贝前列素钠联合缬沙坦治疗高血压肾损害的疗效观察

目的 观察贝前列素钠联合缬沙坦对高血压肾损害的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年6月我院收治的高血压肾损害患者60例,随机分为对照组(30例)及试验组(30例),2组均给予常规治疗;在此基础上,对照组采用缬沙坦治疗,试验组采用贝前列素钠联合缬沙坦治疗,疗程4周.观察治疗前后2组患者收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标的变化.结果 与治疗前比较,治疗后2组患者的血压水平、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、IL-6及TNF-α等指标均出现下降(P<0.05);且试验组较对照组下降幅度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝前列素钠联合缬沙坦治疗高血压肾损害具有显著疗效,其作用机制可能与抑制IL-6、TNF-α等炎症因子的释放有关.     

天人相应健康过冬

<正>人类"养生"讲求"天人相应"的观点,这也是传统中医理论的重要内容之一。古人认为,世界上一切有形的东西,含人与天地自然都来源于无形之气,又都受到阴阳、五行学说的支配,人体的健康与疾病与自然环境是密切相关的。"天人相应"阐述了健康与时间的关系,正如《素问·四气调神大论》所云:     

2种前方牵引装置前牵引唇腭裂患者上颌骨的三维有限元分析

目的:建立含微钛板支抗和牙支持式前牵引装置的唇腭裂颅上颌复合体三维有限元模型,探讨其前牵引生物力学效应.方法:选取1例恒牙早期唇腭裂男性志愿者,进行锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描,构建模型,模拟加力,分析位移变化及应力分布.结果:建立了含微钛板支抗和牙支持式前牵引装置的单、双侧唇腭裂颅上颌复合体三维有限元模型.前牵引时,上牙弓内缩;微钛板支抗模型上颌中上部位移量大于牙支持式模型,后者上颌前部及上尖牙位移量大于前者.微钛板支抗模型应力集中于上颌骨中上部,牙支持式模型的应力集中在上颌尖牙点,且前者应力值及分布范围均大于后者.双侧唇腭裂模型上前牙牙槽嵴处位移小于单侧唇腭裂模型,后者患侧位移和应力分布范围均大于健侧.结论:本研究构建的模型生物力学仿真性好,为唇腭裂上颌骨前牵引治疗的生物力学研究提供了良好的实验载体.微钛板支抗上颌骨前牵引以骨性作用为主,牙支持式上颌骨前牵引以牙性作用为主,前者更有利于效果稳定和侧貌改善.     

高于体温的肠内营养液对胃癌根治术患者胃肠功能及肠内营养相关性腹泻的影响

目的：探究胃癌根治术患者应用高于体温的肠内营养液对肠内营养相关性腹泻及胃肠功能的影响。方法：选取我科2019年10月—2020年12月期间98例胃癌根治术患者作为观察对象，对照组49例给予体温(36.0～<38.0℃)肠内营养液支持，观察组49例给予高于体温(38.0～42.0℃)肠内营养液支持，对比两组患者胃动力及胃肠激素指标[腹内压、胃残留量、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]肠屏障功能指标[血清二胺氧化酶(DAO)活性和D-乳酸水平(D-LA)]、肠内营养相关性腹泻、腹痛发生率。结果：干预30d后，观察组患者MTL水平及GAS水平均高于对照组(P<0.05),观察组腹内压及胃残留量均低于对照组(P<0.05),观察组DAO及D-LA水平均低于对照组(P<0.05);观察组肠内营养相关性腹泻、腹痛总发生率为44.90%,高于对照组的18.37%(P<0.05)。结论：采用高于体温的肠内营养液支持应用于胃癌根治术患者能明显提高患者胃肠激素水平，增强胃动力，改善肠屏障功能，但会引起肠内营养相关性腹泻、腹痛发生率增高。