辽宁口岸发现首例输入性三日疟病例

正疟疾是一种蚊媒传染病,按照疟原虫的不同分为间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟共4种类型。疟疾在全球99个国家流行,截止到2010年,全球约有2.19亿人患疟疾,其中81%的病例发生在非洲,撒哈拉以南地区是疟疾重度流行区,60%的病例出现在尼日利亚、刚果民主共和国、莫桑比克、印度~([1])。疟疾的主要传播途径为雌性按蚊叮咬,按蚊叮咬患者或者带虫者的血液后,再叮咬健康人将疟原虫传给健康人。丹东口岸有大量赴非洲劳务人员出入境,沿江有中华按蚊滋生,给疟疾防控工作造成困难。     

新冠肺炎辅助治疗策略研究进展

为了遏制新冠肺炎(COVID-19)全球大流行趋势,挽救更多生命,迫切需要开发出针对COVID-19的有效治疗手段.研究显示,COVID-19和一些常见疾病具有相同或类似的病理特征,针对这些病理特征的辅助治疗策略可能有助于COVID-19患者的预后.本文分析了不同辅助治疗策略的原理,为下一步临床实验提供方向和参考.     

中朝口岸肺结核监测情况分析

目的了解中朝口岸出入境人群肺结核患病情况,为口岸肺结核防控工作提供科学依据。方法整理汇总2012—2017年间中朝最大口岸丹东口岸出入境人员体检监测数据,统计分析全部肺结核阳性病例资料,包括符合肺结核监测标准的人员的流行病学调查、胸部X线、痰涂片和痰培养等检查结果,对监测资料进行统计分析。结果 2012—2017年总计监测出入境人员56 162人,检出肺结核97例,检出率为172.71/10万;中国籍30例、朝鲜籍67例,朝鲜籍人员肺结核检出率显著高于中国籍人员(P0.01);其中男性39例、女性58例,中国籍男性肺结核检出率显著高于中国籍女性(P0.01);朝鲜籍女性肺结核检出率显著高于朝鲜籍男性(P0.01);中国籍检出率最高的人群为60岁以上组,患病率为14 285.71/10万,其次为41~51岁组和21~31岁组,患病率分别为1 090.91/10万和146.29/10万;朝鲜籍检出率最高的人群为51~60岁以上组,患病率为4 761.90/10万,其次为21~31岁组和41~51岁组,患病率分别为321.59/10万和234.07/10万;2015年是中国籍出入境人员肺结核检出率最高的年份,检出肺结核8例,检出率0.19%,近3年来中国籍肺结核检出率逐年下降;2017年是朝鲜籍肺结核检出人数最多的年份,检出19例,检出率为0.28%,近3年朝鲜籍肺结核检出数逐年上升;发现朝鲜籍劳务人员群体性肺结核3起,其中最多一起为5人患病。结论朝鲜籍入境劳务人群肺结核检出率高,且有逐年增高的趋势;劳务人群普遍缺乏肺结核防护知识,人群内部传播风险高,应加强对这部分人群的肺结核监测。     

浅谈《SPS协定》与海关卫生检疫的关系

为保护人类和动植物健康,世界贸易组织成员国签署了《实施卫生和植物卫生措施协定》(《SPS协定》)。以往,《SPS协定》多应用于进出口食品安全和动植物保护领域,在卫生检疫方面涉及较少。近年来,由于国际传染病疫情频发,在国际贸易中应用《SPS协定》制定卫生检疫措施的案例也在不断增加。然而,目前国内关于卫生检疫与《SPS协定》关系的研究还非常少。为此,有必要进一步挖掘卫生检疫工作和我国外贸发展的关系。本文从世界贸易组织工作框架入手,分析了《SPS协定》的主要原则,列举了近年来各国发布的卫生检疫相关SPS通报,根据新时代海关卫生检疫职能特点,探索如何利用卫生检疫服务我国外贸工作。     

单中心非瓣膜性心房颤动患者抗栓现状分析及建议

背景　非瓣膜性心房颤动（NVAF）是临床常见的心律失常疾病,脑卒中是心房颤动（简称房颤）最常见的危害之一。目前临床研究主要集中在房颤合并冠心病抗栓方案或抗栓达标情况探讨方面,对于不同用药方案之间远期安全性及有效性的研究少有报道。目的　对房颤各抗栓方案有效性及安全性、各年龄组用药方案及1年内房颤相关终点事件进行对比分析。方法　选取2018年1-10月于广东省中医院心血管科住院的NVAF患者354例为研究对象,记录患者的性别、年龄、房颤类型（阵发性、永久性、持续性、长程持续性）、合并症﹝脑卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）、心力衰竭、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症﹞、肌钙蛋白T（cTnT）、卒中风险评分（CHA2DS2-VASc评分）、出血风险评分（HAS-BLED评分）及随访1年内血栓栓塞事件、出血事件、全因死亡及再入院情况。按抗栓方案不同分为无抗栓组（42例）、阿司匹林组（21例）、氯吡格雷组（51例）、联合组（25例）、华法林组（49例）、达比加群组（89例）、利伐沙班组（77例）,按年龄不同分为<65岁（60例）、65~75岁（92例）、>75岁（202例）,并比较不同抗栓方案及年龄间各项指标有无差异。结果　联合组男性占比高于无抗栓组,华法林组年龄小于氯吡格雷组,利伐沙班组阵发性房颤占比低于联合组,无抗栓组、华法林组冠心病占比低于氯吡格雷组、联合组,联合组冠心病占比高于利伐沙班组、达比加群组,联合组cTnT水平高于无抗栓组、阿司匹林组、氯吡格雷组、华法林组、利伐沙班组、达比加群组,氯吡格雷组HAS-BLED评分高于达比加群组（P<0.05）。不同抗栓方案治疗 1年内总血栓栓塞事件发生率比较,差异有统计学意义（χ2=12.404,P=0.054）,全因死亡率比较,差异无统计学意义（χ2=9.925,P=0.128）。不同抗栓方案治疗1年内总出血事件发生率比较,差异有统计学意义（χ2=14.420,P=0.019）。不同年龄段患者再入院率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　早期识别房颤并行抗栓治疗在预防血栓栓塞方面具有重要意义。抗栓首选新型口服抗凝药物（NOAC）或者华法林,NOAC在预防血栓形成及出血方面不劣于华法林,但需注意消化道出血风险。对于高龄房颤患者,抗凝更需个体化。     

从SARS到COVID-19:进化与启示

继SARS疫情后,2019-2020年我国又一次发生了由冠状病毒引发的传染病暴发疫情。两次疫情发生的地点和时间有诸多相似之处。本文从SARS疫情入手,回顾SARS病毒的发现过程,系统分析了有关SARS病毒宿主来源的相关研究,对比新型冠状病毒感染的肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)最新科研进展和疫情特点,为医务人员科学做好疫情防控提供参考。     

丹东口岸朝鲜籍人员传染病监测及防控策略

目的 通过对丹东口岸入境的朝鲜籍人员进行健康体检,了解丹东口岸朝鲜籍人员传染病患病率情况,并根据流行病学调查结果推断朝鲜国内传染病流行情况,为丹东口岸卫生检疫把关提供科学依据。方法 对2015—2017年由丹东口岸入境的朝鲜籍人员采用胸部X线、形态学检测、分子生物学及免疫学等方法检测肺结核、乙型病毒性肝炎、梅毒、疟疾等传染病,对监测资料进行统计分析。结果 2015—2017年共体检监测朝鲜籍入境人员18 494人,检出传染病557例,总检出率为 3.01 %;其中乙型病毒性肝炎466例、肺结核33例、梅毒57例、恶性疟1例;其中最多的是劳务人员16 074名(86.91 %),其次是商务人员1 354名(7.32 %),涉外婚姻544名（2.94%）,留学人员473名(2.56 %)。检出率最高的三种人群分别为商务人群、劳务人群、涉外婚姻人群,检出率依次为4.28%、2.99%和2.76%;20~30岁是传染病检出例数最多的人群。结论 丹东口岸朝鲜籍入境人员乙型病毒性肝炎、梅毒及肺结核患病率较高,朝鲜国内存在肺结核和肝炎高流行性可能。     

丹东口岸发现5例群体性输入性肺结核

正世界卫生组织《全球2017年结核病报告》指出,结核病仍是全球头号传染病。虽然近年来世界在抗击结核病方面成绩显著,但在一些欠发达国家和地区,结核病流行形势依然严峻~([1])。受到经济条件限制,贫困和营养不良使得肺结核成为朝鲜国内的主要公共卫生问题。世界卫生组织的调查显示,近年     

世卫组织《行为干预沟通指南(COMBI)》对我国海关卫生检疫工作的启示

人类行为是影响传染病传播的重要因素,通过改变目标人群的特定行为,可以有效降低疫情扩散的风险。为指导成员国在疫情防控中开展行为干预工作,世界卫生组织(WHO)编写了《行为干预沟通指南(COMBI)》,该指南总结了近50年来国际公共卫生宣传方面的经验,建立了系统的疫情防控行为干预体系。本文介绍了《行为干预沟通指南(COMBI)》的主要内容和实施步骤,并讨论行为干预策略在口岸卫生检疫工作中的应用价值。