痔上黏膜缝扎术弥补PPH术治疗重度痔16例报告

目的 探讨痔上黏膜缝扎手术弥补PPH手术残留皮赘或痔核脱垂的临床应用价值及手术方法.方法 应用痔环切吻合器对16例Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者先施行PPH手术治疗,术中发现残留皮赘或痔核脱垂的回缩不理想者,用000可吸收缝线于齿线上行痔上黏膜缝扎手术作补充治疗.结果 PPH吻合均一次成功.16例PPH术后残留皮赘或痔核脱垂者在PPH手术的基础上行痔上黏膜缝扎手术,均取得满意疗效.结论 痔上黏膜缝扎手术可以弥补单纯PPH手术的局限性,可以拓展PPH手术的适应范围.     

简化治疗高位肛周脓肿29例分析

我们2001年12月至2008年7月对29例高位蹄铁型肛周脓肿手术中不能找到脓肿内口的患者,采用肛周梭形切开但不盲目切开内口、脓腔内置管冲洗引流加局部换药的治疗方法,效果满意,报告如下.     

复杂性肛瘘切除术27例临床分析

目的 探讨保存括约肌直肠减压下行复杂性肛瘘切除术一次成功的技巧.方法 回顾性分析2001年10月至2006年3月实施此手术的27例患者的临床资料.结果 治愈26例,复发1例,治愈率96%.住院时间7～25 d,平均13 d.结论 低位瘘管切除留孤岛作皮桥、高位瘘管旷置挂线手术治疗复杂性肛瘘方法简单且安全有效,无并发症、后遗症,值得推广.     

复杂性肛瘘切除术27例临床分析

目的探讨保存括约肌直肠减压下行复杂性肛瘘切除术一次成功的技巧。方法回顾性分析2001年10月至2006年3月实施此手术的27例患者的临床资料。结果治愈26例,复发1例,治愈率96％。住院时间7～25d．平均13d。结论低位楼管切除留孤岛作皮桥、高位瘘管旷置挂线手术治疗复杂性肛瘘方法简单且安全有效,无并发症、后遗症,值得推广.     

肝源性溃疡病82例围手术期处理

目的　探讨肝源性溃疡病围手术期的合理治疗。方法　分析施行手术的82例肝源性溃疡病者的临床资料。全组行胃大部切除术71例，胃穿孔修补术11例。术中置多侧孔胃管于空肠输出袢下20 cm处。术后静脉营养支持并抗菌治疗3～5 d，肠鸣音恢复即适时给予胃病Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号饮食。结果　手术证实82例均为肝硬化合并溃疡病出血或穿孔。检查幽门螺杆菌的阳性率占87%(26/30）。全组有4例胃大部切除术后9 d左右出现胃轻瘫占4.9%（4/82）。有5例胃穿孔术后反复发作上腹痛占6.1%（5/82）。术后第1天即作肠内营养支持治疗病人均能耐受。82例均痊愈出院。结论　肝源性溃疡病易并发出血及穿孔。宜积极护肝保胃抗感染治疗，争取实施胃大部切除术，术后尽早用肠内营养支持治疗。