Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值

目的 探讨Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值。方法 对45例食管黏膜可疑病变经内镜以2％Lugol液喷洒染色，观察黏膜染色情况，并取活检送病理组织学检查。结果 45例食管病变染色后，39例呈浅染色或不染色，其中食管癌8例（食管早期癌5例，进展期癌3例），Barrett食管5例，轻至中度不典型增生1l例。本组Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的检出率达46．7％。结论 内镜下应用Lugol液染色结合活检有助于食管早期癌和癌前病变的诊断，且操作简便，具有重要的临床价值。     

《灵枢·官针》刺痹法研究

《灵枢·官针》是关于中医古典针法的经典文献,其中所论刺痹法,内容丰富,手法多样,至今对临床仍有重要指导意义.刺痹法共有九种,毛刺法刺皮肤治浮痹,合谷刺刺肌肉治肌痹,恢刺与关刺刺筋腱治筋痹,输刺与短刺刺骨治疗骨痹.特殊操作类又有多针、多向刺法的齐刺、傍针刺和烧针刺法的焠刺,以治疗各种经久不愈的痹痛.研究这些古刺法,对于提高痹证的治疗效果,具有一定的指导意义.     

α－脂蛋白测定质量控制、标本贮存及其正常参考值

分次使用国产ＥＬＩＳＡ药盒测定血清（浆）Ｌｐ（α）浓度过程中，进行质控、标本贮存等实验，并建立Ｌｐ（α）浓度水平的正常参考值。结果：①血清Ｌｐ（α）测值平均组内变异５．１８％、组间９．８６％，实验室间标准质控变异率０．１８％；②标本存放于—２５℃３１０天或者冻融３次后Ｌｐ（α）测值均无明显改变；③Ｌｐ（α）的血清与血浆值之间高度相关（ｒ＝０．９７４，Ｐ＜０．００１，ｎ＝６０）；④血清Ｌｐ（α）浓度在本室的正常参考值为２０４．３±１２６．４ｍｇ／Ｌ，并且呈正偏态分布，经对数或平方根变量交换均可使其正态化。     

做好“生命网”，探索冠心病防治新模式

心血管疾病是危害人类健康的头号杀手,全世界每年约有1300万人死于心血管病.其中,冠心病死亡占总死亡人数的50%左右,心肌梗死患者已超过4 500万,正在患心绞痛的患者也达到4 000多万人.目前,中国的冠心病发病率和患病率呈逐年上升的趋势,其发病率在40岁以上人群中约占4%～7%,而且呈不断上升,有年青化趋势,专家预测在2020年以后才有可能开始下降.     

末节完全离断再植的临床体会

末节完全离断再植的临床体会奏宝玉，王鸿凯，李宝山，李海江，杨飞自１９９１年以来，我们对末节完全离断进行了成功再植。现报告如下：临床资料本组１３例１５指，其中男１０例，女３例，年龄为２０～２６岁１２人，３岁１人。砸伤３指，刀伤７指，电锯伤５指。拇指２指...     

冠心病规范诊断举例分析及其常用原则

1病例摘要患者女,53岁,阵发性胸痛2年。在劳累后及情绪不稳定时诱发,每次持续几秒钟到40 min左右,胸痛部位在左前胸而不固定,且伴左肩胛区丝丝拉拉或针刺样疼痛,有时按摩后或叹气后减轻。平时心电图(ECG)多导联T波倒置或低平,胸导ST段上斜形下移0.05 mV,但多次ECG无动态性改变。平板运动试验阴性(-)。否认高血压、糖尿病、颈椎病及     

血脂异常的治疗第1讲血脂异常的概念与类型

[编者按]高血脂即血脂异常,系人类第一杀手--心脑血管粥样硬化性疾病的主要危险因素之一.随着生活水平的提高,我国血脂异常患病率逐年迅速上升.目前,在我国35岁以上人群中,血脂异常患病率约为25%,对于血脂异常高危人群的定期检查、早期诊断、强化预防、规范治疗非常重要,已成为一项全社会的重要战略任务.因此,从本期开始,我刊与北大维信集团联合开办"血脂异常的治疗”栏目,特邀我国著名心血管病学及临床血脂研究专家陆宗良和顼志敏教授撰稿,进行系列讲座,拟分为12期连续刊登.最后一期将刊登复习思考题并进行有奖问答活动,敬请广大读者踊跃参与. 业已证实,血脂异常与引起人类死亡的首要原因--心脑血管疾病有着十分密切的关系.下面以心血管病的防治为中心,介绍与血脂异常治疗有关的基本知识.     

《心血管疾病诊疗规范》复习题参考答案 (复习题见2000年第12期)

1.A.30分钟,B.含服硝酸甘油,C.在相邻两导联ST段抬高＞0.1～0.2mV.D.12.2.A、B、D.3.B、D. 4.A.尽早,B.充分,C.持续,D.梗死面积. 5.A.阵发性,B.持续性,C.永久性.     

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验中血压降低的意义

在各种运动试验中,如收缩压较休息时下降超过１０mmHg,一般认为是严重冠心病的表现,多巴酚丁胺负荷心肝计超声（ＤＳＥ）已成为替代运动试验的一种常用手段。其间亦可见血压下降的现象出现,其意义尚不完全清楚。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床与组织病理学特征

背景与目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的发生于中枢神经系统轴的非霍奇金淋巴瘤，病变局限于中枢神经系统内，不伴有其它系统的播散，近年来其发病率有逐年增高的趋势。本文探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床、影像学特点和组织病理学特征。方法：回顾性分析我院1997年1月至2002年10月间经手术及病理证实的35例原发性中枢神经系统淋巴瘤临床、影像学资料和组织病理学特征。35例组织病理标本中来源于手术切除的32例，经手术活检2例，立体定向活检1例。结果：本组病例男19例，女16例，男女比例为1．2：1，年龄26～72岁，平均年龄52岁。就诊时的临床症状主要表现为颅内压增高、肢体无力、瘫痪和神经精神症状，57％(20例)的患者病史短于4周，77％(27例)的患者病史短于8周。发病急，病情进展快。本组35例共52个肿瘤，其中16例(45．7％)为多发性肿瘤。肿瘤多位于额部(14例)、颞顶部(7例)和基底节区(5例)。29例(83％)患者的主体肿瘤位于小脑幕上。组织病理学检查发现B细胞来源34例，T细胞来源1例。结论：原发性中枢神经系统淋巴瘤是一组异质性肿瘤，侵袭性强，发病急，病史短，病情进展快。影像学特点为头颅CT平扫表现为等或高信号，注射造影剂后明显增强，肿瘤常发生于幕上大脑半球，易多发，极少发生出血、钙化或囊变。术前诊断困难，预后差。