2011-2013年某院儿科抗菌药物应用分析

目的：了解2011—2013年某院儿科抗菌药物使用情况,评价强化制度、加强培训、加强指导、加强监督等措施在促进抗菌药物合理应用中的作用。方法：应用Excel 2007软件对抽取医嘱中含抗菌药物的医嘱份数及抗菌药物使用率等项目进行统计。同时采用世界卫生组织推荐的限定日剂量方法,对抽取医嘱使用的药物数量、用药频度等进行统计分析。结果：儿科抗菌药物销售金额、使用率和不合理使用率均明显下降,临床不合理用药情况显著改善。结论：强化制度、加强培训、加强指导、加强监督等措施能有效促进抗菌药物的合理用药,值得推广应用。     

桂枝甘草药对抗心律失常有效部位的筛选

【目的】筛选桂枝甘草药对抗心律失常的有效部位。【方法】选用KM小鼠,随机分为空白对照组,模型组,维拉帕米组(剂量为0.1 g.kg-1.d-1),桂甘原液组、挥发油部位组、乙酸乙酯部位组、正丁醇部位组、母液部位组(剂量均为37 g.kg-1.d-1);采用经典水提法,系统溶剂萃取分离各部位,采用氯仿致小鼠心律失常动物模型,观察各组小鼠心律失常的发生率、死亡率、心率和心律失常持续时间。【结果】挥发油部位组和乙酸乙酯部位组小鼠的心律失常发生率显著低于模型组,死亡率显著低于维拉帕米组,且能显著减慢模型小鼠的心率,显著缩短模型小鼠的心律失常持续时间(均P<0.05)。【结论】挥发油部位和乙酸乙酯部位可能为桂枝甘草药对抗心律失常的有效部位。     

血畅宁组方有效部位总皂苷HPLC特征图谱研究

目的:建立血畅宁组方有效部位总皂苷的HPLC特征图谱。方法:采用HPLC法,色谱条件Synergi Fusion-RP C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-水溶液,梯度洗脱进行色谱分离;检测波长203 nm;流速1.0 mL.min-1;柱温(30±5)℃。结果:12批不同批次的血畅宁组方药材所得皂苷部位中,除3批外,其余9批与系统生成的对照特征图谱的相似度均在0.9以上;归纳出血畅宁组方皂苷部位有19个共有峰,不同批次样品中主要化学成分组成相似,但相对比例有明显的差异。结论:所建立的方法简单可行,能有效控制血畅宁组方有效部位总皂苷的质量。     

壮骨止痛方对去卵巢骨质疏松大鼠下丘脑瘦素及其受体的影响

目的观察壮骨止痛方对去卵巢骨质疏松大鼠下丘脑瘦素及其受体的影响,探讨其抗骨质疏松机制。方法 72只200 g左右的SD大鼠按体质量随机抽出假手术组12只,造模组60只,造模组采用双侧去卵巢法造模,假手术组只切除卵巢周围相应质量的脂肪。造模成功后,造模组大鼠按体质量随机分为模型组、壮骨止痛方高剂量组(13.2 g/kg)、中剂量组(6.6 g/kg)、低剂量组(3.3 g/kg)和戊酸雌二醇组,每组12只。术后第5天开始药物干预,模型组和假手术组给予相应体积的纯净水,持续13周。给药结束后,检测大鼠骨密度和下丘脑Leptin含量及OB-Rb蛋白表达。结果模型组大鼠下丘脑Leptin及OB-Rb含量显著降低,骨密度显著减少,与假手术组比较差异有统计学意义。壮骨止痛方各剂量组大鼠OB-Rb蛋白表达显著增加,骨密度显著增加,与模型组比较差异有统计学意义。结论促进OB-Rb蛋白表达,可能是壮骨止痛方抗骨质疏松的作用机制之一。     

儿咳颗粒剂制备工艺研究

目的:优选儿咳颗粒最佳提取和制备工艺条件。方法:采用水煎法对“儿咳一号方”进行提取,通过正交试验设计,以连翘苷含量和浸膏得率为指标,对煎煮时间、煎煮次数和加水量进行考察,优选颗粒的提取工艺;用浸膏为原料,吸湿百分率、成型率为指标,对药粉与辅料的比例、乙醇浓度和乙醇用量进行单因素考察,对颗粒制备工艺进行优选。结果:最佳提取工艺为处方药材加10倍水,提取2次,每次45 min;最佳成型工艺为干浸膏粉与糊精比例1∶1,用25%药粉量的90%乙醇制得的颗粒成型性好。结论:颗粒剂制备方法简单可行,成型工艺稳定可控,为该复方的开发利用提供试验依据。     

临床药师参与一例曲霉菌合并金黄色葡萄球菌感染的治疗分析

目的 分析1例曲霉菌合并金黄色葡萄球菌感染患者的治疗方案,为临床提供参考。方法 临床药师参与1例支气管扩张患者治疗实践,发挥药学专业特长,分析、评估患者感染可能的致病菌等,当有药物不良反应时,积极查阅文献,分析原因,参与抗感染方案调整。结果 临床药师建议调整万古霉素的滴注速率和伏立康唑剂量,继续抗感染治疗,医师采纳临床药师建议,患者病情与不良反应转归良好。结论 临床药师参与临床治疗实践,能促进临床合理用药,提高患者用药安全性与有效性。