宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果及对术后复发的预防价值

目的研究子宫内膜息肉采用宫腔镜手术治疗的效果及预防术后复发的价值。方法选取2011年9月—2013年5月于苏州市中西医结合医院进行手术治疗的90例子宫内膜息肉患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各45例。比较两组患者的并发症发生率、术中出血量、复发率及治疗前后的月经量、组织血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)表达情况。结果观察组患者术中出血量为(18.3±2.0)ml,少于对照组的(26.4±2.5)ml,术后0.5年及1年复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者月经量、组织VEGF、ER及PR表达比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后3个月及6个月观察组患者月经量少于对照组,组织VEGF、ER及PR表达均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜息肉采用宫腔镜手术治疗效果较好,且有助于控制患者术后复发。     

重组人干扰素a－2 b针剂联合栓剂在宫颈高危型hpv感染中的疗效观察

目的：探讨重组人干扰素a－2b 针剂联合栓剂在宫颈高危型hpv感染中的治疗效果。方法：将80例宫颈高危型hpv感染患者随机分为观察组和对照组,对照组给予肌肉注射重组人干扰素a－2b 治疗,观察组在对照组的基础上阴道后穹隆重组人干扰素a－2b 治疗,比较两组的治疗效果及不良反应。结果：观察组治疗后的HPV DNA含量低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组总有效率为90．0％高于对照组的65．0％,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组的不良反应无统计学意义（P＞0．05）。结论：重组人干扰素a－2b 针剂联合栓剂治疗宫颈高危型hpv感染的疗效好,且不良反应少,值得推广。     

基于MAPK/Wnt3a/mTOR/VEGF信号通路上调miR-23对子宫肌瘤细胞凋亡、侵袭、迁移的影响

目的基于丝裂原活化蛋白激酶/人Wnt-3a蛋白/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/血管内皮生长因子(MAPK/Wnt3a/mTOR/VEGF)信号通路探究上调miR-23对子宫肌瘤细胞凋亡、侵袭、迁移能力的影响。方法选取子宫肌瘤细胞,经培养后分为对照组、下调组、上调组,对三组增殖、凋亡、侵袭、迁移能力进行检测,检测miR-23、肾素活性(PRA)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、上皮型黏附蛋白(E-cadherin)、MAPK、Wnt3a、mTOR、VEGF表达量。结果与对照组比较,下调组miR-23表达较低,PRA表达较高,上调组miR-23表达较高,PRA表达较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,下调组凋亡率、增殖抑制率较低,侵袭细胞数、迁移细胞数较高,上调组凋亡率、增殖抑制率较高,侵袭细胞数、迁移细胞数较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,下调组MAPK、Wnt3a、mTOR、VEGF、MMP-2相对表达量较高,E-cadherin相对表达量较低,上调组MAPK、Wnt3a、mTOR、VEGF、MMP-2相对表达量较低,E-cadherin...     

1260例育龄妇女宫颈病变筛查临床分析

目的:为宫颈癌的早期诊断积累临床资料。方法:通过查阅文献,并于2009年1月至2011年10月对1 260例育龄妇女进行宫颈病变筛查,包括妇科检查、宫颈涂片、液基细胞学检查、高危型HPV分型检测、阴道镜检查及宫颈组织多点活检病理学检查。结果:行传统宫颈刮片检查656例,TCT检查604例。细胞学异常者32例(2.54%),其中巴氏Ⅲ级2例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例(0.56%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)4例(0.32%),意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)21例(1.67%);细胞学异常者中行高危型HPV检测21例,阳性13例(61.90%);细胞学异常者均行阴道镜检查+宫颈活检,病理学结果 HSIL 6例(0.48%),LSIL 3例(0.24%);而细胞学NILM/炎症,高危型HPV检测阳性者102例(8.11%),均行阴道镜检查+宫颈活检,病理结果湿疣4例(0.32%),LSIL 3例(0.24%)。结论:宫颈病变的筛查应遵循规范化诊治流程,细胞学检查结合高危型HPV检测为宫颈癌的一线筛查,高危型HPV检测可减少单纯依据细胞学检查造成的宫颈病变漏诊,敏感度高。高危型HPV检测作为初筛具有其可行性。