实施区域医疗卫生服务 提高设备利用率

江原医院在明确自己定位的前提下,积极开展区域卫生医疗服务,加强与周边医院和单位的联系,取长补短,友好合作,提高了医院资源的利用率,方便了群众。1 现状和发展方向 我院系国家核心医学重点实验室临床部,拥有优良的专业技术队伍和先进的诊疗设施。全院卫技人员160余名,高级卫技人员30余名。我院先进的诊疗设施包括东芝800MAX线诊断机,东芝300/EZ-CT,西门子SPECT,双能X线骨密度仪,菲利浦产乳腺钼靶X线机,彩色多普勒,全自动生化     

脑功能磁共振成像的研究与应用

随着fMRI新技术的不断发展和完善,其为人类研究大脑工作过程提供了新的前景.本文将对fMRI原理、技术及从基础研究到临床应用等方面的进展作一综述.     

CT扫描测量脾脏体积方法初探

对１７个脾脏模型进行ＣＴ扫描，测量体积，脾脏模型实际体积通过排除水的容量来计算，对同一体积不同形态的脾脏模型测量其各径线，求得脾指数，比较其准确程度。     

长管状骨非潜水性骨梗死影像学表现分析

目的:总结9例长管状骨非潜水性骨梗死的X线、CT、MRI表现,探讨各影像学检查方法对骨梗死的诊断价值。方法:9例患者均拍摄了X线平片,7例行CT检查,2例行MRI检查;2例手术活检。结果:9例长管状骨非潜水性骨梗死共累及13个部位,股骨下段7个,胫骨上段4个,胫骨下段2个。其中2个部位经手术活检病理证实。X线平片显示髓腔内不均匀性骨化;CT显示髓腔内呈地图样改变,周围环以硬化边;MRI在T1WI和T2WI上病变中心区出现高低不等的混杂信号。结论:X线平片可以满足中晚期骨梗死的诊断,CT检查可以进一步明确诊断。MRI检查对早期骨梗死的诊断具有较高的敏感性。     

多层螺旋CT多种成像方法对胸腰椎爆裂骨折的价值

“爆裂骨折”一词由Holdsworth在1963年首先提出，用于形容纵向压力导致的椎体粉碎性骨折。它是脊椎骨折的一种特殊类型。好发于胸腰段，由于其累及脊柱的二、三柱结构．并伴有不同程度的韧带损伤以及椎管狭窄，大多为较复杂的不稳定型骨折旧并常合并神经损伤。多层螺旋CT（MSCT）可以利用不同成像方法对脊椎爆裂骨折进行多方位观察，     

踝关节骨挫伤X线与磁共振成像的诊断价值

目的探讨踝关节骨挫伤X线与磁共振成像(MRI)的诊断价值。方法对40例踝关节骨挫伤分别行X线和MRI检查,并观察其表现。结果40例患者X线可诊断7例明显骨折,MRI可诊断出全部40例骨挫伤及骨折,部分合并韧带损伤及关节积液。结论X线平片为踝关节外伤的最基本检查,但MRI能早期明确显示踝关节骨挫伤和部位,优于X线平片。     

多层螺旋CT多种成像方法在胫骨平台骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）多种成像方法在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法60例经手术证实的胫骨平台骨折,常规摄片后,采用16层螺旋CT进行容积扫描,并应用高级工作站进行表面遮盖成像（SSD）、容积成像（VR）、最大密度投影（MIP）及多平面成像（MPR）等重组技术进行观察,同时由两位资深医师分别就平片及CT轴位结合三维CT进行分类。结果SSD显示骨折区表面状况较好,MPR可明确显示骨折处的内部细节,VR和MIP可以显示骨折部位的立体透明外观和大韧带损伤的情况,MIP可重建出类似X线平片效果的三维图像,并能作三维任意旋转的多角度观察。平片对48例骨折做出了准确分型,CT轴位结合三维CT成像对60例做出了准确分型。两者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论MSCT多种成像方法各有特色,综合使用MSCT的多种成像方法可清晰显示骨折的部位、骨折线的走行方向、骨质碎裂程度和移位的距离以及关节面塌陷情况,并可做出准确分型。     

CT评价甲状腺体积(重量)准确性的研究

目的：评价ＣＴ计算甲状腺体积的准确性。材料和方法：１采用东芝ＴＣＴ－３００／ＥＺ全身ＣＴ扫描系统对１５个甲状腺模型进行扫描,利用ＣＴ机的体积计算功能计算甲状腺模型体积。２甲状腺模型的实际体积通过模型排除水的容量来计算。结果：甲状腺实际体积为２４．８４７±１３．４３ｍｌ。ＣＴ的计算值与模型的实际测值无显著差异性（Ｐ＞０．０５）,两者有高度相关性（ｒ＝０．９９９８,Ｐ＜０．００１）。结论：ＣＴ能够准确计算甲状腺体积。     

肺孤立性球形病变的64层CT灌注研究

目的：探讨肺部孤立性球形病变CT灌注成像（CTPI）参数定量分析的诊断价值.方法：57例孤立性肺部球形病变分成3组：恶性肿瘤组共37例,包括腺癌18例、鳞癌4例、腺鳞癌5例、肺泡细胞癌4例、大细胞癌3例、小细胞癌及血管外皮瘤各1例,1例临床发现其它部位出现转移灶考虑为恶性病变;良性肿瘤组共11例,包括硬化性血管瘤5例、结核瘤4例、腺瘤2例;炎性病变组共9例,包括炎性假瘤4例、活动性结核2例、炎性肉芽肿3例.使用64层CT机行CTPI分析.所得原始数据传至Syngo工作站行后处理,得到CTPI图并测量病变的BF、BV、PS和MTT等灌注参数值.结果：良性肿瘤组、恶性肿瘤组及炎性病变组的BF值分别为（34.95±16.40）、（62.53±22.22）和（74.34±13.98）ml/（100ml·min）,BV值为（5.51±2.59）、（11.29±5.72）和（9.62±1.55）ml/100ml,PS值为（19.90±4.22）、（39.13±12.93）和（24.05±5.47）ml/（100ml·min）,MTT值为（9.52±2.72）、（9.84±4.83）和（7.25±1.30）s.良性、恶性肿瘤组BF、BV及PS值差异均有显著性意义（P〈0.01）,以BF≥55ml/（100ml·min）、BV≥6ml/100ml且PS≥23ml/（100ml·min）为诊断阈值,诊断恶性病变的敏感度为97.3%、特异度为94.6%;炎性病变组和良性肿瘤组间BF、BV值差异有显著性意义（P〈0.01）,PS值差异无显著性意义（P〉0.05）,以BF≥55ml/（100ml·min）且BV≥6ml/100ml为诊断阈值,诊断敏感度为90.9%、特异度为89.9%;恶性肿瘤组和炎性病变组间BF、BV值差异无显著性意义（P〉0.05）,PS值差异有显著性意义（P〈0.01）,以PS≥23ml/（100ml·min）为诊断阈值,其敏感度为93.6%,特异度为90.2%;MTT值在3组病变问差异均无显著性意义（P〉0.05）.结论：64层CTPI能够客观评价肺部球形病变的血流动力学状况;灌注参数BF、BV及PS时肺部球形病变具有不同的诊断效能,综合分析各参数值可提高诊断效能.     

胆囊癌多b值磁共振扩散加权成像的临床应用

目的 评价不同b值磁共振扩散加权成像对胆囊癌的显示能力和最佳b值的选择;并探讨表观扩散系数值与胆囊癌分化程度的关系.方法 对33例胆囊癌患者术前行常规MRI和DWI检查.测量肿瘤的ADC值,计算多b值扩散成像和T2 WI图像中的信噪比、对比噪声比及信号强度比等数据;对经手术病理证实的33例胆囊癌患者进行病理分级,比较不同b值时不同分化程度胆囊腺癌的ADC值;并进行统计学分析.结果 33例胆囊癌病灶均被DWI检出,肿瘤的SNR和肿瘤与正常肝脏的CNR随b值的增加逐渐下降,而肿瘤的SIR随b值增加逐渐升高.b值800s/mm2时DWI图像肿瘤与正常肝脏的CNR、肿瘤的SIR和SNR均高于T2WI,差异有统计学意义（P＜0.05）.胆囊腺癌的ADC值随着b值增高逐渐变小,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胆囊癌扩散加权成像的最佳b值为800s/mm2,可以得到胆囊癌的良好显示;胆囊腺癌ADC值随着肿瘤分化程度的降低而减小.