磁性纳米颗粒载ABCG2-siRNA逆转乳腺癌细胞对阿霉素耐药性的研究

目的：研究抑制乳腺癌耐药蛋白（ABCG2）表达对乳腺癌细胞耐药性的逆转作用,为乳腺癌基因靶向治疗提供新思路。方法：通过透射电镜和纳米粒度电位分析仪对磁性纳米颗粒（polyMAG）的粒径、电位进行表征,利用凝胶电泳阻滞实验检测polyMAG 与siRNA的结合情况,并用polyMAG携载不同浓度（5、10、20、50、100 nmol/L）ABCG2-siRNA,将其转染入乳腺癌细胞耐药株（MCF-7/ADR）后,采用CCK-8检测siRNA转染后细胞的存活率,荧光定量PCR和Western blotting分别检测ABCG2 mRNA和蛋白表达水平,Calcein-AM/PI染色观察细胞凋亡。结果：polyMAG粒径约100 nm,呈正电荷,表面电位29.6 mV。当polyMAG与ABCG2-siRNA的比为1：1和1：2时ABCG2-siRNA可完全结合。当20~100 nmol/L polyMAG-siRNA干扰ABCG2表达后,细胞存活率较未转染组明显降低（P < 0.05）。20 nmol/L polyMAG-siRNA转染组ABCG2 mRNA表达显著下调,约为未转染组的1/8（P < 0.05）,且凋亡细胞较其他组明显增多;50 nmol/L polyMAG-siRNA转染后可明显干扰ABCG2蛋白表达（P < 0.05）。结论：polyMAG-siRNA能高效干扰ABCG2表达,增加MCF-7/ADR细胞对阿霉素敏感性,逆转细胞耐药。     

2型糖尿病患者空腹C肽与血尿酸水平的相关性

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者空腹C肽（F-CP）与血尿酸（SUA）水平之间的关系。方法选取347例住院的T2DM患 者,根据F-CP水平按照四分位法分为4个亚组,依次为C1（<0.74 ng/mL）、C2（0.74~1.21 ng/mL）、C3（1.22~1.87 ng/mL）、C4（> 1.87 ng/mL）,比较各亚组患者一般资料及临床指标的差异,并探讨随着F-CP亚组水平的增加,SUA的水平以及高尿酸血症 （HUA）的发病率的变化。按照SUA水平分为升高组（>420 μmol/L）和正常组（≤420 μmol/L）,分别比较两组患者一般资料、空 腹C肽以及其他临床指标等的差异,分析两组患者SUA水平与F-CP水平等一系列指标的相关性。采用二元Logistic回归及多 元回归方程分析、分层交互检验分析探讨SUA升高的危险因素。利用ROC曲线分析影响SUA升高的所有独立危险因素,观察 F-CP对SUA的影响程度,寻找相应的cut-off值。结果与正常组SUA相比,SUA升高组患者体质量指数（BMI）、腰臀比、F-CP、 餐后2hC 肽（2hP-CP）、甘油三酯（TG）、同型半胱氨酸（HCY）、血肌酐（SCr）等水平增加（均P<0.05）,合并饮酒史比率较高 （44.8% vs 32.6%,P=0.006）;而糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白（HDL）、估算肾小球滤过率（eGFR）水平偏低（均P< 0.05）。相关性分析结果证明,SUA与F-CP、2hP-CP、BMI、腰臀比、舒张压、TG、HCY、SCr、吸烟史、饮酒史等呈正相关（均P< 0.05）,而与性别、年龄、发病年龄、HbA1c、高密度脂蛋白（HDL）、eGFR等呈负相关（均P<0.05）。F-CP四个亚组间存在着明显差 异（P<0.0001）,且随着F-CP的增加,SUA水平及高尿酸血症的发病率也随之增加（P<0.05）。Logistic回归及多元线性回归方程 分析表明,F-CP是SUA升高的独立危险因素。性别分层交互检验分析显示,性别不会影响F-CP与SUA的关系。ROC曲线表 明,当F-CP在1.260 ng/mL以上时,T2DM患者出现高尿酸血症几率将明显增加。结论T2DM患者F-CP与SUA之间关系密 切,F-CP可能是预测T2DM患者血尿酸升高的独立危险因素。     

维持性血液透析患者疼痛及护理干预研究进展

疼痛是维持性血液透析(MHD)患者常见的症状负担,其发生率高、程度较重、病因繁多复杂,常常与抑郁、焦虑及失眠等症状互为因果,对MHD患者的生活质量造成了严重的影响。但由于种种原因,MHD患者的疼痛状况在临床工作中并未得到充分的重视,多数患者的疼痛状况没有得到有效的评估和充分的管理。本文将从MHD患者的疼痛现状、疼痛管理及护理干预三个方面展开论述,以期为临床工作者制定疼痛管理策略、护理干预措施提供参考策略,最终改善MHD疼痛患者的生活质量。