膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的磁共振成像（MRI）表现.方法 回顾性分析11例经手术病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmental vilionodular synovitis,PVNS）的MRI表现.结果 所有膝关节内均存在滑膜增生及增生的滑膜结节,9例为弥漫型PVNS,2例为局限型PVNS,增生滑膜结节主要位于髌上囊、腘窝内、髌下脂肪垫区、交叉韧带旁.T2WI低信号含铁血黄素结节为特异性表现.结论 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有特征性MRI表现,MRI能准确反映关节内外受侵组织结构受侵犯的范围和程度,是诊断PVNS的理想检查方法.     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部病变的价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部占位病变的价值。方法:常规进行纤维支气管镜检查并病理学检查均未能诊断的38例患者,行CT引导下肺穿刺活检。结果:穿刺成功率97.4%,能作出明确的定性诊断36例。38例中恶性肿瘤31例,其中29例经手术病理、化放疗后随访证实;病理未证实为恶性肿瘤者7例,其中6例行相应治疗后与穿刺活检结果相符。38例中主要并发症为气胸,无严重并发症患者。结论:在纤维支气管镜未明确病理诊断的情况下,CT引导下肺穿刺活检对诊断肺部病变有重要价值,严重并发症少。     

早期介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的优势及术后认知功能障碍影响因素分析

目的 分析早期介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)的优势及术后认知功能障碍的影响因素。方法 选取aSAH患者100例,依据治疗方式分为介入组(早期介入栓塞,75例)、开颅组(开颅夹闭,25例),对比两组疗效、免疫功能、血压、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment, MoCA)评分,并依据MoCA评分将介入组分为认知障碍组、正常组,分析影响术后认知功能障碍的因素。结果 介入组总有效率高于开颅组(P<0.05);术后1周免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、脑脊液乳酸清除率水平高于开颅组,收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)低于开颅组(P<0.05);术后1周、3个月介入组MoCA评分高于开颅组,术后3个月认知障碍、并发症发生率均低于开颅组(P<0.05);Logistics...     

食管癌淋巴结转移的CT诊断标准与病理对照研究

目的:探究食管癌淋巴结转移的CT诊断与短径大小的关系。方法:CT诊断是检测食管癌淋巴结转移最常见最常应用的诊断方法。将CT图片与病理诊断相结合进行对照,探讨和研究短径大小对研究淋巴结转移的合理性的影响。通过对40例胸段食管癌患者在手术前1周做薄层CT扫描,研究其短径大小对诊断淋巴结的不同影响因素。结果:短径≥0.8 cm的比短径≥1.0 cm的作为诊断的标准测其淋巴转移的敏感性更高,由30%提高到60%,但其特异性和准确性不会受短径大小的影响,只是Youden指数的J值会升高,由0.29升高到0.56;最后需要经ROC验证,计算机会曲线计算面积,其结果分别为0.638和0.591。结论:用短径≥0.8 cm的标准来诊断淋巴结转移,其诊断意义更大。     

多模态磁共振成像对乳腺腺病与非钙化型乳腺癌的诊断价值研究

目的 探讨多模态磁共振成像对乳腺腺病及非钙化型乳腺癌的诊断效能，以提高对这两种病变的诊断准确性。方法 选取我院经病理证实为乳腺腺病患者42例，非钙化型乳腺癌患者50例，所有患者均行数字化乳腺X线摄影检查及多模态磁共振成像检查。以病理结果作为金标准，计算DWI和DCE-MRI两种技术单独诊断及联合诊断乳腺腺病和非钙化型乳腺癌的诊断效能。结果 乳腺腺病组和非钙化型乳腺癌组平均ADC值分别为(1.064±0.252)×10^-3 mm²/s、(0.716±0.159)×10^-3 mm²/s(t值=7.737,P=0.000),差异具有统计学意义。以病理结果作为金标准绘制ROC曲线，以ADC值0.815×10^-3 mm²/s作为两组良恶性病变的截断值，其诊断灵敏度、特异度、准确率、PPV、NPV及AUC分别为82.00%、90.48%、85.87%、91.11%、80.85%及0.897。DCE-MRI的诊断灵敏度、特异度、准确率、PPV、NPV及AUC分别为94....