基于主成分回归的四川省公立医院医生工作投入影响因素分析

目的 在分析四川省公立医院医生工作投入度基础上,尝试以主成分回归方法探讨其工作投入的核心影响因素,为公立医院人力资源管理提供参考。 方法 采用分层方便抽样的多阶段抽样法,收集到638份成都市公立医院医生调查有效问卷;采用频数与构成比对人口学资料进行描述,利用主成分回归对数据进行统计分析,先用主成分分析对工作满意度中8个维度降维,提取出组织环境、职业危险、工作成就3个公因子,然后分析以上3个因素对工作投入的影响。 结果 组织环境（t=16.773,P<0.001）、职业危险（t=-6.726,P<0.001）、工作成就（t=-8.743,P<0.001）三个自变量均对工作投入有影响,其中组织环境对工作投入有正向影响（β=0.542,95%CI:0.478~0.605,P<0.001）;职业危险对工作投入有反向影响（β=-0.211,95%CI:-0.273~0.150,P<0.001）;工作成就对工作投入有反向影响（β=-0.28,95%CI:-0.343~0.217,P<0.001）。此外,学历（β=0.11,95%CI:0.012~0.209,P<0.05）和所在单位级别（β=0.063,95%CI:0.005~0.121,P<0.05）都对工作投入有正向影响。 结论 医院及政府应该重视组织环境因素、职业危险因素、工作成就因素,制定和完善措施提高医生满意度,进而提高医生的工作投入。     

深度贫困地区乡镇卫生院医疗服务能力现状研究——以凉山彝族自治州为例

目的 通过调查凉山州乡镇卫生院医疗服务能力现状,为民族贫困地区乡镇卫生院发展提供参考依据。方法 采用问卷和访谈相结合的方式对乡镇卫生院医疗服务情况进行分析。结果 人力资源方面,样本卫生院每千人口卫技人员不足3人,每平方公里卫技人员不足1人;临床科室设置中,一般卫生院仅有全科医疗科开展率超过50%,中心卫生院开展率超过50%的分别为输液室、内科、全科医疗科、预检分诊室（台）、妇（产）科;医技科室设置中,50%以上的中心和一般卫生院设置了药房（中西药房合并）、B超室、检验科、心电图室;疾病诊疗中,仅3个卫生院开展疾病数超过50种,各科室中仅内科疾病开展较好;诊疗人次方面,样本乡镇卫生院2015—2017年院均诊疗人次呈上升趋势,而2017—2019年呈下降趋势,2017年在近五年达到最高水平,其中中心卫生院为6312.05人次,一般卫生院为2208.74人次。结论 卫生院卫技人员存量不足、专业技术水平有限,临床和医技科室设置较少,医疗服务能力受限,且呈萎缩趋势。     

都江堰市中小学生近视状况及影响因素分析

目的 分析都江堰市中小学生近视状况及其影响因素,为学生近视防控措施提供参考依据。方法 采用χ2检验、logistic回归等方法对2017年都江堰市19 197名1～9年级在校学生体检数据进行分析。结果 1～9年级近视率分别为31.02%,24.97%,25.38%,37.39%,49.20%,61.83%,71.21%,81.41%,85.24%,小学生近视率为36.75%,初中生近视率为79.07%,城市地区学生近视率(55.80%)高于农村地区(47.12%) ,女生近视率（51.91%）高于男生（48.42%）。不同地区、年级、性别、体质指数（BMI）的学生近视情况差异有统计学意义（P＜0.05）。其中4年级以上学生近视率呈上升趋势,4～9年级学生近视率分别是1年级学生的1.362、2.211、3.793、5.586、9.999、13.168倍（OR＞1）。城市地区（OR = 1.509,95%CI = 1.411～1.614）,女性（OR = 1.186,95%CI = 1.112～1.264）,超重（OR = 1.254,95%CI = 1.056～1.489）,肥胖（OR = 1.593,95%CI = 1.067～2.378）学生近视风险较大。结论 都江堰市学生近视率随年级升高呈上升趋势,9年级达85.24%,政府、学校、家庭应采取综合措施防控中小学生近视,通过专业指导、减缓课业负担、增加户外活动、坚持科学饮食等遏制中小学生近视的流行与发展。     

都江堰市成人居民骨骼健康状况及其影响因素分析

目的 分析都江堰市居民骨骼健康现状及其影响因素,为制定促进骨骼健康的措施提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群抽样,选择2352名18岁以上的都江堰市居民进行问卷调查,采用x2检验对个体特征的组间差异进行检验和二元logistic回归模型分析影响都江堰市居民骨骼健康的主要因素。结果 都江堰市居民骨骼不健康者的比例为52.08% （1225/2352）,与骨骼健康相关的因素包含性别、年龄、体重指数、饮酒、睡眠、食用过咸食物、体力活动、患其他慢性病。超重和肥胖（OR=1.25, 95%CI=1.02~1.53）、中高度体力活动（OR=1.33, 95%CI=1.09~1.64）、饮酒（OR=1.29,95%CI=1.02~1.63）、睡眠不充足（OR=2.29, 95%CI=1.91~2.75）、女性（OR=1.91,95%CI=1.53~2.39）、46~55岁年龄段（OR=4.53,95%CI=3.11~6.59）、患其他慢性病（OR=1.98, 95%CI=1.50~2.62）可显著增加骨骼不健康的风险。结论 超重和肥胖、中高度体力活动、睡眠不充足、饮酒、女性和中老年和患其他慢病是骨骼健康危险因素,应根据骨骼健康的危险因素采取针对性的骨骼健康的促进措施。     

四川省公立医院医生工作投入及影响因素分析

目的通过了解当前公立医院医生工作投入状况,分析医生工作投入现状及有关影响因素,为进一步提高医生工作积极性,改善医生工作绩效提供参考依据。方法通过工作投入量表对四川省公立医院638名医生进行问卷调查,采用卡方检验进行单因素分析,采用Oridinal Logistic回归进行多因素分析。结果医生工作投入总得分为(51.00±18.00)分。3个维度得分分别为:活力维度(14.00±4.00)分,奉献维度(16.00±7.00)分,专注维度(20.00±8.00)分。工作年限,婚姻、学历,职称、职务是工作投入的影响因素(P<0.05),职务、编制是活力的影响因素(P<0.05),工作年限,婚姻是奉献的影响因素(P≤0.05),编制是专注的影响因素(P<0.05)。结论四川省公立医院医生工作投入水平处于中等水平,医院管理者应重点关注低学历、低工作年限,未婚、职称较高、无职务、无编制医生,提高医生工作积极性和工作投入。     

中老年人握力与多重慢病共病关联的纵向研究

目的 探讨中老年人握力与其共病患病的关联.方法 采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)基线数据(2011年)和第二轮随访数据(2015年),选取≥40岁人群作为研究对象.调查内容包括手握力、慢病患病状况、人口学变量、健康行为变量等.采用广义估计方程分析握力与共病的纵向关联.结果 共纳入基线样本和随访样本共28368...     

四川省医疗卫生行业组织职能履行现状分析

目的 分析四川省医疗卫生领域行业组织的职能履行现状及存在的问题并提出建议。方法 通过问卷调查和定性访谈收集资料，用Excel对问卷结果进行统计描述；对访谈结果进行文字整理及定性分析。结果 受调查行业组织中目前履行最多的职能是组织行业培训、开展咨询服务和促进交流合作；在组织自律方面在实际发挥最好的是科普宣传与公益活动、维护行业公信力与信誉和加强行业人才培养培训。进一步分析，发现行业组织存在行业组织现有职能未充分履行；部分“硬”职能缺失，组织自律能力较弱；行业组织职能发挥缺少授权，法律与行政授权不足的问题。结论 以行业自律为切入点，明确自身职能；构建医疗卫生行业自律体系；试点探索下放职能，适度予以法律和行政授权。     

公立医院医生工作满意度与工作投入之间的关系研究

  目的  了解公立医院医生工作满意度与工作投入的水平,分析工作满意度与工作投入两者之间的交互关系,探讨工作满意度各维度如何影响工作投入,为提高公立医院医生的工作投入水平提供参考依据。  方法  在四川省6家公立医院（3家三级医院和3家二级医院）中通过方便抽样得到638份医生调查问卷进行数据描述与分析。采用Pearson相关方法分析工作满意度和工作投入之间的相关关系,多重线性逐步回归方法分析工作投入及各维度的影响因素。  结果  工作满意度中,医生评分对人身安全（3.77±0.87）、领导认同与支持（3.59±0.77）、工作压力（3.51±0.81）的满意度较高。工作投入及各维度的均分分别为:工作投入总均分（4.02±0.99）、奉献（4.21±1.13）、专注（4.19±1.08）、活力（3.63±1.04）。工作满意度中,报酬与待遇、工作环境、社会认可、组织管理、领导认同与支持与工作投入及各维度存在正相关。工作满意度中,社会认可、领导认同与支持、工作成就、人身安全、组织管理5个维度对工作投入及各维度有显著影响作用。  结论  重视医生被认可、自我实现的高层次需要、医患沟通、医生的个人发展,提高医生的工作满意度,可提高医生的工作投入水平。