按职称上岗—护理工作模式的改革

为适应护理学科发展和护理模式的转变，我们对临床护理工作模式进行了改革，制定和试行了以病人为中心，以按职称上岗、责任制、学分制为主要内容的新护理工作模式，并取得明显成效。     

全麻开胸患者术后痰白细胞计数变化与临床相关因素研究

1 对象和方法11 对象 病例为我院胸外科 1998 年 3 月~7 月行全麻开胸非心脏手术病例,共 103 例,其中男 77例,女 26 例,年龄 18~76（541±123）岁,肺癌 40 例,贲门癌 39 例,纵膈肿瘤 8 例,炎性肺部疾病 16 例,既往肺部疾病史 29 例,吸烟者 58 例,吸烟量每日（221±102）支,平均长达（277±92）年,其中 13 例戒烟平均 648 月。12 方法 于术后第 1~5 天晨 6∶00~7∶00 收集痰标本,2 h内送检。按 Popov 痰白细胞检查方法计数,挑取痰栓部分,称重,以 1 mg 痰比 15μl的比例加入 10％ 二硫代苏糖醇（DLDithiotrietol, DDT）…     

不同雾化吸入方案对肺切除病人术后痰液黏弹性的影响

目的 :探讨适用于肺切除术后病人的更理想的雾化吸入方案 ,以促进病人有效排痰 ,预防术后肺部并发症。方法 :采用正交设计实验方案 ,4个研究因素即雾化吸入的湿化剂、祛痰剂、解痉药和抗生素 ,每因素为 3个水平 ,选用L2 7(34 )正交设计表 ,按确定的实验方案随机分配给入选病人。观察病人吸入不同雾化液时术后 1～ 5d痰液黏弹性的变化。结果 :肺切除术后病人雾化吸入生理盐水时 ,第 1天痰液黏弹性明显降低 ;吸入碳酸氢钠者术后 2～ 5d痰液黏弹性维持在较低水平 ;雾化吸入祛痰剂糜蛋白酶或必嗽平时比不加药者术后第 1天痰黏弹性显著降低 ;雾化液中加入抗生素和气道解痉药时 ,病人痰黏弹性在一定程度上降低。结论 :肺切除术后病人雾化吸入应首选生理盐水加糜蛋白酶及庆大霉素、地塞米松 ,以产生更好的降低痰液黏弹性作用     

溶药用注射针头及药液瓶橡胶塞微粒污染影响的研究

对临床静脉滴注溶药用的注射针头、药液瓶所用新旧橡胶塞的微粒污染影响进行了实验研究。结果表明：注射针头产生的微粒污染与针头的使用频率呈正相关，故建议使用一次性针头。对不同结构的两种插瓶用针头（斜面针头、侧孔针头）的观察表明，在使用中两者造成的微粒污染类似、差异无显著性。对药液瓶所用新旧橡胶塞的测定结果表明，在有绦纶膜保护的条件下，新旧橡胶塞所产生的微粒污染差异无显著性，这为旧橡胶塞的合理重复使用提供了实验依据。     

加强管理和资助力度促进护理科研开展

为了有效培养护理科研人才,加快护理学科发展步伐,我们积极筹措经费,加大科研资助力度,解决护理科研经费不足,通过设立护理科研基金的方式,对紧密结合临床,科学性、实用性强的课题预以资助,从而改善了护理科研条件,对推动护理科技进步起到了积极的作用.     

临床护理对微粒污染的认识与实践

临床非经肠道药物中微粒的危害已逐步被认识,除医药生产过程外,临床护理也是微粒污染不可忽视的环节。建立防止微粒污染的观念对提高护理水平,预防并发症具有重要的意义。非经肠道药物(主要指静脉输液)中存在多种无     

抓护理科研 促学科发展

该院在全面抓好护理质量、服务质量和管理质量的同时，积极组织开展护理科研工作，主要做法是：严密组织，按科研程序管理；抓好人培养，为提高护理科研水平奠定基础；搞好基本建设，努力创造良好的科研条件。     

我院护士继续教育体系基本框架的特征

介绍了在有千余名护士的医院中所构成的护士继续教育体系的基本框架及其特征要点,包括建立了全员培训、全面培训、全程培训的“立体化”教育模式,以岗位.培训为重心,加速了知识向能力的转化;高中文化教育和大专学历教育并举,贯彻了全面素质教育的原则;强化终身教育,立足能力资源的开发,形成了护士继续教育及其支撑条件相互配套、整体协调的合理格局,稳定了护理队伍,使护士继续教育工作进入了良性循环之中。     

血透室空气与环境污染调查及对策

随着血液净化技术的开展，血透室空气、物体表面、透析液的洁净度直接关系到医院获得性感染发生的高低。在对医院三所血透室的调查中发现：空气中微生物含量在人员流动情况下呈动态变化（４１０～１７５５ＣＦＵ／ｍ３），与空气中尘埃粒子含量呈正比，同时携带一定的致病菌和条件致病菌，真菌占８．３８％，金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌分别为２．９９％和１．３９％。经物理和化学方法消毒后有一定的即效作用（Ｐ＜０．０１）。病人透析中常出现发热反应、感染等，主要原因是透析用水中微生物含量较高，部分细菌可产生内、外毒素和致热源反应，经用５％有效氯消毒透析管路、机器后即刻杀灭率达１００％，但随时间延长呈回升趋势。调查结果提示对医院重点部门必须实行必要的监测和消毒管理措施，以达到降低医院感染发生的目的。     

鱼腥草液雾化吸入对肺切除术后病人排痰的影响

目的 :探讨超声雾化吸入鱼腥草液对肺癌肺切除术后病人排痰的影响。方法 :按随机对照临床实验原则将 44例病人分为 2组 ,实验组超声雾化吸入鱼腥草液 ,对照组常规方案超声雾化吸入庆大霉素加糜蛋白酶液。观察两组病人术后第 1～ 5天痰量、痰液黏弹性等流变学的变化。结果 :实验组术后第 1、4天的每日痰量显著大于对照组 ,术后第 1～ 5天痰屈服应力低于对照组。但除第 4天外 ,其余 4天痰液黏性均高于对照组 ,弹性值普遍高于对照组。结论 :超声雾化吸入鱼腥草液在一定程度上可降低肺切除术后病人痰屈服应力 ,有利于咳嗽排痰 ,但降低痰液黏弹性的作用较弱 ,不利于呼吸道纤毛清除功能的发挥。