人性化护理在儿科门诊输液室中的应用

门诊是医院医疗工作的第一线,儿科门诊输液室是儿童治疗的重要场所,小儿疾病的特殊性决定了其管理有特殊的要求,工作的优劣直接反映医院的护理质量。2007年1月1日起,我科尝试把细致入微的人性化护理服务具体落实到门诊患儿输液的各个环节,取得了满意的效果,现报道如下。     

连续二次大剂量化疗联合活化的造血干细胞和免疫细胞移植治疗难治性非小细胞肺癌

在LAK细胞对胃癌细胞KATOⅢ的杀伤过程中,加入单克隆抗体MGb2能产生明显协同作用。推测此作用的原理是抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用(ADCC)。此作用随着制备LAK细胞时白细胞介素2(IL-2)浓度的增加而增高,与LAK活性呈平行关系;制备LAK细胞时,IL-2的诱导时间既影响LAK活性,也影响相应的ADCC作用。     

吗苯咯酮的催醒与呼吸兴奋作用及其对血流动力学EMGf/EEGcq的影响

本文总结了我院应用吗苯咯酮于各种全麻后催醒及治疗药物中毒病人共61例。其临床效果及额肌电(EMGf)/电脑处理的数量化脑电图(EEGcq)的特征性变化表明:该药对安定、哌替啶、芬太尼、羟基丁酸钠、硫喷妥钠、N2O-异氟醚、普鲁卡因等全麻药具有快速、确切的催醒作用,有效率达96％;且显著兴奋呼吸、改善血气检测值。14例心功较差的二尖瓣替换术病人于体外转流后应用吗苯咯酮证实,在1～2 mg·kg-1用量内,对血流动力学影响轻微。     

双特异抗体导向骨髓中活化T细胞清除骨髓中肿瘤细胞

先用抗CD3单抗和IL-2激活肺癌患者骨髓中的T淋巴细胞,然后按不同比例将人肺癌细胞株PC84045细胞掺入到骨髓细胞中,再加入能同时识别CD3抗原和人肺癌细胞表面抗原的双特异抗体CD3-ALTO4,在IL-2和IL-3存在下共同培养3d后测试.在T细胞与PC84045癌细胞之比为8:1时,对PC84045肺癌细胞净化效率为4Logs,16;1时为5Logs,并在NC裸鼠体内证实清除效果是确切的.净化后的骨髓CFU-GM、BFU-E收获率均>85%(P>0.05;P>0.05);而且净化后的骨髓中的T细胞仍保持着对PC84045肺癌细胞很强的杀伤能力(P<0.01).双特异抗体CD3-ALTO4能有效地导向骨髓中活化T细胞清除污染的肿瘤细胞,造血干细胞无明显损伤.本文方法处理的骨髓细胞还保持着高度特异的细胞毒活性,移植这样的骨髓细胞将会在体内进一步清除化疗残存的肿瘤细胞,加速移植后免疫功能再建,降低复发.     

活化的造血—免疫干细胞移植

对化疗敏感的肿瘤，加大化疗药物的强度可以提高治疗效果。PMT、PB8CT能够明确改善高剂量化疗的相关并发症，为了缩短骨髓再生低下期，减少感染，减少移植物中的肿瘤细胞污染，利用体外筛选和培养活化的造血-免疫干、祖细胞移植成为发展的方向。     

自拟化瘀利水方联合雷珠单抗治疗继发性黄斑水肿临床疗效观察

目的：探讨自拟化瘀利水方联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞(RVO)及糖尿病视网膜病变(DR)引起的继发性黄斑水肿临床疗效。方法：选择2019年8月～2020年12月在南京中医药大学附属南通市中医院眼科就诊的视网膜静脉阻塞和糖尿病视网膜病变继发黄斑水肿的患者56例,随机分为观察组与对照组各28例。对照组采取玻璃体腔注射雷珠单抗注射液治疗,观察组在对照组基础上加用自拟化瘀利水方治疗。比较2组治疗效果,治疗前及治疗后1周、4周、8周及12周最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)。结果：(1)BCVA(LogMAR):观察组和对照组在治疗后1周、4周、8周、12周时与同组治疗前相比有显著提高(P<0.05),且治疗后12周观察组(0.45±0.25)较对照组(0.65±0.33)的视力更好(P<0.05);(2)CMT:治疗后1周、4周、8周及12周,观察组和对照组CMT值与同组治疗前相比均显著下降,且治疗后12周两组CMT值比较有差异(P=0.017);(3)SFCT:治疗后1周、4周、8周及12周,观察组、对照组SFCT值与同组治...     

接纳与承诺疗法对青光眼晚期视野缺损患者的影响

目的：探讨接纳与承诺疗法对青光眼晚期视野缺损患者的影响。方法：选取2020年3月-2022年2月南京中医药大学南通附属医院就诊的90例青光眼晚期视野缺损患者。根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予接纳与承诺疗法。比较两组干预前后负性情绪、反刍性沉思、自我管理能力及生活质量。结果：干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组（P<0.05）,生活质量评分高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组目的性反刍性沉思评分和总分均明显高于对照组（P<0.05）,侵入性反刍性沉思评分低于对照组（P<0.05）。干预后,观察组生活方式、用药、随访评分及总分均高于对照组（P<0.05）。结论：对青光眼晚期视野缺损患者实施接纳与承诺疗法能明显减轻患者负性情绪,提升自我管理能力,改善反刍性沉思水平及生活质量。     

干眼患者结膜上皮细胞及泪液中IRF4和sST2的表达情况及临床意义

目的:探讨干眼患者结膜上皮细胞及泪液中干扰素调节因子4(IRF4)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)表达情况及其临床意义。方法:选取本院2019-01/2021-12期间收治的94例干眼患者作为干眼组,同期选取97例行眼科检查的体检者作为对照组,收集研究对象结膜上皮细胞及泪液,记录临床指标泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分、基础泪液分泌试验(SⅠt)。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测结膜上皮细胞IRF4、sST2水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测泪液IRF4、sST2水平,采用Pearson法分析干眼患者结膜上皮细胞及泪液中IRF4、sST2水平与临床指标的相关性。结果:干眼组治疗前结膜上皮细胞及泪液中IRF4、sST2水平均显著高于对照组(P<0.001)。干眼患者治疗4wk后结膜上皮细胞及泪液中IRF4、sST2水平均显著低于治疗前(P<0.001)。干眼患者治疗4wk后BUT、SⅠt显著增加,CFS评分显著降低(P<0.001)。干眼患者治疗前结膜上皮细胞及泪液中IRF4、sST2水平与治疗前CFS评分均呈正相关,与治疗前...     

活化的外周血干细胞移植(APBSCT)

加大化疗的强度联合造血干细胞移植可以挽救一批复发的HL、NHL、AML等病人的生命。HCT联合BMT／PBSCT已开始作为预后差、但化疗敏感肿瘤的首次治疗方案。为了缩短骨髓再生低下期、减少感染．减少移植中肿瘤细胞污染．利用体外筛选、培养的干细胞移植成为方向(Cooper DL 1994)．     

杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的效果分析

目的 探讨杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效。方法 选取2020年4月—2022年4月南通市中医院眼科收治的干眼症患者104例。将患者以随机数字表法分为研究组和对照组，每组52例。对照组予以玻璃酸钠滴眼液治疗，研究组则在对照组的基础上增用杞菊地黄丸。对比两组患者临床疗效，治疗前后泪液分泌试验（SIT）以及泪膜破裂时间（BUT）水平，治疗前后泪液中溶菌酶、表皮生长因子（EGF）以及乳铁蛋白（LF）水平。结果 研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。两组患者治疗前SIT、BUT比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗后SIT、BUT高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后SIT、BUT的差值高于对照组（P <0.05）。两组患者治疗前泪液中溶菌酶、EGF、LF比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗后泪液中溶菌酶、EGF、LF高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后泪液中溶菌酶、EGF、LF的差值高于对照组（P <0.05）。结论 杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果较佳，可显著改善基础泪液分泌...