不同入路腹腔镜手术对右半结肠癌患者肠屏障功能和红细胞免疫的影响

目的 探讨不同入路腹腔镜手术对右半结肠癌患者肠屏障功能、红细胞免疫及预后的影响。方法 选取2019年4月至2021年4月我院收治的110例右半结肠癌患者,简单随机化法分为A组（n=55）和B组（n=55）,治疗期间,A组失访2例,B组失访3例,最终A组和B组分别纳入53例和52例。2组均行腹腔镜手术,A组采取头侧入路,B组采取中间入路。统计2组围手术期指标、并发症、预后及手术前后肠屏障功能（内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶）、红细胞免疫[红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）、红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR）、红细胞黏附肿瘤细胞花环率（TRR）]。结果 与B组相比,A组术中出血量较少,中央淋巴结清扫时间、手术时间较短,并发症发生率较低（P <0.05）;术后3 d 2组内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸水平均高于术前（P <0.05）;术后3d 2组RBC-ICR高于术前,TRR、RBC-C3bRR低于术前（P <0.05）;术后1年随访,2组远处转移、局部复发、生存率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 2种入路方案在右半结肠癌中效果相当,其中头...     

腹腔镜近端胃切除术与腹腔镜根治性全胃切除术治疗近端胃癌的效果比较

目的 对比腹腔镜近端胃切除术与腹腔镜根治性全胃切除术治疗近端胃癌的临床效果。方法 70例近端胃癌患者随机分为两组,A组采用腹腔镜近端胃切除术治疗,B组采用腹腔镜根治性全胃切除术治疗,比较两组的手术相关指标、炎性因子水平及并发症。结果 A组的手术相关指标均优于B组,术后7 d的hs-CRP、 IL-6、 TNF-α水平均低于B组（P <0.05）。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与腹腔镜根治性全胃切除术相比,腹腔镜近端胃切除术治疗近端胃癌患者的创伤较小,术后炎性反应较轻。     

肿瘤标志物联合检测在肝门胆管癌诊断和治疗中 的研究进展

肝门胆管癌是一种严重威胁人类生命和健康的恶性肿瘤,因其早期病变难以发现,且尚无有效的筛查方法,许多患者确诊时已到中晚期,失去了手术治疗的机会。根治性切除或肝移植可能是唯一治愈肝门胆管癌的有效手段。为提高肝门胆管癌的诊断率,正确把握手术时机,可以采用多种血清肿瘤标志物联合检测的方法,同时可以作为临床疗效评价及判断预后的有效指标。本文就血清肿瘤标志物联合检测在肝门胆管癌诊断和治疗中的研究进展作一综述。