35例尘肺病大容量肺灌洗术的麻醉体会

尘肺病是危害我国工人健康最严重的职业病。目前,大容量全肺灌洗术(W hole-Lung Lavae,W LL)以其疗效满意、安全可靠的特点为越来越多的患者所接受。2005年6月我们在国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心对35例煤工尘肺患者进行了W LL,安全有效,现将其麻醉体会汇报如下。1资料与方法1.1全部病例均为男性,年龄35￣68岁,平均52.5岁;体重52￣85kg,ASAⅠ￣Ⅱ级;诊断分期:I期26例,II期9例,其中合并支气管哮喘1例,合并糖尿病1例,合并高血压3例,PPD强阳性5例。1.2麻醉方法全部病例均采用快速诱导全身静脉复合麻醉[1,2],术前日晚口服安定5￣10m…     

止痛注液泵配制丙泊酚复合枸橼酸芬太尼行乳腺肿物切除术麻醉体会

我院2000年11月～2002年10月共施行成年女性乳腺肿物切除手术78例,现将手术麻醉初步体会报告如下.……     

氯胺酮复合安定或咪唑安定麻醉效应比较

本文用安定或咪唑安定与氯胺酮进行静脉麻醉,观察比较麻醉过程的特点及对生命体征的影响程度.     

瑞芬太尼-丙泊酚全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用效果。方法将ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜手术患者60例随机分为瑞芬太尼组（R组）和芬太尼组（F组）,每组30例。比较2组各时间节点血流动力学参数、苏醒时间、拔管时间和意识状态（OAAS）评分。结果 2组患者在气腹后10minHR、SBP、DBP比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2组患者苏醒、拔管时间和拔管后5minOAAS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术中麻醉,血流动力学平稳,苏醒快,可控性强,值得临床推广和应用。     

胸段硬膜外阻滞复合全麻在胸科心脏病人非心脏手术中的临床观察

随着社会的不断进步和发展，人们的生活水平有了很大的提高，生活方式和生活结构也有了很大的改变，但随之而来的心血管疾病也越来越多，心脏病非心脏手术的病人与日俱增，且以冠心病病人为主，大大增加了病人麻醉和手术的危险性，因胸段硬膜外阻滞（TEA）能改善心肌血运，我院自2001年以来，将胸段硬膜外阻滞复合全麻与单纯全麻进行临床观察比较，探讨其安全性和有效性，现报告如下。     

4例心脏刺伤修补术的麻醉体会

我院１９９２年１２月～１９９９年４月收治４例心脏刺伤患者,全部治愈,现报道如下。１ 临床资料 例１,男,１８岁,体重６０公斤,伤后３小时入院。当时患者处于休克状态,意识模糊,心音低钝,左胸前壁第四肋间锁中线处可见一约３ｃｍ刀痕。入室后快速开通二条外周静脉。麻醉快诱导：安定２０ｍｇ,氯胺酮８０ｍｇ,芬太尼０．３ｍｇ,琥珀胆碱１００ｍｇ,气管内插管,静吸复合维持麻醉（１ ％普鲁卡因＋司可林＋氢氟醚）。术中见胸腔内积血３５０ｍｌ,心脏搏动不明显,心包左前下广泛瘀血,距心尖约７～８ｃｍ处心包有２．５ｃｍ破…     

单侧腰麻用于老年患者下肢手术的临床观察

随着人类社会的发展，人们生活水平的提高，人口平均寿命也逐渐延长，目前我国老龄化速度已居全球首位，全国老年人口已达1．32亿人，占总人口的10％，已步入老龄社会，所以老年手术及麻醉数也随着老龄社会的到来而显著增加，但由于老年病人的生理病理改变及伴随的全身性疾病相应增多，对手术及麻醉的耐受性较差，特别是循环储备功能差，不易耐受血压波动，麻醉选择较困难。我院至2002年以来，观察了老年下肢骨性关节炎、游离体、骨折手术应用单侧腰麻的麻醉效果，并于硬膜外麻醉做了比较。     

止痛泵在断指（肢）再植术中的临床观察

“疼痛”是当前医学和生物学研究的重要课题之一，它不仅可以引起病人的病理生理改变，而且还对病人的心理造成一定的伤害。我院至2000年以来，观察了一些断指(肢)再植术患者，在术中和术后持续应用止痛泵自控镇痛，对提高手术再植指(肢)体的成活率有良好的辅助作用，现报告如下：