地塞米松致过敏1例

病例女性，39岁，汉族。因化脓性阑尾炎人院，拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前述有食用鱼、虾过敏史和青霉素药物过敏史。人手术室血压132／85mmHg，脉搏97次／min，测体温38．3℃。给予地塞米松15mg静注，硬膜外麻醉穿刺成功后建立静脉通道。给予盐酸利多卡因试验剂量前，患者诉脖子痒，观察到患者颈部、前胸均出现大片荨麻疹，     

高原地区肝包虫病手术麻醉32例

藏区属肝包虫病多发区。 1996～ 2 0 0 2年 ,我院手术治疗肝包虫病 32例 ,均采取连续硬膜外麻醉 ,麻醉效果较好 ,保证了手术顺利进行。1　临床资料1 1　一般情况　 32例中 ,男 2 8例 ,女 4例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,平均 5 3岁。ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。术前肝、肾功能正常 ,心电图ST段改变 6例 ,窦性心动过缓 4例。术前禁食 8～ 12h。均仰卧位手术 ,手术时间 2～ 3h。1 2　麻醉方法　术前 30min肌注苯巴比妥 0 1g ,阿托品0 5mg。右卧位常规T8～ 9硬膜外腔穿刺。平卧位注入 2 %利多卡因试验剂量 3ml,局麻用 1 5 %利多卡因 +0 2 %布比卡因 (含 1/…     

高原地区创伤性休克28例术前处理体会

2001年1月～2003年12月，我们共收治创伤性休克28例，现结合高原地区特点对其术前处理分析如下。     

硬－腰联合麻醉后转运中呼吸心跳骤停1例

1 病例 患女，49岁，62kg，ASAⅡ级，手术前诊断为子宫肌瘤，拟在硬－腰联合麻醉下行子宫肌瘤切除术。术前血常规、心电图、胸透均无异常，既往无肝肾及其他疾患史，无药敏史，无恶病质．术前常规给予阿托品0．5mg、苯巴比妥钠0．1mg肌注，入室后开放静脉通道输液，测血压125H8mmHg。常规于L3-4行硬－腰联合穿刺，0．75％布比卡因1．5ml＋10％葡萄糖液1．5ml注入蛛网膜下腔，硬膜外头向置管顺利，复位5min后测试平面为T6,20min后硬膜外注入首剂量的2％利多卡因4ml。手术开始前给予芬太尼0．05mg、地西泮3mg静注，患者安静入睡。     

痛点阻滞疗法治疗高原地区肩周炎28例

肩周炎是高原地区一种常见病，2007年9月至2008年3月我们应用一点阻滞疗法治疗肩周炎28例，效果满意。现报告如下。     

盐酸哌替啶过敏反应1例

1　病例报告患者男 ,2 1岁 ,战士。因右下腹疼痛 6h ,于 2 0 0 2年 6月2 0日急诊入院。体温 37 2℃ ,血压 130 / 87mmHg脉搏84/min。经常规检查 ,诊断为急性化脓性阑尾炎 ,拟行剖腹探查阑尾切除术。行持续硬膜外麻醉 ,生命体征平稳。 30min后诉疼痛 ,遂用盐酸哌替啶 5 0mg强化麻醉 ,静推盐酸哌替啶 1min后 ,头、面、颈潮红 ,皮肤出现红斑、疹块 ,并迅速融合呈风团状 ,呼吸急促 ,血压 90 / 6 8mmHg ,脉搏 10 2 /min ,心电图正常 ,考虑为药物过敏。立即静推地塞米松 10mg ,静滴异丙嗪 2 5mg ,吸氧 ,静滴麻黄碱 10mg。 5min后 ,生命体征平稳 ,…     

缩合葡萄糖氯化钠注射液致过敏性休克1例

1病例报告 患者女,20岁.因反复发作右下腹疼痛2天,加重3 h入院.B超检查盆、腹腔脏器未见异常;心电图示窦性心动过缓,54/min.白细胞13.6×109/L,中性粒细胞0.88.     

复合全身麻醉联合连续硬膜外麻醉在高原地区肝包囊虫病手术中的应用

目的 分析复合全身麻醉联合连续硬膜外麻醉在高原地区肝包囊虫病手术治疗中的临床应用效果.方法 回顾分析手术治疗的高原地区肝包囊虫病300例的麻醉方法,300例患者均采用硬膜外麻醉,起效后行全身麻醉诱导,术中用芬太尼等泵入维持,观察麻醉效果.结果 经复合全身麻醉联合连续硬膜外麻醉后,术中患者均无疼痛反应,肌肉松弛满意度为87.3％.结论 复合全身麻醉联合连续硬膜外麻醉相对减少的麻醉药量,可使患者尽快苏醒,值得临床推广应用.