快速起搏致充血性心力衰竭犬肺组织内皮素系统表达的变化

目的:观察充血性心力衰竭犬肺组织内皮素系统表达的变化。方法: 采用快速右心室起搏致心力衰竭犬模型, 21只犬随机分为对照组、起搏2周组和起搏4周组。测定血液动力学评价心衰严重程度, RIA法测定血浆内皮素浓度, RT-PCR法定量检测肺组织内皮素系统mRNA的表达水平。结果:起搏2周组和起搏4周组犬血浆内皮素水平显著高于对照组, 肺组织内皮素前体原-1的表达比较显示, 起搏4周组明显高于起搏2周组(0.53±0.08υs0.35±0.08, P＜0.01), 起搏2周组明显高于对照组(0.35±0.08υs<0.14±0.06, P＜0.01)。内皮素前体原-1表达与心力衰竭的严重程度明显相关。起搏2周组中内皮素A受体表达明显高于对照组, 而内皮素B受体表达低于对照组。2组心衰犬内皮素A受体和B受体比例均明显高于对照组, 而起搏4周组明显高于起搏2周组。结论:在充血性心力衰竭犬模型中, 肺组织内皮素的过度表达及其受体表达的变化可能是血浆内皮素上升的主要原因之一, 并在心力衰竭继发性肺动脉高压的形成过程中起一定的作用。     

肠息肉电切术的配合与护理

目前 ,内窥镜已广泛用于消化道疾病的诊断与治疗 ,结肠镜下高频电切术是治疗结肠和直肠息肉的重要手段之一。由于息肉形态不一 ,大小各异 ,同时患者的身体状况亦有不同 ,因此 ,成功切除息肉以及减少术后并发症是护理工作的重点。现将我们的体会总结如下。1　临床资料我科自 1990年 10月～ 2 0 0 1年 10月共行结肠、直肠息肉电切术 5 19例 ,其中男 36 1例、女 15 8例 ;年龄 4岁～80岁 ,平均 4 6岁。结肠息肉 386例、直肠息肉 133例 ,切除息肉共 1394枚。病理组织学分类 :管状腺瘤 2 78例、炎性息肉 130例、增生性息肉 38例、绒毛状腺瘤 33例…     

雌激素受体α基因多态性与冠心病病变程度的关系

目的探讨中国南方汉族人群中雌激素受体α基因PvuⅡ酶切多态性与冠心病病变程度的关系。方法应用聚合酶链反应限制片长多态性检测236例冠心病患者和117例对照者雌激素受体α基因型,并比较其与冠心病及其冠状动脉病变支数和冠状动脉积分的关系。结果雌激素受体αPvuⅡ多态性中的PP、Pp、pp三种基因型在冠心病组和对照组中的频率分别为19.9%、44.5%和35.6%及9.4%、48.7%和41.9%,冠心病组PP基因型频率显著高于对照组(P<0.05);冠心病患者冠状动脉单支、双支、多支病变组之间雌激素受体αPvuⅡ基因型与等位基因频率差异无统计学意义;冠心病患者PP基因型冠状动脉病变程度积分显著高于Pp和pp基因型(P<0.05)。结论雌激素受体αPvuⅡ多态性与中国南方汉族人群冠心病的发生及冠状动脉病变程度存在相关性。     

柿叶提取物对老年原发性高脂血症患者血脂水平影响研究

目的:探讨柿叶提取物干预治疗对老年原发性高脂血症患者血清血脂水平的影响。方法:选取老年血脂异常患者120例,测定其血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平。所有患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组给予柿叶提取物(脑心清片)干预治疗,治疗前及治理6个月后检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。结果:接受脑心清片干预治疗6个月后,观察组60例老年血脂异常患者,血清TC、TG、LDL-C水平下降;HDL-C水平增高,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:柿叶提取物干预治疗能有效调整老年血脂异常患者血脂水平。     

心肌肌钙蛋白I对诊断急性心肌梗塞的价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ｉ（ＣＴｎＩ）诊断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的价值。方法：采用固相层析免疫技术定性检测三组分别确诊为ＡＭＩ、不稳定性心绞痛（ＵＡ）、陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）病人血清中的ＣＴｎＩ,同时检测病人血清肌酸激酶同工酶（ＣＫＭＢ）。结果：１８例ＡＭＩ病人ＣＴｎＩ阳性,１５例ＵＡ病人１例为阳性,其余为阴性,７例ＯＭＩ病人均为阴性。对应的ＣＫＭＢ增高分别为１４例、４例和２例。ＣＴｎＩ诊断ＡＭＩ的敏感性为１００％,ＣＫＭＢ为７７８％;ＣＴｎＩ诊断ＡＭＩ的特异性为９５５％,ＣＫＭＢ为７２７％。结论：ＣＴｎＩ对诊断ＡＭＩ有很高的特异性和敏感性。     

非语言交流在脑梗死患者护理中的应用

目的 探讨非语言交流在脑梗死患者中的护理应用.方法 所有患者均按照详细的非语言交流护理措施进行综合护理,出院时让患者对非语言交流护理措施进行评价.结果 256例有语言障碍的脑梗死患者出院时对非语言交流综合护理措施评定,优231例,良15例,一般10例.优良率96.09%.结论 研究开发非语言交流用于失语患者的沟通势在必行,护理人员熟练、正确地运用非语言交流,对日常护理工作中协调护患关系、全面提高护理质量,减轻患者的痛苦,促进早日康复非常重要.     

在医保基金合理使用中开展中医“治未病”服务途径探讨

中医"治未病"服务具体的提供模式、方法以及与医改方案中其它内容的衔接需要进一步深入研究探讨。尤其是其与医改方案中最核心的内容——医保基金的使用方面,需要探讨切实可行的、合理有效的结合切入点,这在节医疗资源尤其是基金使用,服务更多的目标人群、受益于广大百姓健康方面,都具有重要的意义。如何在医保基金合理使用中开展中医"治未病"服务,是现阶段值得深入探索的问题。     

双嘧达莫对兔心肌缺血预处理心电生理效应的影响

目的：观察双嘧达莫对兔心肌缺血预处理心理生理效应的影响。方法：采用新西兰兔建立心肌缺血－再灌注模型，随机分为４组，其中１组为对照组，其余３组分别予以缺血预处理、双嘧达莫０．２５ｍｇ／ｋｇ静脉注射和两者联合处理。应用心脏程序电刺激技术测定心室电生理参数及心室颤动阈值。结果：缺血预处理明显降低缺血－再灌注损伤后心室有效不应期离散度、心室恢复时间离散度及双极心室电图ＱＴ间期离散度（分别为１５．０ｍｓ ｖ     

珠海市斗门区居民体重指数、腹围与血压关系的研究

目的研究珠海市斗门区居民体重指数（BMI）、腹围与血压的关系,为控制体重及向心性肥胖从而降低高血压发病率提供参考。方法按照分层、整群、随机相结合的方法,抽取斗门区两镇,对其农村居民进行面对面调查和体检。结果体重指数为〈24、24～28、≥28时,血压均值分别为125．49／79．81、135．62／85．42、／44．63／93．77mmHg,高血压患病率分别为27．5％、47．6％、71．0％;腹围从正常到腹部肥胖,血压均值从124．67／79．65mmHg上升到135．50／85．09mmHg,高血压患病率从25．5％上升到48．5％。体重指数对血压、高血压患病率的预测效果高于腹围;超重、肥胖与正常组相比,发生高血压的危险性分别增加3．0和5．2倍。结论珠海市斗门区居民血压值和高血压患病率随着体重指数、腹围的增加而上升,体重指数是预测高血压的重要指标,应采取有针对性的措施,控制体重指数在正常范围内。