双能量CT与高频超声诊断痛风性关节炎63例的临床分析

目的探讨双能量CT与高频超声诊断痛风性关节炎63例的临床价值。方法选取2013年05月至2015年06月间于我院风湿免疫科就诊63例关节炎患者为研究对象,分别对患者进行高频超声和320排CT检查,观察比较两种方法对GA诊断的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值,同时对两种方法检查GA一致性进行分析。结果高频超声和320排CT诊断GA的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值分别为73.91%vs86.96%、82.35%vs88.24%、17.65%vs 11.76%、26.09%vs13.04%、91.89%vs 95.24%、53.85%vs71.43%,两种方法比较差异具有统计学意义(P0.05)。两种方法诊断GA与临床诊断标准对比绘制ROC曲线比较,高频超声ROC曲线面积为0.79,320排CT ROC曲线面积为0.92,差异具有统计学意义(P0.05)。两种方法检出尿酸结晶、骨质缺损、关节积液的Kappa值分别为0.578、0.892、0.824(P均0.05)。结论双能量CT与高频超声对于GA的诊断均有较高的敏感性及特异性,双能量CT在检测尿酸盐结晶较高频超声具有更高灵敏度且能够更好的显示骨质破坏情况及尿酸盐沉积情况。     

自拟补肾调经汤对多囊卵巢综合征所致不孕患者激素水平及妊娠率的影响

目的探究自拟补肾调经汤对多囊卵巢综合征所致不孕患者激素水平及妊娠率的影响。方法采用随机数字表法将2016年9月—2017年8月的多囊卵巢综合征所致不孕患者100例分为2组,每组50例。对照组给予枸橼酸氯米芬治疗,观察组给予自拟补肾调经汤治疗,对比分析2组激素水平及妊娠率。结果治疗后,2组血清雌二醇(E₂)水平及流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自拟补肾调经汤治疗可改善多囊卵巢综合征所致不孕患者激素水平,提高患者妊娠率。     

急性脑血管病继发癫痫42例临床分析

目的 探讨急性脑血管病继发癫痫的临床意义.方法 选择2007年9月～2008年9月收治的急性脑血管病患者580例,其中继发癫痫者42例进行回顾性分析.结果 我科共收治急性脑血管病患者580例,14例经治原发病后癫痫得到控制,25例用抗癫痫药物治疗,另3例患者住院期间死亡.结论 脑血管病继发癫痫的治疗,应在明确病因后积极治疗原发病,对控制癫痫病及预后非常重要.     

根除幽门螺杆菌对非甾体类抗炎药相关性溃疡愈合的影响

目的 探讨根除幽门螺杆菌对非甾体类抗炎药相关性溃疡愈合的影响.方法 将82例非甾体类抗炎药相关性溃疡患者根据Hp感染情况分为实验组、阳性对照组和阴性对照组,对实验组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法根除Hp,阳性和阴性对照组给予奥美拉唑抗溃疡治疗,观察6周后溃疡愈合情况.结果 各组愈合情况无统计学差异.结论 Hp感染并不影响NSAIDs相关性溃疡的愈合,且根除Hp对于NSAIDs相关性溃疡无明显促进愈合的作用.     

乳腺癌磁共振动态增强扫描影像组学特征与生物学预后因子的关系

目的 探讨乳腺癌磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)影像组学特征与生物学预后因子的关系.方法 选取100例乳腺癌患者,所有患者在术前均接受磁共振(MRI)平扫和增强扫描,术中收集患者肿瘤组织,术后采用免疫组织化学染色法检测肿瘤组织中增殖细胞核抗原(Ki-67)、人类表皮生长因子受体2(HER2)、缺氧诱导因子-2α(H...     

当归制汤方法研究

通过对当归采用不同方法和时间进行煎煮所得汤液中挥发油及浸膏进行含量测定,证明当归煎煮10min左右汤液中挥发油煎出率较高,且以浸泡后下者为最高,10min后随着煎煮时间的延长,挥发油煎出率明显下降,而非挥发性水溶性成分则随煎煮时间的延长而煎出率增高。     

妊娠合并免疫性血小板减少症患者的临床特点及血小板生成素水平与疗效关系的研究

目的:研究妊娠合并免疫性血小板减少症(ITP)患者的临床特点及围产期结局,并研究血清血小板生成素(TPO)水平与临床疗效的关系,评估TPO水平测定是否可以作为糖皮质激素疗效的预测因子。方法:回顾性分析35例妊娠合并ITP患者的临床特征,包括年龄、治疗方案、血小板数量、分娩时孕周、分娩方式、麻醉方式、失血量及血小板输注量、死胎率等。ELISA法测定血清TPO水平,检测20例妊娠合并ITP组与10例健康孕妇组的TPO水平,同时比较妊娠合并ITP患者中糖皮质激素有效组与糖皮质激素无效组的TPO水平。结果:35例患者中,12例同时接受糖皮质激素及静脉丙球治疗,3例单用糖皮质激素,20例未接受治疗。母亲血小板计数与婴儿出生时血小板计数无相关性。仅1例婴儿血小板计数小于30×10~9/L。本研究中出现2例死胎,无母亲死亡。妊娠合并ITP患者TPO水平为(727.00±677.53) pg/ml,健康孕妇TPO水平为(92.56±69.60) ng/ml,两者差异有统计学意义(P0.01)。6例糖皮质激素治疗有效的妊娠合并ITP患者的TPO水平显著低于9例糖皮质激素无效的妊娠合并ITP患者[(106.32±42.14) pg/ml∶(1 367.49±411.49) pg/ml,P=0.039]。结论:对大多数妊娠合并ITP患者而言,在血液科、妇产科、儿科及麻醉科医生的共同监测下孕期及围产期结局良好。血清TPO水平测定有望成为糖皮质激素疗效的预测因子,从而避免不必要的治疗及药物毒副作用,但仍需要在大规模随机研究中得到证实。