幼儿常温肝血流阻断右肝三叶并肝母细胞瘤切除一例

病儿:女性,1(1/12)岁,住院号:24852因右上肤发现拳头大无痛包块,于1981年8月17日入院,纳差、体重未减轻、巩膜无黄染,心肺听诊阴性,右上肤膨隆,肋下可触到8210厘米实质性包块,表面凸凹不平,脾不大,超声波报告:肝下实质性包块,甲胎球阴性,火箭蛋白电泳4000单位,拟诊肝肿瘤。 8月24日,经氯胺酮麻醉,取右上腹直肌入腹探查,(术时加横切口),证实肿瘤位于肝下,紧贴右肝前、后、尾三叶。为10×12×15厘米大,表面似分叶状,瘤体蔓延损害达第一肝门,及尾状叶附近的肝静脉,未达下腔静脉。右肝较正常稍大,腹内未     

新生儿皮下坏死症25例报告

我院自1961年3月至1963年4月,共收治新生儿皮下坏死症25例,男11例,女14例。发病年龄最小7天,最大43天,大多在出生后20天内发病(计20例)。本组均为在本院分娩的婴儿,共中2例发生在婴儿室,10例发生在产妇出院后1天内。继发于脐带感染者1例。发病后患儿一般表现为啼哭不安、吐乳、体温升高,局部皮肤呈紫红色,发硬。病情发展迅速,局部皮肤很快发生片状坏死,体温继续升高,白细胞计数增高。中毒症状严重者,可有黄疸、脱水、尿少、白细胞出现核左移及中毒性颗粒现象。好发部位为躯干背侧,以臀部及腰骶部多,共18例,背部4例,枕部2例,     

跖部岛形带蒂肌皮瓣复盖跟部缺损

跟部皮缺损是一个困难的修复问题,以前所采用的种种方法特别对后跟的修复往往不是理想的。在跟部支重部位所需的软组织必需是敏感的,很好的衬垫和耐磨的。术式的选择应以所用皮瓣类似和手术步骤简单和可靠为准。皮肤移植于跟骨或在薄层肌肉如屈趾短肌,外展嘴(口止母)肌或小趾展肌的肌瓣上构成一个菲薄的,无感觉的而且也是不相类似的外表皮肤,足部交叉、小腿交叉、大腿交叉或臀部皮瓣则提供一个厚的、臃肿的皮肤块。而且这些皮瓣需住院久,多次手术,增加病人痛苦和一个无知觉的皮块。足背皮片和微血管吻合的皮片只需一次手术,虽减少病人住院期,但它仍然是一种与足跟不类似的皮肤。任意的跖部皮片,可以满足功能需要和皮肤类似及感觉良好,但这种皮片往往有限不够大和不尽可靠,仅能修补小面积的缺损。最近设计的用趾屈短肌衬垫的肌皮瓣是一种比较大的、可靠的带血管、神经的肌皮瓣,我们的解剖研究应用Microtalex注射部组织发现跖部皮片是足够修复跟部的较大缺损的。从胫后动脉的近端松解可使动脉弓弧度较大以便于得到一个有感觉的、能支重的、耐磨的和可行走的植皮。     

慢性骨髓炎50例治疗探讨

随着外科学和外科技术的不断发展与进步,慢性骨髓炎的治疗方法与效果也呈现不断更新及佳效。总的说,新的抗生素不断涌现,为对付感染提供了更多的手段,微血管外科技术的长足进步,解决了一些过去视为不可能的织织移植问题。而对于病灶处理的一般原则,如彻底清除死骨和其他破死织织,异物;不能即时封闭的创口要做到引流通     

病历书写索微

病历是医生对病人疾病的发生,变化、发展全过程的客观记录;是医生诊治的根据;是医务人员对该病看法、诊治法沟通思想的工具,也是科研的基本素材;在某种情况下,还具有法律上的权威性。因此对病历书写,首先要有严谨的态度,运用科学方法和井然有序、缜密的思想,采取不马虎、不     

环状胰腺并发急性胃扩张一例

患者谢××,男性,21岁(病案号8787),主诉呕吐血水样物11小时于1970年12月22日入院。患者为应征新战士,自河北乘火车至广西,路上颠簸,饮食较急,经过4天多到达营区。第二天觉上腹隐痛,呕吐咖啡样物约500ml,以后烦躁不安,呕吐频发。过去病史一年来常感胃痛,间或呕吐,但未呕血,未经特殊治疗。入院时体检:体温36.2℃,脉速数不清,血压测不到。发育完全,神志迟钝,脸色苍白,四肢冰冷,无黄疸或紫绀;心率132次/分,心音低,呼吸音清晰,腹部膨隆,叩诊鼓音,肝浊音界达第四肋间,肠鸣音消失。入院后继续呕咖啡样物,无血块。红细胞472万,白细胞