同步治疗比照序贯治疗在中晚期鼻咽癌放化疗中的优势研究

目的研究同步治疗比照序贯治疗在中晚期鼻咽癌放化疗中的优势。方法选择TP方案作为化疗方案,在1 d、8 d静点多西他赛40 mg/m2,2~4 d静点顺铂30 mg/m2,21 d为1个疗程。同期组放化疗同时开始进行,分期组患者结束放疗2~4周后再进行化疗。两组均治疗4个疗程。结果两组近期疗效及生存率情况:同期组在放疗完成后完全缓解率为81.08%,放疗半年后完全缓解率为89.19%,显著高于分期组相应的56.76%及78.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组1年生存率及2年生存率并无明显差异(P>0.05)。同期组6人发生了皮肤反应、11人发生了口腔黏膜反应,分期组皮肤反应3人,口腔反应5人,提示同期组较分期组相比皮肤反应和口腔反应更严重。结论放化疗同时进行治疗中晚期鼻咽癌可明显提高近期疗效,尤其提高完全缓解率,毒副反应虽稍重但可耐受,故可作为晚期鼻咽癌综合治疗的推荐方案。     

立他司特滴眼液处方工艺优化及对干眼症疗效评价

为了研制更有效的用于治疗干眼症的药物,进行了立他司特滴眼液的制备研究,并进行了体内外的安全性和有效性考察。首先开发了滴眼液中立他司特的含量测定方法。通过文献调研及单因素实验确定了制剂的处方组成和制备工艺。最后通过Draize眼刺激性试验和HE染色进行滴眼液安全性评价,以泪液分泌试验及ELISA试验评价其对于干眼兔的治疗有效性。结果表明,立他司特滴眼液的最终处方组成为立他司特5%、氯化钠0.4%、无水磷酸氢二钠0.3%～0.4%、五水硫代硫酸钠0.3%,氢氧化钠0.3%,外观为透明略带棕黄色的溶液,pH满足7.75±0.05,渗透压200～330 mOsmol/kg范围内,且60℃下3个月内稳定性良好。刺激性研究与生理盐水对比无显著差异,立他司特滴眼液治疗后兔泪液分泌增加且泪液中炎症因子IL-6和IL-1β、TNF-α表达均显著性降低,且相比于市售乳剂环孢素滴眼液起效更快。结果表明,立他司特滴眼液制备方法简单,稳定性好,是干眼症快速治疗更优的选择。