氯胺酮联合咪唑安定气管插管辅助呼吸抢救重症哮喘2例

1病例介绍 病例1,女,61岁,体重75kg,因呼吸困难36h入院。入院时躁动,端坐呼吸,呼吸急促,双肺哮鸣音,口唇发绀。RR：36次／min,HR：136次／min,BP：145／90mmHg,SpO2 88％～92％,诊断为重症哮喘。给予吸氧、平喘、解痉、抗感染及激素治疗24h无效,病情加重。端坐呼吸,RR：40次／min,HR：142次／min,BP：135／86mmHg,SpO2 82％-89％。给予氯胺酮50mg静脉注射后,患者入睡。双肺哮鸣音略轻,仍呼吸困难,10min后加用氯胺酮75mg、咪唑安定4mg诱导下气管插管,呼吸机辅助呼吸。0．1％氯胺酮、0．005％咪唑安定复合液持续静脉滴注,滴注速度为1．5～2ml／min。咪唑安定用量至18mg后停用,以0．1％氯胺酮维持,必要时呼吸末正压通气,使SpO2维持在95％以上。     

氯胺酮引起呼吸困难和荨麻疹3例报告

1 病例介绍 病例1,男,5岁,体重15 kg,右腹股沟斜疝,拟行疝囊高位结扎术.术前肌注阿托品0.3 mg、苯巴比妥钠0.06 g,入室后肌注氯胺酮75 mg(5 mg/kg),约5 min患儿进入麻醉状态,刺激无任何反应,呼吸 21次/min,SpO2 99%,心率121次/min.     

参附汤对慢性心衰患者血清MMP-9、TIMP-1和血浆NT-proBNP水平的影响

目的 探讨中西医结合对慢性心衰患者血基质金属蛋白酶(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)、B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 选取2018年1月～2019年12月青岛市即墨区人民医院住院及门诊86例慢性心衰患者为本次研究对象,患者按照随机数表法分成两组,西药治疗为对照组,在对照组基...     

糖尿病的危险因素分析

随机选择852名人群进行糖尿病复查,其中发现2型糖尿病患者31例,对所选病例对照研究,寻找糖尿病危险因素。结果研究发现年龄、肥胖、糖尿病家庭史为2型糖尿病危险因素。     

达克罗宁用于老年人气管插管黏膜表面麻醉的临床观察

目的观察达克罗宁用于老年人气管黏膜表面麻醉对拔管时血流动力学及拔管后躁动的影响。方法择期行气管插管全麻的老年患者100例,随机分为达克罗宁组(A组)和对照组(B组)。A组气管插管前在气管导管前1/3均涂布达克罗宁,B组不涂任何药物。比较两组患者拔管过程中及拔管后1、5 min血流动力学变化及拔管后躁动发生率。结果 A组拔管时及拔管后1、5 min血流动力学变化及拔管后躁动发生率均明显低于B组,差异有显著性。结论达克罗宁气管黏膜表面麻醉可显著减轻老年患者拔管时及拔管后的血流动力学变化及拔管后躁动发生率。     

氯胺酮引起呼吸困难和荨麻疹3例报告

1病例介绍 病例1，男，5岁，体重15kg，右腹股沟斜疝，拟行疝囊高位结扎术。术前肌注阿托品0.3mg、苯巴比妥钠0.06g，人室后肌注氯胺酮75mg（5mg／kg），约5min患儿进入麻醉状态，刺激无任何反应，呼吸21次／min，SpO 2 99％，心率121次／min。数分钟后患儿面色苍白，四肢抽搐，呼吸急促，口唇发绀，     

全身麻醉深度监测研究的新进展

在手术实施的过程当中,受到镇痛剂、肌松药等药物应用因素的影响,导致患者在全麻状态下的麻醉深度以及意识清醌情况无法得到准确的判定,可能会对麻醉质量产生不良的影响。为了最大限度的保障患者生命安全、确保手术的顺利开展,就需要通过对全身麻醉深度进行监测的方式,促使麻醉药物麻醉效果的有效发挥。作为麻醉医师,要求对全身麻醉深度监测领域所取得的研究进展进行及时且全面的认知,并加以合理的应用。该文即以此为研究对象,针对全身麻醉的基本概念,以及深度监测方面取得研究进展进行详细分析与阐述。     

氯胺酮联合咪唑安定气管插管辅助呼吸抢救重症哮喘2例

1 病例介绍 病例1,女,61岁,体重75 kg,因呼吸困难36 h入院.入院时躁动,端坐呼吸,呼吸急促,双肺哮鸣音,口唇发绀.RR:36次/min,HR:136次/min,BP:145/90 mm Hg,SpO2 88%～92%,诊断为重症哮喘.给予吸氧、平喘、解痉、抗感染及激素治疗24 h无效,病情加重.端坐呼吸,RR:40次/min,HR:142次/min,BP:135/86 mm Hg,SpO2 82%～89%.