输尿管口囊肿28例诊治体会

目的探讨输尿管口囊肿的诊断和治疗方法,提高其诊疗水平。方法28例输尿管口囊肿患者应用B超、静脉肾盂造影、膀胱造影和膀胱镜,结合临床症状明确诊断,并行手术治疗。结果28例患者均治愈,随访12个月～24个月,平均18个月,无输尿管口囊肿复发或输尿管反流。结论输尿管口囊肿的诊断应以多种辅助检查相结合,经尿道输尿管囊肿电切术是目前有效的治疗方法。     

坦索罗辛和普鲁苯辛对输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石的疗效比较

目的 分析比较坦索罗辛和普鲁苯辛在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石的疗效.方法 150例输尿管下段结石患者随机分为3组,每组50例,结石直径0.4～1.0 cm.对照组未给予输尿管平滑肌松弛剂;普鲁苯辛组给予普鲁苯辛15 mg,3次/d;坦索罗辛组给予坦索罗辛0.2 mg,1次/d.每例患者治疗观察期不超过2周.结果 2周内结石排出者对照组为42例（84%）,普鲁苯辛组为46例（92%）,坦索罗辛组为47例（94%）.各组比较排石率无显著差异（P〉0.05）.各组平均排石时间分别为（5.5±4.0）d、（5.1±2.8）d、（4.5±2.6）d,普鲁苯辛、坦索罗辛组较对照组时间短,差异有统计学意义（P〈0.01）,坦索罗辛组较普鲁苯辛组短,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后,坦索罗辛和普鲁苯辛在辅助排石方面是安全、有效的,能缩短结石排出时间,坦索罗辛作用优于普鲁苯辛.     

腹腔镜胆囊切除术中电凝钩电凝棒对肝功能影响的对比分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊床止血方式的不同对肝功能的影响.方法 选择术前肝功能正常的患者140例行腹腔镜胆囊切除术,随机使用电凝钧和电凝棒各70例进行胆囊床止血,手术后24h分别检测肝功能状况.结果 手术后24h使用电凝钧组AI,T、AST明显升高,而使用电凝棒组基本在正常范围内.结论 使用电凝钧进行胆囊床止血会对患者造成一过性的肝功能损伤.腹腔镜胆囊切除术中选择合理的手术操作会减少肝功能损伤.     

坦索罗辛和普鲁苯辛对输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石的疗效比较

目的分析比较坦索罗辛和普鲁苯辛在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石的疗效。方法 150例输尿管下段结石患者随机分为3组,每组50例,结石直径0.4～1.0 cm。对照组未给予输尿管平滑肌松弛剂;普鲁苯辛组给予普鲁苯辛15 mg,3次/d;坦索罗辛组给予坦索罗辛0.2 mg,1次/d。每例患者治疗观察期不超过2周。结果 2周内结石排出者对照组为42例(84%),普鲁苯辛组为46例(92%),坦索罗辛组为47例(94%)。各组比较排石率无显著差异(P0.05)。各组平均排石时间分别为(5.5±4.0)d、(5.1±2.8)d、(4.5±2.6)d,普鲁苯辛、坦索罗辛组较对照组时间短,差异有统计学意义(P0.01),坦索罗辛组较普鲁苯辛组短,差异有统计学意义(P0.01)。结论在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后,坦索罗辛和普鲁苯辛在辅助排石方面是安全、有效的,能缩短结石排出时间,坦索罗辛作用优于普鲁苯辛。     

传统包皮环切术与阴茎中部袖套式皮肤环切结合免拆线缝合法治疗包皮过长的疗效比较

目的介绍阴茎中部袖套式皮肤环切结合免拆线缝合法治疗包皮过长的效果。方法选择包皮过长和不完全包茎患者120例（A组）,施行阴茎中部袖套式皮肤环切结合免拆线缝合法术式,同期的106例（B组）行传统的包皮环切术。对两组术中出血量、术后创口出血、水肿、疼痛、感染、美观性、对性生活的影响等方面进行比较。结果A组术中出血量为（2±1）mL,B组为（12±1）mL（t=-60．12,P〈0．001）;A组术后疼痛持续时间为（15±4）h,B组为（52±10）h（t=-36．13,P〈0．001）;A组术后发生创15出血及血肿者0例,创口水肿者2例,发生局部感染者0例,发生性生活不适者1例,A组全部患者伤口缝线自行脱落,愈合后阴毛生长掩盖手术疤痕,外形美观。B组术后创口出血、血肿18例,水肿39例,感染10例,性生活不适者24例（X^2=105．35,P〈0．005）。所有对比项目在两组之间的差异均有统计学意义。结论阴茎中部袖套式皮肤环切结合免拆线缝合法治疗包皮过长比传统的包皮环切术更具有优越性。