大动脉弹性与颈动脉粥样斑块的相关性研究

目的：研究正常人及高血压患者颈动脉粥样斑块与大动脉弹性的相关性。方法：应用脉搏波速度（pulse wavevelocity,PWV）自动测量系统测定颈动脉-股动脉PWV作为反映大动脉弹性的参数;B型超声对颈动脉进行扫查,动脉粥样斑块的定义为颈总动脉内膜-中层厚度≥1.3mm。分组情况：①以有无斑块分为颈动脉粥样斑块组与无斑块组。②以收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg分为高血压组和正常血压组。结果：①55例有颈动脉粥样斑块者与140例无斑块者相比,合并颈动脉粥样斑块者年龄、SBP、DBP、动脉脉搏波速度（C-FPWV）、总胆固醇（TCH）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）均有显著性差异（均P〈0.01）。Logistic多元回归分析表明,高龄（OR=2.122,P=0.011）、低密度脂蛋白胆固醇（OR=3.546,P=0.015）、C-FPWV（OR=1.074,P=0.033）是颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。②高血压组和正常血压组比较,前者的颈动脉粥样斑块发生率较后者明显增高,而大动脉弹性则明显降低。结论：①年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度脂蛋白胆固醇、大动脉弹性减低与颈动脉粥样斑块形成具有相关性。②高龄、低密度脂蛋白胆固醇增高和大动脉弹性降低在颈动脉粥样斑块的形成过程中起独立作用。③高血压是导致颈动脉粥样斑块形成和大动脉弹性下降的共同危险因素。     

直肠癌Dixon手术患者围术期的护理观察

目的:研究和探讨直肠癌Dixon手术患者围术期的护理效果。方法:对120例经腹行Dixon手术的直肠癌患者加强围术期的护理,该护理包括术前护理、术后护理和并发症的预防护理。结果:120例直肠癌患者术后出现吻合口瘘6例(5%),尿潴留8例(6.6%),肠外营养中心静脉导管穿刺口感染3例(2.5%),肠内营养后出现腹泻24例(20%)。结论:随着直肠癌Dixon手术技术的不断提高,加强术前、术后的护理及给完善的营养支持、并发症的预防和护理,能够减少并发症的发生,一旦发生并发症也可以降低其造成的不良影响,提高治疗效果,促进患者康复。     

心脏重塑与动脉弹性

心脏与血管组成人体的血液循环系统。心脏是维持血液循环的动力器官,起到血液泵的作用,而动脉系统的功能是将心脏射出的血液输送至全身。动脉弹性下降致外周阻力增高,心脏所受的机械负荷增加,出现心脏重塑。另一方面,心排血量的改变和神经体液调节的改变也可导致动脉弹性的变化。所以,心脏重塑和动脉弹性成为现代心血管方面研究的两个热点。本文旨在对这方面研究作一综述。1心脏重塑早在1979年,Ferrario等人就提出了心肌重塑概念(my-ocardial remodeling),即心肌结构发生改变,心肌重塑对维持正常心功能有利。Lbtan[1]认为,心肌肥大是心脏重…     

关于青年急性心肌梗死患者的临床病症分析

目的探讨青年急性心肌梗死患者的临床表现发病危险因素,为其早期诊治及防治提供决策依据.方法回顾性分析该院心内科2007—2011年收治的年龄在20~40岁急性心肌梗死患者35例的临床资料.结果青年急性心肌梗死患者具有临床首发症状典型、并发症少及预后好的特点,且以男性发病为主,前三位危险因素是吸烟、酗酒、冠心病家族史阳性.结论改变不良生活习惯,对于预防青年急性心肌梗死的发作及预后有重要意义.     

血性胸水在老年患者中的临床诊断意义(附40例分析)

本文报告了1980～1987年间收治的40例60岁以上的胸腔积液患者,其中血性胸水39例,占97.5％,24例结核性血性胸水,占61.5％,仅1例结核性非血性胸水。40例胸腔积液患者入院时疑似癌性胸水29例,占72.5％,经检查最终临床诊断为癌性胸水者仅10例,占25％。故此,临床医生对老年血性胸水,即使是量大、增长迅速者,除应高度警惕癌性胸水外,还应认真追问病史,详细检查,以发现或除外结核性胸膜炎之存在,以免延误治疗。