公立医院内部财务治理现代化建设探析

当前,我国公立医院内部财务治理制度建设有待加强,存在制度执行不到位、财务监督作用未完全发挥、财务决策支持职能未完全体现等问题。对此,需要加强制度建设,落实财务监督职能,提升财务治理能力,实现与现代医院管理制度相适应的公立医院内部财务治理现代化。     

甲状腺癌颈部淋巴结转移超声特征分析

目的探讨及分析甲状腺癌颈部淋巴结转移超声特征。方法对我院84例甲状腺癌患者的121个颈部淋巴结进行超声检查,对所记录超声特征进行分析。结果病理活检示全部患者的121个肿大颈部淋巴结中,甲状腺癌转移性肿大淋巴结为79个,反应性增生肿大淋巴结为42个。超声检查显示：甲状腺癌转移性肿大淋巴结中有66个为圆形或类圆形（83.5%）,呈融合状的有14个（17.7%）;其中有33个转移性淋巴结血供丰富（33/45,73.3%）;边界不清的转移性淋巴结达到68个（86.1%）,内部回声不均匀者达63个（79.7%）,淋巴结内液化者9个（11.4%）,淋巴结内含微小钙化斑者43个（54.4%）。结论甲状腺癌转移性颈部淋巴结超声检查具有特征性表现,总结的特征性超声表现有助于提高甲状腺癌转移性颈部淋巴结的超声检出率。     

黄芪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床研究

目的研究黄芪注射液联合肝动脉化疗栓塞（Transcatheter Arterial Chemoembolizafion,TACE）治疗原发性肝癌（中晚期）的临床表现。方法将56例原发性肝癌（中晚期）患者随机分成治疗组和对照组,各28例。治疗组采用黄芪注射液联合TACE的方法治疗;对照组单纯用TACE治疗。于治疗后2、7、21天观察疗效,并随访跟踪生存期。结果术后治疗组病人3个月生存率为92．86％（P〈0．05）,6个月为67．86％（P〈0．01）。12个月为32．14％（P〈0．05）,18个月为14．29％（P〈0．05）;肝功能ALT水平在术后2天为84．4±12．3u／L,7天为70．9±11．4u／L,21天为49．3±8．4u／L（P〈0．01）;白细胞下降率为21．43％（P〈0．05）,与对照组相比较均得到有效的改善,同时术后治疗组病人的疗效（P〈0．05）、栓塞后综合征出现情况（P〈0．01）也得到了明显的改善。结论黄苠注射液联合TACE治疗原发性肝癌,不仅可增加生存率、减轻栓塞后综合征,还可减少术后肝脏损害,防止白细胞下降,提高患者生存质量,值得推广。     

医院经济合同管理存在的问题及改进措施

通过对医院在经济合同管理方面所存在问题的详细揭示与分析，并以某医院的经济合同管理具体改进实践为例，从制度建设、归口管理、作业流程及控制方法等方面出发，有针对性地提出了医院经济合同管理改进的具体措施与方法。     

SLC22A12基因多态性与吡嗪酰胺诱导高尿酸血症的易感性研究

目的:探讨SLC22A12基因多态性与吡嗪酰胺诱导肺结核患者高尿酸血症相关性。方法:收集2019年1月至2021年3月昆明市第三人民医院收治的行强化期含吡嗪酰胺抗结核方案的514例肺结核患者作为研究对象，将发生高尿酸血症的294例患者作为尿酸升高组，未发生高尿酸血症的220例患者作为尿酸正常组。采用SNP Sequenom MassARRAY分型方法检测研究对象SLC22A12基因rs11602903、rs559946、rs475688和rs476037位点的多态性，并采用logistic回归模型分析各相关位点与吡嗪酰胺诱导高尿酸血症的相关性。结果:吡嗪酰胺使用4周时，尿酸升高组的血尿酸[(648.32±109.23)μmol/L]明显高于尿酸正常组[(319.14±52.64)μmol/L],差异有统计学意义(t=-15.425,P=0.000)。logistic回归模型分析尿酸升高组和尿酸正常组各位点基因型和等位基因与发生高尿酸血症的相关性，结果显示：携带rs475688位点TC[50.3%(148/294)vs. 44.1%(97/220)]、TT基因型[21.8%(64/294...