钬激光联合半硬性输尿管镜碎石术治疗上段输尿管结石的疗效,并分析影响手术成败的相关因素.方法 回顾性分析2009年6月～2012年8月于我院采用钬激光联合半硬性输尿管镜碎石术治疗的260例单侧上段输尿管结石患者的临床资料.结果 本组242例一次碎石成功,成功率93.1％ (242/260);术后1个月彩超及拍片复查,结石排净率98.3％(238/242).患者性别、结石侧别、结石直径、术前是否行ESWL与手术成败无关,结石数量、是否存在输尿管狭窄或迂曲、是否合并息肉、术前肾积水严重程度与手术成败相关(P均＜0.05).结论 钬激光联合半硬性输尿管镜碎石术治疗上段输尿管结石安全有效.结石数目、是否存在输尿管狭窄或迂曲、是否合并息肉、术前肾积水严重程度是影响手术成败的相关因素.     

后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的对比分析

自从1992年腹腔镜技术首次应用于肾上腺瘤切除术以来［1］,目前腹腔镜正逐渐代替开放手术成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤常用的手术方法。本文比较后腹腔镜手术与开放手术的优缺点,旨在探讨进一步提高治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的方法。     

肾损伤48例诊治体会

目的：讨论总结肾损伤的诊断及处理方法。方法：对1990年至2000年10年间收治的48例各种类型肾损伤病例进行总结分析。结果：48例病人中，经保守治疗39例获得痊愈，术后随访无严重后遗症。手术治疗9例，仅1例行肾脏切除。死亡1例。结论：（1）诊断方法：强调尿检查及B超检查在肾损伤初诊中的重要性。另据伤情选择IVU及CT检查，尽可能明确评估伤情；（2）治疗：强调保守治疗，必要时行手术治疗，降低了手术率和肾切除率；（3）有合并伤者，应探查伤情并一同处理。     

肾移植术后巨细胞病毒感染的危险因素分析和血清甘露聚糖结合凝集素的预测价值

探讨肾移植受者巨细胞病毒(CMV)感染的危险因素,观察天然免疫分子甘露聚糖结合凝集素(mannose-binding lectin,MBL)对于肾移植术后CMV感染的预测价值.方法 选择2010年1月到2011年6月在山东大学附属山东省千佛山医院接受肾移植的83例受者作为研究对象.入选受者均经伦理委员会批准及其本人的同意.所有受者随访时间≥6个月.随访期间定期采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血液、尿液CMV脱氧核糖核酸(DNA)拷贝数,血液或浓缩尿中检测CMV DNA≥103 copies/ml诊断为CMV感染.将83例受者分为CMV感染组和非CMV感染组,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组肾移植受者术前血清MBL水平并进行比较.将可能影响CMV感染的6项指标先进行单因素分析,将有统计学意义的因素再进行多因素分析(Logistic回归),筛选出CMV感染的独立危险因素.结果 随访6个月内共有18例(22%)受者发生CMV感染(CMV感染组),另65例受者未发生CMV感染(非感染组).CMV感染组受者的术前血清MBL水平明显低于非感染组受者,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).18例CMV感染受者经更昔洛韦治疗后,病毒拷贝数下降转阴,无一例发生CMV肺炎或移植物失功.单因素分析发现术前供体CMV血清学阳性/受体阴性(D +/R-)、MBL< 500 ng/ml、应用抗胸腺细胞球蛋白和发生术后排斥反应是CMV感染的危险因素(分别为P =0.018、0.001、0.011、0.005).Logistic回归分析发现术前MBL水平<500 ng/ml是CMV感染的独立危险因素,优势比为5.691,95%可信区间1.746~ 18.548,P=0.004.CMV血清学阳性/受体阴性(D +/R-)亦是CMV感染的独立危险因素,优势比为7.673,95%可信区间1.107 ~53.178,P=0.039.结论 术前MBL水平(<500 ng/ml)和术前供体CMV血清学阳性/受体阴性是肾移植术后CMV感染的独立危险因素.术前检测受者的血浆MBL水平对术后CMV感染有预测价值,一旦术前检测血浆MBL< 500 ng/ml可以术前提前应用抗病毒预防治疗.在供受体配对方面,应尽量避免将血清CMV阳性供肾移植给CMV阴性的受体.     

类风湿关节炎肾损害的辨治

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病。不但侵犯关节、肌肉、肌腱,还可累及各种脏器如心、肺、肾等。一般认为RA肾损害并不多见,但肾衰仍为RA患者的常见死因。     

尿道内灌注药物治疗慢性前列腺炎60例报告

慢性前列腺炎是泌尿科门诊的常见病，治疗方法多种多样，但因很多药物难以穿过前列腺上皮脂膜层，故效果不佳。我院自1995年以来采用敏感抗生素+地塞米松原道内加压灌注保留方法治疗慢性细菌性前列腺炎60例，取得较好效果，有效率达86％以上。报告如下：     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石876例

体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石已得到广泛应用。自1999年4月至2004年3月，我们采用MZ-ESWL-V型B超X线双定位电磁波源碎石机治疗泌尿系结石876例，效果满意。报告如下。