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目的探讨ICU患者下呼吸道革兰阴性(G-)杆菌院内感染的流行菌株及耐药情况。方法回顾性调查本院2007年1月-2009年12月ICU发生院内下呼吸道感染372例患者G-杆菌菌株分布及其对不同抗生素的耐药率。结果ICU发生院内下呼吸道感染患者中,非发酵菌在G-杆菌中占较大比例;主要G-杆菌对常用抗生素如头孢类、碳青霉烯类抗生素耐药率较高,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低。结论G-杆菌仍占ICU下呼吸道院内感染的主要部分,控制下呼吸道院内感染应首选头孢哌酮/舒巴坦。 相似文献
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目的 探讨胰岛素强化治疗对低热量肠外营养支持危重病人并发症及预后的影响.方法 随机抽取ICU及我科病房危重病人184例,均衡分为胰岛素强化治疗组(A)和常规治疗组(B组),A组将血糖控制在4.4~6.1 mmol/L之间,B组病人血糖>12 mmol/L时追加胰岛素,维持在8.3~11.1 mmol/L水平.观察两组病人的并发症和死亡率的情况,监测免疫细胞、炎症因子以及胰高血糖素、皮质醇的变化.结果 两组病人的死亡率差异无统计学意义(P>0.05),与B组相比,A组发生败血症和需外科手术干预差异有统计学意义(P<0.05),住院天数缩短,CD3、CD4、CD4/CD8、CRP恢复时间变短,同时胰高血糖素、皮质醇水平也降低.结论 通过胰岛素强化治疗,实现目标血糖控制,可以降低低热量肠外营养支持危重病人的感染及感染性并发症,临床应用安全可靠. 相似文献
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B超检查对甲状腺癌手术处理的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一。国内外各医院的统计资料显示,甲状腺癌占全部恶性肿瘤的1.00%~4.42%。B超是目前常用的一种诊断手段,准确率接近85%,在甲状腺癌的诊断和处理中起重要作用。本文对我院41例B超诊断为甲状腺癌的病例进行分析,旨在探讨B超对甲状腺癌手术处理的应用价值。 相似文献
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目的:总结同种异体肝肾联合移植加脾切除术后监护及并发症的防治。方法:患者移植术后即转入重症监护病房(ICU),对全身重要脏器功能和症状体征进行监测,及时发现并发症并正确处理。结果:术后主要并发症有腹腔内出血、移植肾周出血、积液、急性心衰、严重心律失常、急性肺水肿、细菌和真菌感染、黄疸、精神症状、双侧胸腔积液,均经及时正确处理后治愈。结论:肝肾联合移植加脾切除术后易并发全身各重要脏器及系统的并发症。严密的ICU监护,合理的防治措施,及时正确处理并发症是移植成功的关键。 相似文献
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目的 对实施小切口内镜甲状腺手术进行总结。 方法 对 30例甲状腺肿物的患者用超声刀行小切口内镜甲状腺肿瘤切除术。 结果 手术成功 2 8例 ,1例中转延长切口 ,1例术中冷冻切片为恶性肿瘤 ,改行颈根治术。手术平均时间 (6 5± 10 .4 ) m in(40~ 12 0 min) ,平均术后 (4± 1.2 ) d(2~ 7d)出院。 结论 小切口内镜手术安全可行 ,且切口隐蔽 ,创伤小 ,术后并发症少。 相似文献
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目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位诊断及手术治疗方法。方法21例全部行B超检查,其中同时行CT检查13例,同时行MRI检查12例,同时行99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)核素显像检查10例。结果99mTc-MIBI检出率最高,其次为CT及MRI,B超检出率最低。手术方式:20例采用单侧颈部探查,1例双侧腺瘤采用双侧颈部探查,均获成功。全部患者均获随访0.5~2年,无复发病例发生。结论B超、CT、MRI及99mTc-MIBI核素显像等无创性影像学检查在原发性甲状旁腺功能亢进症的术前定位诊断中具有重要的价值,推荐首选B超和99mTc-MIBI作为原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位方法;手术方式以单侧颈部探查为主。 相似文献
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目的探讨乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选择2011年1月至10月在我院治疗的80例急性胰腺炎患者,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组用常规方法治疗,治疗组在此基础上加用乌司他丁,比较两组疗效和并发症。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率为5.0%,对照组并发症发生率为20.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用乌司他丁可明显提高对急性胰腺炎的治疗效果,而且并发症较少,值得临床更多应用。 相似文献
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甲状腺肿块为颈部的常见病,随着疾病谱的改变,其病理诊断也出现了变化——甲状腺癌有逐年上升的趋势。在头颈部恶性肿瘤中,甲状腺癌居首位。甲状腺癌的增加使甲状腺肿块手术时是否显露喉返神经这一问题争议更大。为分析甲状腺肿块病理诊断的变化及喉返神经暴露对术后并发症的影响,本文收集我科1997年、2006年行甲状腺肿块手术切除患者的临床资料。现报告如下。 相似文献