TAE序贯奥沙利铂、雷替曲塞联合安罗替尼二线治疗中晚期原发性肝癌的临床效果

目的 观察肝动脉插管栓塞治疗(TAE)序贯奥沙利铂、雷替曲塞联合安罗替尼治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的效果及毒副反应。方法 选取2018年1月至2020年6月来自4个肿瘤中心的一线治疗后复发、进展的81例中晚期PLC患者,根据患者及家属意愿,其中40例接受TAE序贯安罗替尼联合奥沙利铂、雷替曲塞治疗。结果 40例患者客观缓解率(ORR)为35.0%,疾病控制率(DCR)为82.5%,中位总生存期(mOS)为18.2个月,中位无疾病进展期(mPFS)为8.6个月,1 a存活率(SR)为52.5%。Ⅰ～Ⅳ度毒副反应主要表现为消化道反应(40.0%)、骨髓抑制(67.5%)、肝毒性(27.5%)、周围神经毒性(25.0%)、高血压(22.5%)、声音嘶哑(35.0%)、皮肤反应(52.5%)和发热(20.0%),Ⅲ～Ⅳ度毒副反应分别为消化道反应(2.5%)、骨髓抑制(27.5%)、发热(2.5%),经积极处理均可缓解。结论 TAE序贯安罗替尼联合奥沙利铂、雷替曲塞治疗中晚期PLC安全有效,患者有临床获益,副反应可耐受,患者依从性良好。     

沙利度胺维持治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的探讨小剂量沙利度胺维持治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果。方法将经200 mg沙利度胺和地塞米松治疗完全缓解的10例MM患者随机分治疗组和对照组,治疗组继续服用沙利度胺200 mg/d直至疾病进展,对照组停止沙利度胺治疗,观察其无疾病进展生存期(PFS)、3 a生存率和不良反应。结果 A组PFS为(35.4±26)个月,3 a生存率80%;B组PFS(7.8±9.0)个月,3 a生存率20%。结论小剂量沙利度胺治疗MM需要较长时间维持治疗,不良反应较轻,不影响患者生活质量,患者长期服用沙利度胺是可以耐受的。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的:探讨雷替曲塞联合奥沙利铂(RALOX)应用于中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效及药物毒性反应。方法:选取34例中晚期PLC患者为观察组,对其进行RALOX方案化疗,将同期符合化疗条件但行对症支持治疗的36例中晚期PLC非化疗患者纳入对照组。每2个周期评价客观缓解率(OR)、疾病控制率(DCR)、中位生存时间(m OS)、中位无进展生存期(m PFS)、1年存活率(SR)及毒副反应。结果:观察组的OR、DCR、m OS及m PFS均明显优于对照组(P<0.05);化疗毒副反应多为轻中度消化道反应、肾毒性、肝毒性、骨髓抑制、周围神经毒性,经积极处理以上毒副反应均可缓解。结论:RALOX方案对中晚期PLC安全有效,具有良好的病情控制和生存获益,毒副反应可耐受,值得临床推广应用。     

老年人鼻咽癌同步放化疗毒副反应总结与分析

目的 观察老年人鼻咽癌同步放化疗毒副反应.结果 将21例老年人Ⅱ至Ⅳa期鼻咽癌同步放化疗;放射治疗剂量鼻咽部70～76Gy,颈部预防50Gy,有阳性淋巴结66～70Gy;同期顺铂40 mg/M2,1次/周.结果:Ⅲ度胃肠反应28.5%,Ⅲ度骨髓抑制23.8%,需要停止化疗占43%.结论:老年人鼻咽癌同步放化疗的毒副反应较严重,耐受性差.     

肾镜下气压弹道碎石术治疗成人膀胱结石

目的初步探讨经皮肾镜下气压弹道碎石术治疗成年患者膀胱结石的方法及疗效。方法54例膀胱结石,大小10mm×8mm～42mm×39mm,通过经皮肾镜通道采用气压弹道碎石术治疗。结果所有结石均一次粉碎成功。平均手术时间53.6min。单纯碎石者术后19例出现肉眼血尿,均于2d内消失。术后发热8例,均于3d内恢复正常。无膀胱穿孔等严重并发症。结论经皮肾镜下气压弹道碎石术是治疗成年患者膀胱结石的良好方法,尤其对巨大膀胱结石更具优势。