老年人肺癌并发院内获得性肺炎的临床研究

目的为探讨老年人肺癌院内获得性肺炎的临床特点、病原菌及耐药情况,为临床提供依据。方法分析72例老年人肺癌并发院内获得性肺炎的临床资料。结果老年人肺癌平均住院日期延长,化疗时不合理使用抗菌药物,发生院内获得性肺炎的机会最大。主要病原菌为G~-杆菌占80.70％,其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌为主,其次为表皮葡萄球菌占10.53％。病原菌对氨苄青霉素、哌拉西林、头孢菌素耐药性增加,对亚胺培南、万古霉素、阿米卡星敏感。病死率达30.56％。结论老年人肺癌免疫功能低下,住院日期延长,不合理使用抗生素是造成院内感染的主要因素。病原菌的耐药率呈增加趋势,病死率较高。     

非洛地平对高血压左室肥厚及校正后QT间期离散度的影响

目的：探讨非洛地平对高血压患者左室肥厚（ＬＶＨ）及校正后ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）的影响。方法：选择５２列高血压病（Ⅱ、Ⅲ期）伴ＬＨＶ患者非洛地平治疗６个月,观察和分析治疗前后的左室重量指数（ＬＶＭＩ）及ＱＴｃｄ,同时设正常组２４例进行对照。结果：①经非洛地平治疗后,降压总有效率达９２．３％,ＬＶＭＩ、ＱＴｃｄ下降;②ＱＴｃｄ与ＬＶＭＩ呈显著正相关（ｒ＝０．６３,Ｐ〈０．０５）,且ＱＴｃｄ缩小程度     

癌性心包积液15例临床分析

分析１５例癌性心包积液临床资料，本组６６．７％患者继发于肺癌；临床症状隐袭者应警惕，超声心动图、Ｂ超、诊断性心包穿刺、心包液组织学检查等，有助于早期诊断；在治疗原发病的同时强调心包局部处理。本组心包内＋全身化疗者较未行心包内化疗者生存期明显延长。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的延迟评价

<正>急性心肌梗塞(AMI)病人及早溶栓治疗,使闭塞的冠脉再通,缺血心肌重新获得灌注,而免于坏死,降低病死率,保存心功能,已视为80年代心血管治疗学中一大进展。作者近年来应用尿激酶对8例AMI病人进行溶栓治疗,其溶栓时间已>6小时,临床上仍获得较好疗效,现将溶栓治疗的延迟评价报告如下。     

地高辛加倍他乐克治疗顽固性心衰的体会

近年来我院用地高辛加小剂量倍他乐克治疗顽固性心衰30例,27例获得满意疗效,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组30例中男18例,女12例。年龄16～76岁(平均54.6岁)。患者均经休息、正性肌力药、利尿剂,扩血管药以及有关病因,诱因的治疗,均不能满意控制心衰,按NYHA分级分别为Ⅲ级20例,Ⅳ级10例。伴房颤13例,房性早搏3例,房、室性早搏2例。均有心脏扩大。病因:扩张性心肌病5例,高血压性心脏病5例。冠心病6例,甲亢性心脏病2例,风湿性心脏病12例。 1.2 方法 在应用强心、利尿、扩血管的基础上,加用小剂量倍他乐克12.5mg/d,根据病情调整剂量(6.25～100mg/d)。以最小有效量维持4～6周。逐日记录症状、体征、心率、血压及副作用。疗效判定:心加用倍他乐克后,心功能改善两级以上者为显效.改     

在X线或CT导向下弹簧式自动活检针经皮肺穿刺活检的应用价值

经皮肤穿刺肺活检是获取肺部病变组织细胞学资料的可靠方法，可弥补Ｘ线、ＣＴ及纤维支气管镜的不足。近３年来，我们在Ｘ线辅助电视透视及ＣＴ导向下用弹簧式自动活检针经皮肺穿刺活检３８例，取得满意结果，现报道如下。１材料与方法３８例中男２７例，女１１例，年龄３...     

经导管胸膜腔内灌注胞必佳治疗癌性胸液

肺癌合并胸膜腔积液（胸液）是晚期肿瘤较难处理的情况,其特点是胸液生长迅速,化疗难以控制,可直接影响心肺功能和生存期而呈急症。因此,有效地控制癌性胸液,迅速缓解症状是提高生活质量和延长生命的重要手段。我科自１９９４年９月～１９９９年１０月采用经导管胸膜腔内灌注胞必佳治疗肺癌胸液,取得满意疗效,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料男性２４例,女性１６例,年龄３２～７８岁,平均５６．５岁。４０例均在胸液中找到癌细胞和（或）胸膜活检阳性;痰、纤维支气管镜或经皮肺穿刺活检病理证实为肺癌伴胸膜转移。病理分…     

弹簧式自动活检针经皮肺穿刺活检的应用价值

38例肺部肿块患者在X线或CF导向下采用弹簧式自动活俭外经度肺穿刺活检，其中肺癌26例，肺穿刺活栓准确率92．3％；良性病变12例，肺穿刺活栓准确率917％.术后少量气胸2例（53％），痰中带血2例（5.3％），尤其后者具有安全、准确、成功率高等特点，对外周肺肿块的诊断起着重要作用。