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1.
2.
纤维支气管镜在急危重病人气道管理中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨纤支镜在急危重病人气道管理中的作用。方法 回顾性总结支气管镜对34例重症病人进行气道管理中的清理作用及治疗咯血,肺炎及肺不张等临床经验。结果 10例肺部感染患者,经纤维支气管镜治疗后感染均得到不同程度的控制,其中6例痊愈出院;7例肺不张者,4例行纤支镜1次肺复张,1例行纤支镜2次后复张,余2例配合其它治疗措施后复张;大咯血9例患者,经纤支镜局部应用肾上腺素及凝血酶,6例咯血立即停止,3例明显减轻;机械通气患者4例,2例痰栓致肺不张,其中1例左肺不张纤支镜吸引冲洗后复张2例诊断气管插管球囊滑脱/破裂,指导换管成功。困难气管插管患者均因常规方法失败后经纤支镜引导插管成功。结论 支气管镜是对急危重症病人进行气道管理的极有价值的工具,即可用于协助气管插管,又可胜任气道的清理作用及诊治大咯血,难治性肺部感染及急性肺不张等。 相似文献
3.
目的比较山莨菪碱联合无创正压面罩通气(654-2+NIPPV)和传统机械通气(CMV)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果,评估山莨菪碱联合无创正压通气在ARDS治疗中的作用。方法将各种原因所致ARDS患者42例随机分为654-2+NIPPV组(21例)和CMV组(21例),在给予病因治疗同时分别实施654-2+NIPPV和CMV。观察分析两组患者在治疗过程中动脉血气变化、并发症的发生率及治疗效果。结果654-2+NIPPV组有8例(38.1%)治疗失败转为气管插管实行CMV,其中6例(28.6%)死亡。CMV组死亡7例(33.3%),两组病死率无显著差异(P〉0.05)。两组治疗有效的患者在分别接受654-2+NIPPV和CMV治疗后1h和6h动脉血气有相似的显著改善。654-2+NIPPV组患者机械通气时间和住院时间短于CMV组(P〈0.05)。654-2+NIPPV组的并发症发生率低于CMV组(P〈0.05)。结论在经过选择的ARDS患者中,应用654-2+NIPPV治疗的临床效果与CMV相似。实施654-2+NIPPV可缩短机械通气和住院时间,减少并发症。654-2+NIPPV可作为经过选择的ARDS患者首选的通气支持治疗手段。 相似文献
4.
5.
6.
7.
选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
我们应用选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血10例,现报道如下。1 临床资料与方法 选择1996年1月至1999年6月在呼吸内科住院治疗的大咯血患者10例,其中男8例,女2例,平均(53±9.72)岁(39~66岁)。原发疾病为支气管扩张4例,肺结核2例,肺脓肿1例,原发性支气管鳞癌3例(伴空洞2例),其中6例咯血量600ml24h以上,4例咯血量400ml24h左右。入院后均经内科综合治疗包括垂体后叶素、其他止血药静滴,休息、镇静、止咳等措施。治疗无效,选入本组病例,行选择性支气管动脉栓塞治疗。 局麻行右侧股动脉穿刺,将导管送至降主动脉平气管隆突水平附近,轻… 相似文献
8.
近年来肺癌的发病率和死亡率呈明显上升趋势,严重威胁着人民的健康。在肺癌的综合治疗中,化疗起着不可替代的作用,然而,肺癌细胞多药耐药性(MDR)的产生,严重制约了肺癌化疗的效果,是引起肺癌化疗失败的关键因素。肺癌细胞多药耐药性是目前临床难以克服的课题之一,研究其产生机制并进一步寻求逆转方法,从而选择有针对性的化疗药物是临床迫切需要的。近年研究表明,rhIL-4能诱导癌细胞分化,增加某些肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,从而降低MDR。 相似文献
9.
NRAMP1基因DNA多态性与海南黎族人结核病易感性的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨自然抵抗相关巨噬细胞蛋白1(NRAMP1)基因D543N和3′UTR位点多态性与海南黎族人结核病易感性的关系。方法采用病例对照研究设计,共有130例肺结核病例和233例对照纳入本研究,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析的方法检测入选人群NRAMP1基因中D543N和3′UTR位点的多态性,并对结核病相关危险因素进行问卷调查,进行单因素和基因频率的分析。结果对所有研究对象进行D543N和3′UTR两个多态性位点的基因分型,3′UTR-TGTG+/TGTG-和3′UTR-TGTG-/TGTG-基因型病例组频率显著高于对照组,OR值分别为5.531(2.649-11.549)和0.181(0.087-0.378);D543N位点各基因型频率在病例和对照组中的频率无显著性差异;同时对4个相关危险因素进行了单因素分析,结果性别、酗酒两个因素在病例组和对照组中有显著性差异,OR值(95%CI)分别为3.937(2.459-6.304)和2.435(1.507-3.937),在多因素分析中,调整了性别、吸烟、酗酒3个因素后,3′UTR-TGTG+/TGTG-和3′UTR-TGTG-/TGTG-基因型仍与肺结核显著相关,OR值(95%CI)分别为5.140(2.394-11.034)和4.929(2.769-8.775)。结论NRAMP1基因3′UTR位点多态性可能是海南黎族人结核病的易感因素,D543N位点多态性与海南黎族人结核病的发生无关。 相似文献
10.