人类免疫缺陷病毒母婴阻断新生儿喂养不耐受的临床特点分析

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)母婴阻断新生儿喂养不耐受的临床特点。 方法 对广州市第八人民医院2012年6月至2016年6月收治的208例HIV母婴阻断新生儿喂养不耐受情况进行回顾性分析。 结果 HIV母婴阻断新生儿喂养不耐受的发生率为36.1％,其中足月儿为30.5%,早产儿为67.7%,早产儿喂养不耐受发生率高于足月儿(P＜0.05)。喂养不耐受发生时间多为生后4 d内,其症状表现以呕吐、腹胀、胃潴留及血便为多见。早产儿腹胀及胃潴留发生率高于足月儿(P＜0.05);足月儿呕吐及血便发生率高于早产儿(P＜0.05)。     

穴位按压防治HIV母婴阻断新生儿喂养不耐受的疗效观察

目的观察穴位按压防治人类免疫缺陷病毒(HIV)母婴阻断新生儿喂养不耐受的临床效果。方法 2013年7月至2015年7月在广州市第八人民医院出生的HIV母婴阻断新生儿102例,随机分为观察组52例与对照组各50例。两组均出生后4h内即开始足月儿配方奶喂养,并于第一次吃奶同时开始给予奈韦拉平口服混悬液抗病毒阻断治疗,每次1.5mL,每日1次。根据新生儿的喂养耐受情况个体化调整奶量,期间常规监测血糖,如血糖偏低或经口喂养摄入能量不足者可联合静脉营养支持至经口喂养可满足其生长所需能量为止。观察组在对照组的基础上联合穴位按压。新生儿出生后24h且生命体征平稳,即可开始进行穴位按压,取穴:足三里、中脘、天枢、脾俞及胃俞,依次按压以上穴位(足三里及天枢为双侧同时按压),每个穴位按压时间先从每次1min开始,新生儿适应后,可逐渐延长至每次2min,每日2次。两组患儿在研究期间均不使用促胃肠动力药。观察喂养不耐受发生情况、每日奶量增加速度、完全经口喂养日龄及恢复出生体质量日龄。结果观察组奶量增加速度快于对照组,完全经口喂养日龄及恢复出生体质量日龄均早于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组呕吐、腹胀、胃潴留及奶量增加困难发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论穴位按压可有效防治HIV母婴阻断新生儿喂养不耐受的发生。     

蒲地蓝消炎口服液联合干扰素对手足口病患儿的应用效果

目的：探讨蒲地蓝消炎口服液联合干扰素对手足口病（HFMD）患儿的应用效果。方法：选取2019年5月至2019年12月我院收治的80例HFMD患儿,随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组给予干扰素α-2b雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上增加口服蒲地蓝消炎口服液。治疗一疗程（5d）。比较两组患儿临床效果、C反应蛋白（CRP）、心肌酶谱（CK、LDH、CK-MB）、肝功能（ALT）水平及不良事件发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组临床症状消退时间短于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组血清学指标（CK、LDH、CK-MB、ALT、CRP）浓度低于对照组（P<0.05）;观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：蒲地蓝消炎口服液联合干扰素治疗HFMD患儿效果显著,可抑制炎症反应,保护心肌、肝脏功能,从而减少不良事件的发生。     

常乐康联合抚触对HIV母婴阻断新生儿喂养不耐受的疗效及生长发育的影响

目的：观察常乐康联合抚触对HIV母婴阻断新生儿喂养不耐受的疗效及生长发育的影响研究。方法：选择2017年1月—2019年1月在广州市第八人民医院出生的符合喂养不耐受诊断标准的80例HIV母婴阻断新生儿作为研究对象,采用随机抽样法分为观察组47例与对照组33例。对照组实施常规对症治疗,观察组加常乐康制剂联合抚触治疗。比较两组患者临床疗效、胃肠功能、生长发育指标及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组;观察组每日进奶量、奶量增加速度大于对照组,完全经口喂养时间、初次排便时间、胎便排尽时间小于对照组;观察组恢复出生体质量日龄短于对照组,第14 d头围增长、体重增长大于对照组;观察组便秘、腹泻、高胆红素血症、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）发生率低于对照组。结论：常乐康联合抚触治疗HIV母婴阻断新生儿喂养不耐受效果显著,改善胃肠功能,促进生长发育,减少不良反应。     

α-干扰素雾化治疗儿童新型冠状病毒肺炎4例报告

目的分析采用α-干扰素雾化治疗4例儿童新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法选择2020年1—2月广州市第八人民医院收治的4例新型冠状病毒肺炎确诊患儿,在对症支持治疗基础上,加用α-干扰素雾化吸入治疗(每天雾化吸入2次,连续治疗5 d)。观察其临床疗效。结果经治疗,4例患儿症状均明显好转,复查胸部CT显示急性渗出性病变明显改善,连续两次新型冠状病毒核酸检测均为阴性(采样时间间隔>1 d),病情痊愈出院。结论早期及时采用α-干扰素雾化治疗新型冠状病毒肺炎可取得较好疗效。     

63例儿童重症水痘临床分析

目的:分析儿童重症水痘的临床特点、治疗、预后。方法:对广州医科大学附属市八医院2015年1月－2020年12月收治的63例儿童重症水痘进行回顾性分析。结果:本研究中28例(44.44%)患儿有慢性基础病,免疫力低下。39例(61.90%)患儿发病时及发病前曾有糖皮质激素或免疫抑制剂使用史,与普通水痘患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);45例(71.43%)表现为密集型疱疹;并发皮肤感染42例(66.67%),与普通水痘患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。63例(100.00%)患儿均给予阿昔洛韦及丙种球蛋白治疗;治愈59例(93.65%),1例(1.59%)死亡,3例(4.76%)并发深部脓肿、蜂窝织炎等需转相关科室进一步随访治疗。结论:慢性基础病(尤其是自身免疫性疾病)、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素是儿童重症水痘的高危因素,密集型疱疹是常见的临床表现,出血性疱疹多预后不良。阿昔洛韦及丙种球蛋白是治疗重症水痘的首要选择,及时积极有效治疗可改善重症水痘患儿的预后。     

抚触联合穴位按压防治HIV母婴阻断新生儿喂养不耐受43例

目的:观察抚触联合穴位按压防治HIV母婴阻断新生儿喂养不耐受的临床疗效。方法:将85例符合纳入标准的新生儿随机分为观察组43例与对照组42例。对照组在出生后4 h内开始经口喂养并给予奈韦拉平抗病毒阻断治疗,必要时可予静脉营养支持治疗。观察组在对照组处理的基础上给予抚触联合穴位按压治疗;抚触时按照头面部、胸部、腹部、四肢、手足及背部的顺序,依次进行全身抚触;穴位按压取穴:足三里、中脘及天枢,每个穴位按压的时间从1 min开始逐渐延长至2 min,每日2次,治疗疗程1周。分别观察两组新生儿腹胀、呕吐、胃潴留、血便及奶量增加困难的发生情况,以及每日奶量增加速度、完全经口喂养日龄和恢复出生体重日龄。结果:观察组与对照组相比,完全经口喂养日龄及恢复出生体重日龄早于对照组,每日奶量增加速度快于对照组,腹胀、呕吐、胃潴留及奶量增加困难等喂养不耐受情况的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:抚触联合穴位按压对HIV母婴阻断新生儿喂养不耐受的发生有防治作用。     

HIV母婴阻断新生儿早期肠道菌群特征分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)母婴阻断新生儿早期肠道菌群特征,寻找影响HIV母婴阻断新生儿神经功能发育的潜在原因.方法 选取HIV母婴阻断新生儿20例(母婴阻断组)及同期与之相匹配的健康母亲所生新生儿20例(对照组),均在新生儿出生后第7天留取粪便标本;先行肠道菌群DNA提取和纯化,应用Illumina Hise...