乳腺癌改良根治术后自帖式敷料包扎刀口35例临床观察

目的:探讨乳腺癌改良根治术后自帖式敷料包扎刀口的临床效果。方法:将70例乳腺癌改良根治术患者随机分为两组,对创面不同包扎方式进行对比。结果:自帖式敷帖对术后创面包扎并发症少于传统绷带加压包扎方式。结论:自帖式敷帖包扎乳腺癌改良根治术后创面,能预防切口并发症的发生。     

恶性淋巴瘤误诊为结核性胸膜炎1例

1　病例介绍　　患者男性 ,5 4岁。因干咳、胸闷伴午后发热、盗汗 3个月入院。患者 1999年 4月起出现干咳、胸闷 ,午后体温 38～39℃ ,夜间盗汗。在院外就诊 ,经胸片、B超检查为左胸积液 ,查 PPD ,多次胸穿抽液送检 ,诊断为结核性胸膜炎。予强的松 30 m g/ d口服及 HREZ方案抗痨治疗 2个月 ,先后抽出黄色胸水 6 0 0 0 m l,病人症状减轻 ,胸水减少。 1月前停用激素继续抗痨治疗胸水又增加且变为血性 ,而转入我院。入院查体 :慢性病容 ,消瘦体型 ,浅表淋巴结不肿大 ,口唇不发绀 ,气管右偏 ,左胸饱满 ,左肺中下叩浊 ,呼吸音消失 ,右肺呼吸…     

经皮冠状动脉介入治疗术后SYNTAX积分对冠心病患者生活质量的预测价值

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗（ PCI ）后SYNTAX积分对冠心病（ CHD ）患者生活质量的预测价值。方法回顾性分析121例行PCI的CHD患者,通过冠状动脉造影资料计算PCI术前、术后SYNTAX积分。分别分为低、中、高分组,采用西雅图心绞痛量表评价各组生活质量。结果 PCI术前SYNTAX低分组、中分组、高分组躯体活动受限程度比较差异有统计学意义（P＜0．05）,心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度方面比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。但组间两两比较差异无统计学意义（P均＞0．017）。 PCI术后低分组、中分组、高分组在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度方面比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）;三组在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态方面,两两比较差异均有统计学意义（P均＜0．017）;在心绞痛发作情况、治疗满意程度方面,高分组明显低于低分组、中分组（ P均＜0．017）;在疾病认知程度方面,三组两两比较差异均无统计学意义（P均＞0．017）。结论术后SYNTAX积分能在一定程度上预测患者的生活质量。     

开塞露灌肠治疗术后尿潴留13例

所谓褥疮即皮肤完整性受损的一种临床表现。其原因是身体受压部位持续受压时间过久 ,血液循环受到障碍 ,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养 ,导致的组织溃烂和坏死。褥疮是对卧床病人威胁较大的主要并发症之一 ,它的发生不但增加病人痛苦 ,而且常常由于继发感染引起败血症而造成死亡。因此选择一种使用方便、有效、迅速治愈褥疮的药物在临床工作中十分重要。通过临床长期应用“赛肤润喷雾剂”的观察和统计 ,我认为它的问世给无数渴望治愈褥疮的病人带来了希望。1　赛肤润喷雾剂的作用原理1.1　形成脂质保护膜 ,增加皮肤抵抗力 :1分钟迅速…     

胸椎畸形肋骨缺如并巨型腹壁疝1例

1　病例报告　　患儿 :男 ,3月。生后发出右侧胸腹部突出包块 ,约患儿手掌大小 ,哭闹时突出明显 ,随呼气可缩回腹腔。包块呈进行性增大 ,脊柱向左侧弯曲。体检 :右侧 8～ 10肋骨缺如 ,右侧肋弓下突出约 6× 6× 3cm包块 ,质软触及肝脏。内容物还纳回腹腔后触及约 6× 6 cm疝环。脊椎以 T9为中心向左侧弯曲 ,无旋转。辅助检查 :X片示 T7- 1 0 椎体中部未融合 ,椎体呈两个尖端相对的三角形—“蝴蝶椎”畸形 ,胸椎轻度侧弯 ,肝脏及肠管从肋骨缺损处突出。 B超示腹壁疝 ,肾、输尿管、膀胱未见异常。肝功 :AL T4 6 IU/ L ,AL P35 1IU / L …     

275名三级医院手术室护士科研压力源现状及影响因素分析

目的调查三级医院手术室护士科研压力源现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样方法 ,2016年1月—2018年1月抽取济南市4家三级甲等医院和4家三级乙等手术室护士作为研究对象。采用科研压力源量表、护理人员科研能力自评量表、科研焦虑量表及组织创新氛围,对275名手术室护士进行调查。采用多元线性回归分析科研压力源的影响因素。结果三级医院手术室护士阻碍性科研压力源得分为(21.36±3.24)分,挑战性科研压力源得分为(20.32±3.01)分。多元线性回归分析结果显示:学历、职称、已发表论文数、主持课题情况、参与课题情况、参加过科研培训、科研能力和组织创新氛围进入回归方程(P0.05),共解释挑战性科研压力源总变异的56.2%;学历、职称、子女个数、离异、平均收入、科研在其医院职称评定权重、参加过科研培训、科研焦虑和组织创新氛围进入回归方程(P0.05),共解释阻碍性科研压力源总变异的67.4%。结论三级医院手术室护士阻碍性科研压力源处于较高水平,学历、职称、已发表论文数、主持课题情况、参与课题情况、参加过科研培训、科研能力和组织创新氛围是其主要影响因素;三级医院手术室护士挑战性压力源处于较低水平,学历、职称、子女个数、离异、个人平均月收入、科研在其医院职称评定权重、参加过科研培训、科研焦虑和组织创新氛围是其主要影响因素。建议医院和手术室护理管理者建立全面护士科研培训体系、护理科研管理体制和高效的护理科研激励制度,营造浓厚科研创新学术氛围,增加护士个人收入和关心多子女及离异家庭护士生活,帮助其平衡好家庭、临床工作和科研工作,为其从事护理科研扫清障碍。     

常温人工冬眠与快速氟哌啶醇治疗精神病疗效、靶症状、副反应比较

精神病人兴奋躁动及治疗不合作是精神科最常见的较难处理的现象。病人受幻觉妄想支配长时间拒食、拒服药、容易引起脱水、酸中毒。病人抗拒住院易与患友及护士发生冲突。病人兴奋躁动焦虑忧郁容易发生伤人、毁物、自杀出走等不良后果。为寻找迅速控制兴     

氟哌啶醇癸酸酯治疗精神分裂症的疗效、副作用及浓效关系

对８３例精神分裂症住院患者，进行２４周的氟哌啶醇癸酸酯（ＨＤ）治疗并测定血药浓度。结果显示：ＨＤ的疗效满意，显著好转率约为５０％，痊愈及显著好转病例的血浆稳态浓度为１１±２０μｇ／Ｌ。疗效、不良反应与血药浓度之间未发现相关关系。     

护士的美学要求

1 美的概念美学是一门揭示美的本质,阐明美的客观标准,培养人们具有正确审美观与鉴赏美创造美的能力哲学。 2 护士的美学要求作为护士应该是美的形象与美的象征,才能激发病人的     

结核性胸膜炎治疗中胸腔内应用糖皮质激素的价值

为了探讨不同途径给予糖皮质激素在中－大量胸腔积液的结核性胸膜炎治疗中的价值，收集60例患者随机分为5组，在抗结核治疗基础上分别给予口服、胸腔内应用及口服＋胸腔内应用糖皮质激素进行治疗，对比观察其治疗效果。结果发现，经胸腔内用药组患者的胸痛消失时间及退热时间均明显短于口服用药组，且胸水消失明显加快，发生包裹性积液者明显减少。提示对中－大量胸腔积液的结核性膜胸膜炎患者经胸腔内使用糖皮质激素较口服用药具有更佳的疗效。