试论中医药治疗动脉粥样硬化的研究思路

通过回顾近年来中西医治疗动脉粥样硬化（AS）的献，认为目前西医对AS尚无理想的药物，中医药治疗AS的研究也存在很大误区。提出从多种治疗方法的的比较研究、认识高血脂与AS的关系及借鉴现代科技的实验研究三个方面入手，深化研究思路，探讨AS的基本病理、防治重点，建立客观的中医药治疗AS的评价手段。     

冠心病中医可从肾论治

冠心痛是中老年人的常见病、多发病.从中医角度纵观其危险因素,多与肾虚有密切关系.在临床上,补肾疗法在冠心病的治疗中也取得了-定的进展.对冠心病从肾论治的理论分析、临床概论以及药物作用机理研究进行了综述,并对冠心病从肾论治的疗效与新方向作了展望.     

511例颈动脉粥样硬化患者不同中医证型间血脂及胰岛素敏感指数的比较

[目的]探讨颈动脉粥样硬化的中医临床常见证型间相关生化指标是否存在差异性。[方法]采集511例颈动脉粥样硬化患者中医证候,检测全套血脂、空腹血糖、空腹胰岛素,经多元统计学分析得出临床常见证型,比较不同证型间检测实验室指标的差异性。[结果]肝肾阴虚型血清极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)均值最高,其次为肾虚气滞型。肾虚气滞型APOB均值最高,其次为肾虚痰浊型。血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(APOA)、脂蛋白(a)[LP(a)]、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素敏感指数(ISI)无组间差异性(P0.05)。[结论]各证型间VLDL-C、APOB差异有统计学意义(P0.05)。     

颈动脉粥样硬化患者中医证候分布探讨

目的:探讨颈动脉粥样硬化患者中医证候分布特点。方法:对350例颈动脉粥样硬化患者进行中医量表问卷调查,并运用多元统计方法对资料进行分析研究。结果:综合因子分析和聚类分析结果,颈动脉粥样硬化4类主要的证型为:肾虚精亏证,痰浊气滞证,阴虚内热证,阳虚血瘀证。结论:多元统计分析在中医证候研究中有着重要作用。     

《金匮要略》胸痹病探微

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》篇以"阳微阴弦"的脉理阐发了上焦阳虚,阴邪上乘,胸阳闭塞,不通则痛的病机实质,并围绕"通阳"这一中心原则,创立了逐饮、降逆、散寒、温阳等治法和瓜蒌薤白白酒汤等名方,为后世医家辨治胸痹心痛奠定了基础。     

肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者载脂蛋白E基因多态性的临床分析

目的 观察肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者载脂蛋白E(APOE)基因多态性特征。方法 将70例颈动脉粥样硬化患者根据中医辨证分型分为肾精亏虚型与非肾精亏虚型,各35例。采集2组患者基本信息、检测APOE基因多态性,并进行比较。结果 与非肾精亏虚型组比较,肾精亏虚型组颈动脉粥样硬化患者合并冠心病、脑梗死比例更高(P<0.05)。2组间APOE基因多态性比较,肾精亏虚型组颈动脉粥样硬化患者E4亚型(ε3/ε4)较非肾精亏虚型颈动脉粥样硬化组所占比例更高,而E3亚型(ε3/ε3)所占比例更低(P<0.05)。结论 肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者常见E4亚型(ε3/ε4),临床可将血清APOE基因多态性检测作为颈动脉粥样硬化中医辨证及治疗的一项参考指标。     

补肾阴对胚胎干细胞关键基因功能的影响

1材料 1．1细胞株与试剂 小鼠胚胎干细胞CRL-1825细胞：购自ATCC（American Type Culture Collection）；α-MEM培养基：Hyclone公司产品；DeadEnd^TM Fluorometric TUNEL System：Promega公司产品；Wnt-1（H-89）单抗、Oct-3／4（C-10）单抗、p16（50．1）单抗为Santa Cruz公司产品；Lipofetamine^TM2000：Invitrogene公司产品；DNA合成有关试剂;上海生工生物工程技术服务有限公司；siRNA Oligo合成;上海吉玛制药技术有限公司，其余为国产试剂。     

冠心病的中医辨证施治

中医将冠心病归属为胸痹、心悸范畴。祖国医学认为，“年过四十而气阴自半”。中年以上之人，由于机体本身生理的变化以及生活、工作所累，使之在一定程度上元气受损。所以对于该病的辨证总属本虚标实，本虚常见有气虚、阴虚、阳虚、血虚，标实见于寒凝、痰阻、血瘀。常见证型如下——     

补肾阳中药对小鼠胚胎干细胞活动及相关基因表达的影响

目的:观察补肾阳中药复方对小鼠胚胎干细胞活动的影响.方法:选用小鼠胚胎干细胞模型CRL-1825细胞株,加入补肾阳中药复方大鼠含药血清,观察补肾阳中药对干细胞增殖、分化、凋亡以及相关基因表达的影响.结果:补肾阳中药可以抑制CRL-1825细胞凋亡,但对CRL-1825细胞增殖、分化无明显影响;补肾阳中药同时可促进CRL-1825细胞Notch1基因表达,相对表强度由46.33升高至102.81;补肾阳中药还可以抑制P16INK4a基因表达,相对表强度由202.11降至93.11.结论:补肾阳中药复方可以抑制CRL-1825细胞凋亡,并可能与调控Notch1、P16INK4a表达相关.     

软脉煎对凝血酶诱导的家兔胸主动脉血管平滑肌细胞增生的影响

目的：探讨具有补肾益气作用的软脉煎对与家兔胸主动脉血管平滑肌细胞增生有关的血小板源生长因子-A链（PDGF—A）mRNA以及细胞超微结构的影响。方法：用贴块法培养家兔胸主动脉血管平滑肌（VSMC），用药物血清学方法将药物血清作用于细胞模型。设立正常组，模型组，软脉煎5倍、10倍、20倍成人剂量组和舒降之10倍成人剂量组。逆转录一聚合酶联反应法测定各组血小板源生长因子A链mRNA表达水平。电镜观察各组超微结构的改变。结果：软脉煎能够使家兔VSMCs PDGF—A链的mRNA表达降低并改变其超微结构。结论：肾中精气亏虚可能是动脉粥样硬化病变发生的根本原因之一，补肾益气可能是治疗动脉粥样硬化的有效原则。