维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的原因分析及护理

目的:以维持性血液透析患者为对象,对其自体静脉内瘘相应使用功能下降或者是丧失原因进行探析,并对其相应护理要点以及措施进行探讨,以期为强化该类临床治疗效果夯实基础,为临床护理工作提供预防及保护内瘘的经验参考。方法:回顾性分析2015年4月至2018年4月我院收治的维持性血液透析自体动静脉内瘘使用患者的临床资料,12例内瘘功能丧失和8例功能下降的原因进行回顾和总结,探讨相应的护理措施。结果:12例内瘘功能丧失患者中,5例是因为透析超滤较多而引发低血压,而有6例则是因为其自身血管相对较差,经过多次穿刺失败而导致,其中有1例则是因为未能对压迫止血法进行合理运用。此外,还有8例功能下降者,因为透析时间长、患者自我保护意识不强、过早使用动静脉瘘等导致。8例功能下降的患者给予及时护理干预后内瘘恢复正常使用。结论:导致维持性血液透析患者出现内瘘功能下降和丧失的原因很多,与穿刺不当、低血压、内瘘保护意识不强等诸多因素相关。临床上需要以患者病情为导向进行护理干预的针对制定。同时护理重点则是护士应从患者内瘘相应使用情况出发加以掌握,从而对其干体重展开正确评估,预防和及时纠正低血压,加强对患者及家属的健康教育,提高专科护理技术水平,切实做好患者自体动静脉内瘘的护理,是延长内瘘寿命,保证血液透析顺利进行的重要条件。