外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿16例临床分析

外伤性硬膜下积液(TSE)是脑外伤后的常见并发症之一,好发于双额颞区,多由轻微外伤使外侧裂、视交叉池与骨嵴粘连处的蛛网膜撕裂,脑脊液经破口进入硬脑膜与蛛网膜之间的硬膜下间隙聚集而成。笔者对我院2001年1月至2014年1月收治的16例外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿(CSDH)患者进行回顾性分析,以了解其临床特点。1临床资料1.1一般资料16例外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜     

缺氧诱导因子-1α在蛛网膜下腔出血早期脑水肿形成中的作用

目的 探究缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）在蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）早期脑水肿形成中的作用及相关机制.方法 采用改良血管内穿刺法制作SAH模型.雄性SD（Sprague-Dawley）大鼠随机分成以下3组：SAH ＋3-（5’-羟甲基-2＇-呋喃基）-1-甲苯（YC-1）组;SAH＋二甲亚砜（DMSO）组;假手术组（sham组）.手术后24h采集脑组织标本.分别用Western blot技术和免疫荧光染色技术检测HIF-1 α和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的表达水平;应用伊文思蓝法（Evans blue,EB）和干湿重法分别检测血脑屏障通透性和脑组织含水量;同时记录大鼠术后24h神经功能评分及死亡率.结果 与sham组相比,SAH＋ DMSO组中HIF-1α和VEGF的表达显著增多,血脑屏障破坏和脑水肿明显加重（P＜0.05）;相对于SAH＋ DMSO组,SAH＋ YC-1组中HIF-1α和VEGF的表达显著性减少,血脑屏障破坏和脑水肿明显减轻,同时改善神经功能及降低大鼠死亡率（P＜0.05）.结论 HIF-1α可能通过诱导、调控VEGF的表达加重血脑屏障破坏,从而促进SAH早期脑水肿的形成.YC-1通过抑制SAH后HIF-1α、VEGF表达水平,进而减轻SAH后血脑屏障破坏和早期脑水肿,同时改善大鼠神经功能及降低大鼠死亡率.     

酒炖法制熟地黄炮制工艺优化研究

目的 对酒炖法制熟地黄的炮制工艺进行优化。方法 采用正交实验的方法,以加酒量、蒸制时间、蒸制次数及干燥温度为考察因素,以果糖、葡萄糖、蔗糖、密二糖、棉子糖、甘露三糖、水苏糖、毛蕊花糖苷及5-羟甲基糠醛含量的综合评分为指标,优化酒炖法制熟地黄的炮制工艺。结果 酒炖法制熟地黄的最佳炮制工艺为,生地黄以0.4倍黄酒回润后,常压蒸制2次,每次4 h,并在60℃条件下进行干燥。结论 经优化后的酒炖法制熟地黄炮制工艺切实可行,既可保证熟地黄的成品质量,又适用于工业化大生产的需求。     

白术微型饮片制备工艺优化研究

目的对白术微型饮片的制备工艺进行优化。方法采用正交试验的方法,选取饮片的成品率、煎膏率、流动时间及白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的煎出率为考察指标,以饮片的切制方式、切制粒径以及干燥的温度为考察因素。结果白术药材以横切结合纵切的方式,切制成粒径为0.3~0.4 mm³的小丁块,并于60℃条件下烘干,其流动性及煎出率均可得到显著提高。结论白术微型饮片制备工艺合理可行,有利于饮片自动调剂及煎煮设备的发展。     

外伤性蛛网膜下隙出血的经颅超声多普勒监测

经颅超声多普勒 (ＴＣＤ)检查为目前诊断脑血管痉挛(ＣＶＳ)的重要方法 ,在自发性蛛网膜下隙出血中应用较多。我们通过对 1 991年 6月～ 1 999年 6月本院收治的 6 0例外伤性蛛网膜下隙出血病例进行ＴＣＤ监测 ,并对监测结果和治疗结果进行分析。临床资料一、一般资料本组病例男 2 7例 ,女 33例。年龄 2～ 5 3岁 ,平均 35 .3岁 ,其中年龄 <1 2岁 1 1例、>1 3岁 49例。受伤原因 ,车祸伤 32例、高处坠落伤 2 1例、重物击伤 7例。所有病人均在伤后 2 4ｈ内行颅脑ＣＴ扫描 ,均表现为脑沟或脑池内有不同程度高密度血液积聚 ,诊断为外伤性蛛网膜下…