输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石并发症分析

尽管输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)的治疗成功率较高,但仍有一定的并发症.2001～2006 年本院应用URSL治疗输尿管结石105例,现将治疗中及术后出现的并发症报告如下.     

直视下气压弹道碎石治疗肾巨大鹿角形结石体会

目的:探讨气压弹道碎石配合传统术式治疗肾巨大鹿角形结石的疗效.方法:采用肾后下段及肾窦内肾盂切开配合气压弹道碎石治疗肾巨大鹿角形结石48例.结果:43例结石1次取净,5例有残余结石,经ESWL治愈.结论:本术式具有操作简单,取石方便,出血少,不阻断肾蒂等优点.     

基层医院微创经皮肾镜治疗孤立肾肾结石9例报告

目的探讨基层医院微创经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)治疗孤立肾肾结石的有效性和安全性。方法利用PCNL治疗孤立肾肾结石9例。结果结石完全清除,术后肾功能恢复正常,无严重并发症发生。结论基层医院利用PCNL治疗中等体积、无严重并发症孤立肾肾结石方法可行。     

经尿道前列腺电切术致电切综合征的防治体会

经尿道前列腺电切除术（TURP）已成为治疗前列腺增生的金标准，与射频、微波、激光等治疗方法相比，具有适应证广、切除彻底、手术时间短、术后恢复快、疗效持久、住院时间短等优点。但由于术中需用非电解质溶液持续冲洗以保持术野清晰，常发生经尿道电切综合征（TURS），严重时可导致患者死亡。因此TURP术中积极防治TURS对提高手术治疗效果和改善患者预后具有重要意义。     

经肾镜取石术后留置气囊导尿管作肾造瘘管的体会

目的探讨气囊导尿管在肾镜取石术后作肾造瘘与传统肾造瘘管的优缺点。方法肾镜取石术后留置气囊导尿管替代肾造瘘管者40例,与肾造瘘管35例进行对照,观察两组患者拔管前尿液颜色变化。结果拔除这二种管道前,术后第一天两组中出现肉眼血尿肾造瘘管组有34例（97．1％）,气囊导尿管组有37例（92．5％）;术后第二天两组肉眼血尿症状出现率’肾造瘘管组为85．7％（30／35）、气囊导尿管组为50．0％（20／40）,术后第4天血尿出现率肾造瘘管组为28．6％（10／35）、5．0％（2／40）。两组患者置管后以上指标比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。气囊导尿管组患者并未由于放置气囊导尿管出现其他并发症和不适症状。结论上尿路结石肾镜取石术后,根据病情和手术情况,用气囊导尿管替代传统肾造瘘管是安全的,同时能减少术后出血,材料来源广泛、经济。     

中药止血方对尿道前列腺电切术后出血临床疗效观察

目的:探讨中药止血方口服汤剂对经尿道前列腺电切术(TURP)后出血的治疗效果。方法:2015年1月—2017年6月行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生症患者75例,其中中药止血方治疗组37例,对照组38例。对照组常规预防感染、对症治疗,中药止血方治疗组口服中药止血方,两组患者术后均不用其他止血药物。术后对"即刻、第1天、第3天、第7天"4个时段尿管引流液颜色和尿隐血进行记录并比较。将尿管引流颜色分为"鲜红、淡红、清亮/淡黄"3个标准,尿常规隐血(BLU)分为"-、1+、2+、3+"4个标准,血红蛋白下降幅度分为10 g/L以下、10～30 g/L、30 g/L以上。结果:两组患者术后即刻、术后第1天、术后第3天尿管引流液颜色比较无明显差异(P0.05);术后第7天尿管颜色比较有显著性差异(P0.05)。尿常规隐血术后即刻、术后第1天比较无明显差异(P0.05);术后第3天和第7天比较有显著差异(P0.05);血红蛋白下降幅度术后即刻、术后第1天比较无明显差异(P0.05);术后第3天和第7天比较有显著差异(P0.05)。结论:中药止血方口服汤剂减少经尿道前列腺电切术后创面出血,疗效显著,值得临床推广应用。     

五子衍宗丸联合雄激素治疗对弱精子症精液参数的影响

目的探讨五子衍宗丸联合雄激素治疗对弱精子症精液参数的影响。方法 50例男性弱精子症患者,予五子衍宗丸联合小剂量雄激素治疗3个月,比较治疗前后精液参数和性激素5项。结果治疗后精子密度、a级精子、(a+b)级精子较治疗前升高,比较有统计学差异(P<0.01)。治疗后血清睾酮较治疗前升高(P<0.01)。结论五子衍宗丸联合小剂量雄激素治疗可以改善弱精子症患者精子质量。